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Une étude de phase I évaluant le stroma mésenchymateux dérivé de la moelle osseuse autologue pour la maladie de Crohn. (EPIC/MSC/IBD)

13 octobre 2016 mis à jour par: Jacques Galipeau, MD, Emory University

Une étude de phase I évaluant l'innocuité et la tolérabilité des cellules stromales mésenchymateuses (MSC) autologues dérivées de la moelle osseuse chez les adultes atteints de la maladie de Crohn modérée à sévère.

Dans cet essai de phase I, les chercheurs ont l'intention de démontrer l'innocuité et la tolérabilité des CSM autologues, développées à l'aide d'un milieu d'expansion de lysat plaquettaire à composant humain non xénogénique. Des CSM fraîches, non cryoconservées et autologues seront administrées par voie intraveineuse sous la forme d'une dose bolus unique dans une étude de phase I à escalade de dose. Les chercheurs ont l'intention de tester si le produit est cliniquement sûr chez les adultes (18-65 ans) atteints de MC et de déterminer la dose maximale livrable. Le critère d'évaluation secondaire surveillera l'efficacité en utilisant le CDAI comme critère d'évaluation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

EPIC MSC/IBD est composé de cellules stromales mésenchymateuses autologues dérivées de la moelle ex vivo développées numériquement pendant environ 14 jours à l'aide d'un pool de lysats de plaquettes humaines (phPL), récoltées le jour de la perfusion, lavées et mises en suspension à une concentration de 4 millions de cellules/ ml dans Plasmalyte A avec 0,5 % d'albumine sérique humaine. Il s'agit d'une étude de phase I à dose croissante, ouverte, non randomisée, non contrôlée par placebo, à groupe unique pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'une seule perfusion intraveineuse d'EPIC MSC2011-001. EPIC EPIC MSC/IBD sera perfusé par voie intraveineuse et sera administré à l'un des trois niveaux de dose : (Niveau 1) 2 millions de cellules/kg de poids corporel du patient ; (Niveau 2) 5 millions de cellules/kg et (Niveau 3) 10 millions de cellules/kg. Cet essai clinique de phase I recrutera 16 à 20 sujets atteints de la maladie de Crohn modérée à sévère. La durée de cette étude pour chaque patient est de 12 semaines. Les enquêteurs prévoient que cette étude sera achevée dans les 2 ans suivant le début.

Objectif principal : Décrire et comparer l'innocuité et la tolérabilité d'une seule perfusion de cellules stromales mésenchymateuses autologues fraîches dérivées de la moelle osseuse, perfusées à des patients atteints de la maladie de Crohn modérée à sévère.

Objectif secondaire : Efficacité de la perfusion de cellules stromales mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse autologue chez les patients atteints de la maladie de Crohn modérée à sévère, évaluée par l'indice d'activité de la maladie et l'indice de qualité de vie.

Variables de sécurité : événements indésirables (EI), paramètres de laboratoire (hématologie, biochimie, analyse d'urine), signes vitaux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  • Hommes et femmes de 18 à 65 ans.
  • Le patient doit avoir eu la maladie de Crohn pendant au moins 3 mois à compter du moment du diagnostic initial. Le diagnostic de MC doit avoir été confirmé par des preuves endoscopiques et histologiques.
  • Les patients doivent avoir une maladie de Crohn active telle que définie par un score de l'indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI) entre > 220 au moment du dépistage et au départ.
  • Les patients ne devraient pas avoir besoin d'une intervention chirurgicale immédiate (c. due à une obstruction, des rétrécissements, un abcès actif ou des perforations).
  • Les sujets doivent être réfractaires (définis comme une absence de réponse pendant au moins 3 mois) aux immunomodulateurs (y compris la 6-mercaptopurine, l'azathioprine et le méthotrexate) ou à un traitement anti-TNF à l'heure actuelle ou à un moment donné au cours de leur maladie. L'absence de réponse est définie par l'incapacité à réduire le score CDAI d'au moins 70 points.
  • Les médicaments suivants seront autorisés : mésalamine et prednisone (dose stable pendant au moins 2 semaines avant l'inscription).
  • Les sujets sous traitement anti-TNF auront besoin d'une période de sevrage d'au moins 4 semaines avant le dépistage.
  • Les sujets sous analgésiques non stéroïdiens nécessitent une période de sevrage d'au moins 2 semaines avant le dépistage
  • Si elle est de sexe féminin et en âge de procréer, la patiente ne doit pas être enceinte, ne pas allaiter et utiliser une contraception adéquate ;
  • Le patient est disposé à participer à l'étude et a signé le consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: cellules stromales mésenchymateuses autologues

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables
Délai: 12 mois
Surveillance des événements indésirables au moment de la perfusion de MSC et dans les 12 mois suivant
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI)
Délai: 12 mois
Le score CDAI avant et après l'intervention sera suivi sur 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tanvi Dhere, MD, Emory University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2012

Première publication (Estimation)

8 août 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00051454
  • EPIC001 (Autre identifiant: Other)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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