Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Évaluation de la ceftaroline fosamil par rapport à un comparateur chez des sujets adultes atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté (PAC) avec risque de staphylocoque doré résistant à la méthicilline

24 décembre 2015 mis à jour par: Forest Laboratories

Une étude multicentrique, multinationale, randomisée et en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la ceftaroline fosamil par rapport à la ceftriaxone plus vancomycine chez des sujets adultes atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté à risque d'infection due à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline

Le but de cette étude est de déterminer si la ceftaroline est efficace et sûre pour le traitement des patients atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté (PAC) à risque d'infection due à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Une étude multicentrique, multinationale, randomisée et en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la ceftaroline fosamil par rapport à la ceftriaxone plus vancomycine chez des sujets adultes atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté à risque d'infection due à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Alicante, Espagne, 03010
        • Investigational Site
      • Barcelona, Espagne, 08304
        • Investigational Site
      • Moscow, Fédération Russe, 109240
        • Investigational Site
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 196247
        • Investigational Site
      • Yaroslavl, Fédération Russe, 150003
        • Investigational Site
      • Tbilisi, Géorgie, 0144
        • Investigational Site
      • Matrahaza, Hongrie, 3233
        • Investigational Site
      • Lodz, Pologne, 90-153
        • Investigational Site
      • Lublin, Pologne, 20-954
        • Investigational Site
      • Wilkowice-Bystra, Pologne, 43-365
        • Investigational Site
      • Bucharest, Roumanie, 030303
        • Investigational Site
      • Iasi, Roumanie, 700115
        • Investigational Site
    • Dolj
      • Craiova, Dolj, Roumanie, 200515
        • Investigational Site
      • Dnipropetrovsk, Ukraine, 49059
        • Investigational Site
      • Ivano-Frankivsik, Ukraine, 76018
        • Investigational Site
      • Kharkiv, Ukraine, 61115
        • Investigational Site
      • Kyiv, Ukraine, 03680
        • Investigational Site
      • Zaporizhzhya, Ukraine, 69035
        • Investigational Site
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85008
        • Investigational Site
    • California
      • Sylmar, California, États-Unis, 91342
        • Investigational Site
    • Florida
      • DeLand, Florida, États-Unis, 32720
        • Investigational Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Investigational Site
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66012
        • Investigational Site
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • Investigational Site
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55145
        • Investigational Site
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Investigational Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68131
        • Investigational Site
    • New Hampshire
      • Laconia, New Hampshire, États-Unis, 03246
        • Investigational Site
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43215
        • Investigational Site
      • Lima, Ohio, États-Unis, 45801
        • Investigational Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets doivent répondre à tous les critères d'inclusion suivants :

    1. Homme ou femme, ≥ 18 ans
    2. Présence de CABP nécessitant une hospitalisation
    3. Présence de CABP répondant aux critères suivants :

I. pneumonie confirmée (nouvelle ou évolutive pulmonaire) II. Maladie aiguë (durée ≤ 7 jours) avec au moins 3 signes ou symptômes cliniques compatibles avec une infection des voies respiratoires inférieures

Facteurs de risque de SARM

• Hémoculture positive au SARM ou échantillon respiratoire ou facteur de risque de SARM tel qu'un antécédent de colonisation par le SARM

Critère d'exclusion:

  • Les sujets ne doivent répondre à aucun des critères d'exclusion suivants au départ :

