- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01641484
Étude d'un prédicteur pour le cancer du col de l'utérus (ANOXICOL)
Étude évaluant la valeur prédictive du contrôle local à 19,8 (IRM et TEP scan) pour les patientes atteintes d'un carcinome du col de l'utérus de stade I à IIIB traitées par radiothérapie
Les cancers du col de l'utérus non opérés sont généralement traités par radio-chimiothérapie. Le taux de contrôle local non atteint est inexplicablement proche de 30 %. Cependant, le volume important de ces tumeurs et leur degré d'hypoxie induisent un phénomène d'angiogenèse pathologique, expliquant ces échecs thérapeutiques.
La persistance de l'hypoxie tumorale pourrait être un facteur prédictif du contrôle local.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer du col de l'utérus lié au HPV est la deuxième forme de cancer féminin la plus répandue. C'est également la principale cause de décès par cancer en Asie, en Amérique du Sud et en Afrique. Heureusement, les programmes de dépistage ont conduit à une réduction de 50 % de la mortalité au cours des 40 dernières années. La stratégie thérapeutique classique consiste en une radiothérapie pelvienne externe associée à une chimiothérapie et suivie d'une curiethérapie. L'ablation chirurgicale curative est réalisée 4 à 6 semaines après la radiothérapie. Cependant, le taux de rechute est fréquent (20 à 30 %). Les mécanismes biologiques impliqués dans ce taux élevé de rechute ne sont pas compris.
Néanmoins, il est suggéré que l'hypoxie initiale de la tumeur du col de l'utérus pendant la radiothérapie à 20 Gy est un facteur pronostique péjoratif. À l'inverse, l'amélioration de la vascularisation tumorale pendant la radiothérapie à 20 Gy est un facteur pronostique positif. Il est possible qu'une amélioration de l'hypoxie conduise à une moindre résistance tumorale à la radiothérapie. Cependant, une telle possibilité doit être testée lors d'un essai clinique.
Ainsi, l'objectif de l'étude ANOXICOL est d'évaluer la valeur prédictive de l'hypoxie persistante, pendant la radiothérapie à 20 Gy associée à une chimiothérapie, pour le contrôle local du cancer du col de l'utérus.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Lille, France, 59020
- Oscar Lambret Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- cancer épidermoïde ou adénocarcinome du col utérin : stade I à IIIB
- traitement par radiochimiothérapie
- ECOG ≤ 1
- adhésion sociale et psychologique au traitement standard de radiochimiothérapie pour le carcinome du col utérin
- patient affilié au régime d'assurance maladie
- consentement éclairé signé
Critères d'exclusion :
- contre-indication à la chimioradiothérapie
- cancer du col utérin résécable
- métastases para-aortiques histologiquement prouvées
- incapacité à réaliser une IRM abdominale ou un TEP Scan
- contre-indications liées à l'IRM : stimulateur cardiaque, clip vasculaire et tous dispositifs incompatibles avec le champ électromagnétique généré par l'IRM
- diabète non équilibré
- administration d'EPO
- transfusion dans les 3 jours avant la première biopsie
- clairance de la créatinine inférieure à 60 mL/min
- ANC <1500/mm3 et Plaquettes <120 000/mm3
- neuropathie, diabète (glycémie à jeun supérieure à 140 mg/l) ou toute autre condition contre-indiquant fortement une chimiothérapie concomitante à la radiothérapie
- diverticulite sigmoïdienne, maladie de Crohn ou maladie systémique, collagénose
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: contrôle local 19,8 Gy
contrôle local à 19,8 Gy, au jour 14
|
Jour 14, TEP corps entier et IRM du bassin
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
changement par rapport à la valeur initiale de l'hypoxie persistante au jour 14
Délai: Baseline, Jour 14
|
IRM dynamique : volume tumoral, intensité de la prise de contraste (mesure Ktrans et SI10) TEP scan : intensité métabolique, mesure SUV comparaison de la négativité de la biopsie
|
Baseline, Jour 14
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
sécurité
Délai: Ligne de base, Jour 14, Jour 45, Jour 120
|
NCI CTCAE v 4.0
|
Ligne de base, Jour 14, Jour 45, Jour 120
|
|
Évaluation du contrôle local par IRM et TEP
Délai: 4 mois
|
4 mois
|
|
|
impact de l'hypoxie tumorale sur l'apparition de la nécrose
Délai: Jour 45 et Jour 120
|
quantification de la nécrose à partir de biopsies
|
Jour 45 et Jour 120
|
|
corrélation entre les biomarqueurs de l'évolution de l'hypoxie tumorale et le contrôle local
Délai: baseline, Jour 14, Jour 45 et Jour 120
|
évaluer l'apparence de la nécrose comme indicateur du contrôle local
|
baseline, Jour 14, Jour 45 et Jour 120
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nickers Philippe, MD, Centre Oscar Lambret
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du col de l'utérus
- Tumeurs utérines
- Tumeurs
- Tumeurs du col de l'utérus
Autres numéros d'identification d'étude
- ANOXICOL-1102
- 2011-A00237-34 (Autre identifiant: ANSM)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .