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Étude du genou stratifié avec greffe de tissu naturel DeNovo NT

25 janvier 2017 mis à jour par: Zimmer Orthobiologics, Inc.

Une étude post-commercialisation stratifiée de DeNovo NT pour le traitement des lésions du cartilage articulaire fémoral et rotulien du genou

Le but de cette étude est d'évaluer le soulagement à long terme de la douleur et le retour à la fonction des patients recevant DeNovo NT pour des lésions cartilagineuses du genou. DeNovo NT est un produit commercialisé et a été utilisé chez plus de 7 500 patients au cours des 7 dernières années.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Toronoto, Canada, M5S 1B1
        • Women's College Hospital
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • Ottawa Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90045
        • Kerlan Jobe Orthopaedics
      • San Deigo, California, États-Unis, 92134
        • Naval Medical Center San Deigo
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80012
        • Colorado Orthopedic Consultants
    • Florida
      • Gulf Breeze, Florida, États-Unis, 32561
        • Andrews Institute for Orthopaedics & Sports Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30329
        • Emory Spine & Sports Medicine Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis
        • Tulane University Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Minnesota
      • Bloomington, Minnesota, États-Unis, 55431
        • TRIA Orthopaedic Center
      • Edina, Minnesota, États-Unis, 55435
        • Minnesota Orthopedic Sports Medicine Institute at Twin Cities Orthopedics
    • Missouri
      • Kirksville, Missouri, États-Unis, 63501
        • A.T. Still University of Health Sciences
    • New Jersey
      • Somerset, New Jersey, États-Unis, 08873
        • University Orthopaedic Associates
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87106
        • New Mexico Orthopaedic Consultants
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97201
        • Oregon Health & Science University
    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78234
        • San Antonio Military Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22903
        • University of Virginia
    • Washington
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98431
        • Madigan Army Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

  1. Signature volontaire du consentement éclairé approuvé par la CISR,
  2. Sujets masculins ou féminins âgés de 18 à 55 ans,
  3. Si femme : Pratique active d'une méthode de contraception et disposée à continuer pendant au moins 1 an après l'opération, pratiquant l'abstinence et disposée à continuer pendant au moins 1 an après l'opération, ou stérile
  4. Une ou deux lésions contenues du fémur ou de la rotule ≥ ICRS Grade 3 ou lésions OCD avec base osseuse cicatrisée sans perte osseuse supérieure à 6 mm
  5. A un débridement du cartilage périphérique en cartilage sain qui entraîne au moins une lésion d'une surface ≥ 2 cm2 et ≤ 7,5 cm2,
  6. La ou les lésions à traiter doivent être contenues/épaulées > 70% de la périphérie,
  7. Les ligaments du genou atteint sont stables,
  8. Le compartiment homolatéral du genou a un ménisque intact
  9. Le genou controlatéral est asymptomatique, stable et entièrement fonctionnel,
  10. Est réfractaire à une prise en charge conservatrice non chirurgicale ou à une intervention chirurgicale minimale et ≥ 3 mois après le début de l'un ou l'autre des traitements,
  11. Doit enregistrer une réponse, lors de la visite d'étude préopératoire, de douleur modérée à extrême pour l'une des questions de l'échelle de douleur KOOS, P2 à P9.
  12. Doit être physiquement et mentalement disposé et capable, de l'avis de l'enquêteur au moment de l'inscription, de se conformer au protocole

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  1. Diagnostic clinique de la maladie de l'articulation affectée indexée qui comprend