    1. Antécédents d'hypersensibilité ou de réaction allergique à tout antimicrobien β-lactame
    2. Infection suspectée ou microbiologiquement documentée par un agent pathogène connu pour être résistant à l'un des médicaments à l'étude
    3. Causes non infectieuses d'infiltrats pulmonaires (p. ex., embolie pulmonaire, pneumonite chimique par aspiration, pneumonie d'hypersensibilité, insuffisance cardiaque congestive)
    4. Plus de 24 heures de traitement antibactérien systémique potentiellement efficace pour le PCAC dans les 96 heures précédant la randomisation
    5. Insuffisance rénale terminale [clairance de la créatinine (ClCr) < 15], y compris l'hémodialyse
    6. Preuve d'une affection hépatique, hématologique ou immunodéprimée importante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ceftaroline
Ceftaroline fosamil 600 mg Administration intraveineuse (IV) en 60 minutes, toutes les 8 heures (q8h); posologie à adapter à la fonction rénale ; durée du traitement 5 à 14 jours
Ceftaroline fosamil 600 mg IV en 60 minutes q8h ; durée du traitement 5 à 14 jours
Autres noms:
  • Téflaro
  • PPI-0903
  • TAK-599
  • TAK599
  • PPI0903 Teflaro
Comparateur actif: Ceftriaxone plus vancomycine
Ceftriaxone 2 g IV pendant 30 minutes une fois par jour (q24h) plus vancomycine 15 mg/kg IV toutes les 12 heures (q12h) initialement, puis dose ajustée en fonction des concentrations minimales ; durée du traitement 5 à 14 jours
Ceftriaxone 2 g IV en 30 minutes q24h plus vancomycine 15 mg/kg IV q12h initialement, puis dose ajustée en fonction des concentrations minimales ; durée du traitement 5 à 14 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse clinique au jour 4 de l'étude dans la population en intention de traiter modifiée (MITT)
Délai: Journée d'étude 4

La réponse clinique a été définie comme répondant à tous les critères suivants :

  • Amélioration des symptômes - Amélioration d'au moins 2 et aucune aggravation de l'un des symptômes suivants par rapport au départ :

    • Toux
    • Dyspnée
    • Production d'expectorations
    • Douleur thoracique
  • Stabilité clinique (selon les directives de l'Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society (IDSA/ATS) ; Mandell et al, 2007) :

    • Température ≤ 37,8°C
    • Fréquence cardiaque ≤ 100 battements/min
    • Fréquence respiratoire ≤ 24 respirations/min
    • Pression artérielle systolique ≥ 90 mmHg
    • Saturation en oxygène ≥ 90%
    • Confusion/désorientation absente
Journée d'étude 4
Résultat clinique au test de guérison (TOC) dans la population MITT
Délai: Test of Cure, une moyenne de 3 semaines

Une évaluation des résultats cliniques a été faite par l'investigateur du TOC. Les catégories de résultats cliniques étaient :

Guérison : résolution de tous les signes et symptômes aigus de la PCAC ou amélioration à un point tel qu'aucune autre thérapie antimicrobienne n'était nécessaire

Échec : sujets qui répondent à l'un des critères suivants :

  • Résolution incomplète ou aggravation des signes et symptômes de CABP ou développement de nouveaux signes ou symptômes de CABP nécessitant une thérapie antimicrobienne alternative non étudiée
  • Décès dans lequel le CABP est contributif

Indéterminé : les données de l'étude ne sont pas disponibles pour l'évaluation de l'efficacité pour quelque raison que ce soit, y compris :

  • Décès dans lequel le CABP est clairement non contributif
  • Perdu de vue
  • Circonstances atténuantes excluant la classification comme remède ou échec

Un résultat clinique favorable au test de guérison (TOC) était la guérison clinique.

Test of Cure, une moyenne de 3 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats microbiologiques par agent pathogène de base au COT dans la population microbiologique en intention de traiter modifiée (mMITT)
Délai: Test of Cure, une moyenne de 3 semaines
Un résultat microbiologique global a été dérivé sur la base de l'agent pathogène de base du sujet. Comme aucun échantillon de suivi n'a été collecté lors de la visite TOC pour aucun sujet, tous les résultats microbiologiques ont été dérivés strictement sur la base des résultats cliniques, en tant qu'éradication présumée (c'est-à-dire que l'échantillon source n'était pas disponible pour la culture et le sujet a été évalué comme guérison clinique) , persistance présumée (c.-à-d., l'échantillon source n'était pas disponible pour la culture et le sujet a été évalué comme un échec clinique), ou indéterminé (c.-à-d., l'échantillon source n'était pas disponible pour la culture et la réponse clinique du sujet a été évaluée comme indéterminée).
Test of Cure, une moyenne de 3 semaines
Évaluation de la sécurité
Délai: Ligne de base (jour 0) au jour 49
Événements indésirables (EI), événements indésirables graves (EIG), décès, arrêt en raison d'EI
Ligne de base (jour 0) au jour 49

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Medical Monitor, Forest Laboratories Inc, an affiliate of Allergan plc

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2012

Première publication (Estimation)

20 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 février 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner