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Thérapie réparatrice dans l'AVC ischémique aigu avec des cellules souches mésenchymateuses allogéniques du tissu adipeux, évaluation de l'innocuité, un essai clinique pilote monocentrique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo (AMASCIS-01)

Thérapie réparatrice dans l'AVC ischémique aigu avec des cellules souches mésenchymateuses allogéniques du tissu adipeux. Évaluation de sécurité. Un essai clinique pilote monocentrique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. (AMASCIS-01/2011)

Essai clinique de phase IIa, pilote, monocentrique, prospectif, randomisé, en double aveugle, contre placebo, avec inclusion séquentielle des patients

Aperçu de l'étude

Description détaillée

20 Patients présentant un AVC ischémique aigu modéré à sévère qui seront randomisés dans une proportion de 1:1 pour recevoir un traitement par voie intraveineuse avec des cellules souches allogéniques du tissu adipeux ou un placebo (véhicule).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Madrid, Espagne, 28046
        • University Hospital La Paz

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ischémiques aigus de sexe masculin ou féminin âgés de 60 à 80 ans présentant des symptômes d'infarctus cérébral aigu de moins de 12 heures après le début de l'AVC. Si l'heure d'apparition des symptômes est inconnue, elle doit faire référence à la dernière fois que le patient a été vu asymptomatique.
  • Les patients doivent être traités dans les deux semaines suivant l'apparition des symptômes de l'AVC.
  • Patients avec un trouble neurologique focal mesurable qui doit persister jusqu'au moment du traitement sans amélioration cliniquement significative.
  • Les patients doivent avoir une tomodensitométrie (TDM) et/ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) compatibles avec le diagnostic clinique d'AVC ischémique aigu dans le territoire de l'artère cérébrale moyenne avant d'être inclus dans l'étude.
  • Les patients doivent avoir un score sur l'échelle NIH Stroke Scale 8-20, avec au moins 2 de ces points dans les sections 5 et 6 (déficit moteur) au moment de l'inclusion.
  • Immédiatement (c'est-à-dire quelques minutes) avant l'AVC, les patients doivent avoir un score sur le mRS ≤ 1 (aucun symptôme ou aucune incapacité significative malgré les symptômes, capable d'accomplir les tâches et activités quotidiennes).
  • Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif effectué avant l'inclusion.
  • Obtention d'un consentement éclairé signé (après une explication détaillée de la nature et du but de cette étude, le patient ou son tuteur ou son représentant légal doit donner son consentement à participer en signant le document de consentement éclairé). Assentiment d'un parent ou d'une carrière si le patient est incapable de donner un consentement significatif (par exemple en cas de dysphasie, de confusion ou de niveau de conscience réduit).

Critère d'exclusion:

  • Patients comateux. Patients ayant un score de 2 ou plus à l'item 1a du NIHSS lié au degré de conscience.
  • Preuve sur la neuroimagerie (CT ou IRM) d'une tumeur cérébrale, d'un œdème cérébral avec déplacement de la ligne médiane et d'une compression cliniquement significative des ventricules, d'un infarctus cérébelleux ou du tronc cérébral, ou d'une hémorragie intraventriculaire, intracérébrale ou sous-arachnoïdienne.
  • Consommation ou dépendance actuelle à la drogue ou à l'alcool qui, de l'avis de l'investigateur du site, interférerait avec le respect des exigences de l'étude.· Maladie infectieuse active, y compris le VIH, l'hépatite B, l'hépatite C, etc.
  • Démence préexistante.
  • Précisez l'état de santé ou toute condition clinique (par exemple, l'espérance de vie, une maladie coexistante) ou d'autres caractéristiques qui empêchent un diagnostic, un traitement ou un suivi approprié dans l'essai.
  • Patients qui participent à un autre essai clinique.
  • Incapacité ou refus de la personne ou du tuteur/représentant légal de donner un consentement éclairé écrit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Chez les patients assignés au hasard au bras placebo recevront une solution intraveineuse (contenant le véhicule) avec le même aspect que le médicament à l'étude. Il sera administré en une seule dose intraveineuse dans les deux premières semaines suivant l'apparition des symptômes de l'AVC.
Expérimental: Cellules souches allogéniques du tissu adipeux
Le médicament expérimental est une solution de cellules souches mésenchymateuses du tissu adipeux. Il sera administré en une seule dose intraveineuse dans les deux premières semaines suivant l'apparition des symptômes de l'AVC. Dose : 1 million d'unités/kg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec événements indésirables, complications.
Délai: 24mois

Évaluer l'innocuité du traitement avec des cellules souches allogéniques du tissu adipeux chez les patients victimes d'un AVC ischémique aigu (suivi de 24 mois) :

  • Événements indésirables (AES) signalés spontanément ou en réponse à des questions non abordées. Événements indésirables graves. Ceux-ci seront enregistrés à chaque visite pendant toute la période d'étude (24 mois).
  • Complications neurologiques et systémiques : aggravation de l'AVC, récidives d'AVC, œdème cérébral, convulsions, transformation hémorragique, infections respiratoires, infections des voies urinaires, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, hémorragie gastro-intestinale… Celles-ci seront enregistrées à chaque visite pendant toute la période d'étude (24 mois).
  • Développement de tumeurs
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité
Délai: 3 mois

Évaluer l'efficacité potentielle des cellules souches allogéniques du tissu adipeux chez les patients victimes d'un AVC ischémique aigu mesurée par les paramètres suivants :

  1. Résultat à trois mois évalué par : l'échelle de Rankin modifiée et l'échelle des accidents vasculaires cérébraux des NIH
  2. volume total d'AVC en effectuant une IRM. Identifier les changements dans les marqueurs biochimiques de la réparation cérébrale tels que VEGF, BDNF, MMP-9 et sa relation avec les résultats neurologiques et fonctionnels.
3 mois
Efficacité
Délai: 3 mois
Identifier les changements dans les marqueurs biochimiques de la réparation cérébrale tels que VEGF, BDNF, MMP-9 et sa relation avec les résultats neurologiques et fonctionnels.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2012

Première publication (Estimation)

5 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2018

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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