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Un estudio de fase I que evalúa el estroma mesenquimatoso derivado de médula ósea autóloga para la enfermedad de Crohn. (EPIC/MSC/IBD)

13 de octubre de 2016 actualizado por: Jacques Galipeau, MD, Emory University

Un estudio de fase I que evalúa la seguridad y la tolerabilidad de células estromales mesenquimales (MSC) derivadas de médula ósea autóloga en adultos con enfermedad de Crohn de moderada a grave.

En este ensayo de Fase I, los investigadores tienen la intención de demostrar la seguridad y la tolerabilidad de las MSC autólogas, expandidas utilizando un medio de expansión de lisado de plaquetas con componente humano no xenogénico. Las MSC autólogas frescas, no crioconservadas, se administrarán por vía intravenosa como una dosis única en bolo en un estudio de fase I de aumento de dosis. Los investigadores pretenden probar si el producto es clínicamente seguro en adultos (18-65 años) con EC y determinar la dosis máxima administrable. El criterio de valoración secundario controlará la eficacia utilizando CDAI como criterio de valoración.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

EPIC MSC/IBD se compone de células estromales mesenquimales autólogas derivadas de la médula ex vivo expandidas numéricamente durante aproximadamente 14 días usando una mezcla de lisado de plaquetas humanas (phPL), recolectadas el día de la infusión, lavadas y suspendidas a una concentración de 4 millones de células/ ml en Plasmalyte A con albúmina sérica humana al 0,5%. Este es un estudio de fase I de asignación de un solo grupo, de etiqueta abierta, de escalado de dosis, no aleatorizado, no controlado con placebo para evaluar la seguridad y tolerabilidad de una sola infusión intravenosa de EPIC MSC2011-001. EPIC EPIC MSC/IBD se infundirá por vía intravenosa y se administrará en uno de los tres niveles de dosis: (Nivel 1) 2 millones de células/kg de peso corporal del paciente; (Nivel 2) 5 millones de células/kg, y (Nivel 3) 10 millones de células/kg. Este ensayo clínico de Fase I incluirá entre 16 y 20 sujetos con enfermedad de Crohn de moderada a grave. La duración de este estudio para cada paciente es de 12 semanas. Los investigadores anticipan que este estudio se completará dentro de los 2 años posteriores al comienzo.

Objetivo primario: Describir y comparar la seguridad y tolerabilidad de una sola infusión de células estromales mesenquimales frescas derivadas de médula ósea autólogas infundidas a pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave.

Objetivo secundario: Eficacia de la infusión de células estromales mesenquimales autólogas derivadas de médula ósea en pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave evaluada a través del índice de actividad de la enfermedad y el índice de calidad de vida.

Variables de seguridad:Eventos adversos (EAs),Parámetros de laboratorio (hematología, bioquímica, análisis de orina), Signos vitales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Hombres y mujeres de 18 a 65 años.
  • El paciente debe haber tenido EC durante al menos 3 meses desde el momento del diagnóstico inicial. El diagnóstico de EC debe haber sido confirmado por evidencia endoscópica e histológica.
  • Los pacientes deben tener la enfermedad de Crohn activa según lo definido por una puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) entre >220 en la selección y al inicio del estudio.
  • Los pacientes no deberían tener necesidad de cirugía inmediata (es decir, por obstrucción, estenosis, absceso activo o perforaciones).
  • Los sujetos deben ser refractarios (definido como falta de respuesta durante al menos 3 meses) a inmunomoduladores (incluidos 6-mercaptopurina y azatioprina y metotrexato) o terapia anti-TNF en la actualidad o en algún momento en el curso de su enfermedad. La falta de respuesta se define por no reducir la puntuación del CDAI en al menos 70 puntos.
  • Se permitirán los siguientes medicamentos: mesalamina y prednisona (dosis estable durante al menos 2 semanas antes de la inscripción).
  • Los sujetos en terapia anti TNF requerirán un período de lavado mínimo de 4 semanas antes de la selección.
  • Los sujetos que reciben analgésicos no esteroideos requieren un período de lavado mínimo de 2 semanas antes de la selección.
  • Si es mujer y está en edad fértil, la paciente no debe estar embarazada ni amamantando y debe usar métodos anticonceptivos adecuados;
  • El paciente está dispuesto a participar en el estudio y ha firmado el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: células estromales mesenquimales autólogas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 meses
Monitoreo de eventos adversos en el momento de la infusión de MSC y en los 12 meses siguientes
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI)
Periodo de tiempo: 12 meses
La puntuación de CDAI antes y después de la intervención se controlará durante 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Tanvi Dhere, MD, Emory University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00051454
  • EPIC001 (Otro identificador: Other)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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