    • Arthrose ou nécrose avasculaire,
    • Polyarthrite rhumatoïde, ou antécédents d'arthrite septique ou réactionnelle,
    • Goutte ou antécédents de goutte ou de pseudogoutte dans le genou affecté,
    • Atteinte du cartilage articulaire bipolaire (ou lésions en bisou)
    • A plus de deux lésions chondrales cliniquement pertinentes sur le genou index,
    • Ostéochondrite disséquante du genou avec perte osseuse importante
    • Dommages associés à l'os sous-chondral sous-jacent nécessitant une greffe osseuse,
    • A un ou plusieurs kystes sous-chondraux bien définis,
    • A une nécrose avasculaire sous-chondrale actuelle ou imminente,
  2. Antécédents d'arthropathies secondaires (c'est-à-dire drépanocytose, hémochromatose ou maladie auto-immune),
  3. Diabète non contrôlé,
  4. Présente un risque chirurgical élevé en raison d'une maladie cardiaque et/ou pulmonaire instable,
  5. A le VIH ou un autre état d'immunodéficience
  6. Présente un risque substantiel d'avoir besoin d'une greffe d'organe
  7. Est enceinte ou allaite,
  8. Indice de Masse Corporelle >35 (IMC=kg/m2),
  9. Participe simultanément à un autre essai clinique
  10. reçoit des analgésiques sur ordonnance autres que les AINS ou l'acétaminophène pour des affections sans rapport avec l'état du genou index, l'utilisation chronique d'anticoagulants ou la prise de corticostéroïdes,
  11. A une déficience neuromusculaire, neurosensorielle ou musculo-squelettique qui limite la capacité d'effectuer une évaluation fonctionnelle objective de l'un ou l'autre des genoux,
  12. Infection articulaire active ou antécédent d'infection articulaire chronique au site opératoire,
  13. Méniscectomie totale antérieure de l'un ou l'autre des genoux,
  14. Présente un mauvais alignement fémoro-patellaire grave/un mauvais suivi ou une instabilité rotulienne
  15. A radiographiquement> 5 degrés de désalignement
  16. A reçu, au cours des 3 derniers mois, des injections d'AH ou de cortisone dans le genou,
  17. A déjà subi une réparation de tendon, une réparation de ménisque, une réparation de ligament ou une chirurgie de réalignement/ostéotomie distale dans le genou index, < 6 mois avant la chirurgie,
  18. Échec de la stimulation de la moelle ou du traitement ACI effectué < 12 mois avant la ligne de base,
  19. Le genou index a été traité chirurgicalement pour une réparation du cartilage avec des OAT, une mosaïcplastie ou une allogreffe ostéochondrale,
  20. Implique des procédures concomitantes dans le genou affecté, à l'exception de l'ablation accidentelle d'un corps meuble, d'un débridement, d'une synovectomie, d'une libération rétinaculaire et/ou d'une méniscectomie partielle
  21. A des contre-indications pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM),
  22. A une allergie au sulfate de polymyxine B ou aux antibiotiques bacitracine,
  23. Reçoit une indemnité d'accident du travail ou est actuellement impliqué dans un litige relatif au genou index

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Greffe DeNovo NT
DeNovo NT Graft stratifié par emplacement de lésion - fémur ou rotule
Traitement des défauts du cartilage articulaire jusqu'à 7,5 cm2
Autres noms:
  • Greffe de tissus naturels DeNovo NT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des scores KOOS
Délai: Entre le départ et 24 mois après la chirurgie
Amélioration des scores de l'enquête sur les résultats des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS)
Entre le départ et 24 mois après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation aux rayons X
Délai: Préop, 12 mois et 24 mois après la chirurgie
Évaluation radiographique du rétrécissement articulaire et de la formation d'ostéophytes et de kystes
Préop, 12 mois et 24 mois après la chirurgie
Incidence et délai avant réopération/révision
Délai: 5 années
5 années
Notes moyennes à l'examen du genou IKDC
Délai: Annuellement jusqu'à 5 ans après la chirurgie
Annuellement jusqu'à 5 ans après la chirurgie
Évaluation IRM
Délai: Préop, 12 mois et 24 mois après la chirurgie
Score d'observation par résonance magnétique du tissu de réparation du cartilage (MOCART)
Préop, 12 mois et 24 mois après la chirurgie
Incidence des événements indésirables
Délai: Annuellement jusqu'à 5 ans après la chirurgie
Annuellement jusqu'à 5 ans après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2012

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2012

Première publication (Estimation)

22 août 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2017

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CSU2011-03B

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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