Effets de l'inversion de l'hyperuricémie sur les caractéristiques du syndrome métabolique

Le syndrome métabolique (SEP) est caractérisé par une constellation de caractéristiques métaboliques comprenant la dyslipidémie, l'hyperglycémie, l'hypertension, l'obésité et la résistance à l'insuline. Ce groupe de caractéristiques est fortement associé au diabète de type 2, aux maladies cardiovasculaires athérosclérotiques et à l'augmentation de la mortalité cardiovasculaire et toutes causes confondues. L'hyperuricémie (acide urique sérique élevé) est associée à la résistance à l'insuline et aux caractéristiques de la SEP dans les études épidémiologiques transversales. Cependant, il n'est pas clair si cette association est causale ou simplement fortuite. Si l'hyperuricémie PROVOQUE une résistance à l'insuline, la diminution de l'acide urique sérique par des moyens pharmacologiques peut entraîner une amélioration de la sensibilité à l'insuline et une inversion des caractéristiques du syndrome métabolique. Dans certaines petites études récentes, la réduction de l'acide urique sérique avec l'allopurinol a été associée à une amélioration de certaines des caractéristiques et/ou complications de la SEP : l'utilisation de l'allopurinol a entraîné une réduction de la pression artérielle chez les adolescents et une amélioration de la capacité d'exercice chez les patients souffrant d'angor chronique stable. . Un pH urinaire faible est fortement associé à la résistance à l'insuline et aux caractéristiques individuelles du syndrome métabolique. De même, une faible excrétion fractionnelle d'acide urique est également associée à la caractéristique du syndrome métabolique. Nous souhaitons donc examiner l'effet du fébuxostat sur ces deux paramètres qui ont été associés au syndrome métabolique.

Le but de cette étude est d'évaluer si l'abaissement pharmacologique de l'acide urique sérique avec le médicament fébuxostat est associé à une amélioration du degré de résistance à l'insuline et de diverses caractéristiques du syndrome métabolique.