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Terapia reparadora en accidente cerebrovascular isquémico agudo con células madre mesenquimales alogénicas de tejido adiposo, evaluación de seguridad, un ensayo clínico piloto aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en un solo centro (AMASCIS-01)

27 de febrero de 2018 actualizado por: Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz

Terapia reparadora en el ictus isquémico agudo con células madre mesenquimales alogénicas de tejido adiposo. Evaluación de la seguridad. Un ensayo clínico piloto aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en un solo centro. (AMASCIS-01/2011)

Ensayo clínico fase IIa, piloto, unicéntrico, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, con inclusión secuencial de pacientes

Descripción general del estudio

Descripción detallada

20 Pacientes que presenten un ictus isquémico agudo moderado-grave que serán aleatorizados en proporción 1:1 a tratamiento intravenoso con células madre alogénicas de tejido adiposo oa placebo (vehículo).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28046
        • University Hospital La Paz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos o femeninos con isquemia aguda de 60-80 años con síntomas de infarto cerebral agudo de menos de 12h desde el inicio del ictus. Si se desconoce la hora de inicio de los síntomas, se hará referencia a la última vez que se atendió al paciente asintomático.
  • Los pacientes deben recibir tratamiento dentro de las dos semanas posteriores al inicio de los síntomas del accidente cerebrovascular.
  • Pacientes con un foco neurológico medible que debe persistir hasta el momento del tratamiento sin una mejoría clínicamente significativa.
  • Los pacientes deben tener una tomografía computarizada (TC) y/o resonancia magnética (RM) compatible con el diagnóstico clínico de accidente cerebrovascular isquémico agudo en el territorio de la arteria cerebral media antes de ser incluidos en el estudio.
  • Los pacientes deben tener una puntuación en la NIH Stroke Scale de 8 a 20, con al menos 2 de estos puntos en las Secciones 5 y 6 (déficit motor) en el momento de la inclusión.
  • inmediatamente (es decir, pocos minutos) antes del accidente cerebrovascular, los pacientes deben tener una puntuación en el mRS ≤ 1 (ausencia de síntomas o ninguna discapacidad significativa a pesar de los síntomas, capaz de realizar tareas y actividades cotidianas).
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la inclusión.
  • Obtención del consentimiento informado firmado (después de una explicación detallada de la naturaleza y finalidad de este estudio, el paciente o tutor o representante legal deberá dar su consentimiento para participar mediante la firma del documento de consentimiento informado). Asentimiento de un familiar o profesional si el paciente no puede dar un consentimiento significativo (por ejemplo, en casos de disfasia, confusión o nivel de conciencia reducido).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes comatosos. Pacientes con una puntuación de 2 o más en el ítem 1a del NIHSS relacionado con el grado de conciencia.
  • Evidencia en neuroimagen (TC o RM) de tumor cerebral, edema cerebral con desviación de la línea media y compresión clínicamente significativa de los ventrículos, infarto cerebeloso o tronco encefálico, o hemorragia intraventricular, intracerebral o subaracnoidea.
  • Consumo o dependencia actual de drogas o alcohol que, en opinión del investigador del centro, interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio. · Enfermedad infecciosa activa, incluyendo VIH, hepatitis B, hepatitis C, etc.
  • Demencia preexistente.
  • Especifique el estado de salud o cualquier condición clínica (p. ej., esperanza de vida, enfermedad coexistente) u otras características que impidan un diagnóstico, tratamiento o seguimiento adecuados en el ensayo.
  • Pacientes que están participando en otro ensayo clínico.
  • Incapacidad o falta de voluntad del individuo o tutor/representante legal para dar su consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
En los pacientes asignados aleatoriamente al brazo de placebo se les administrará una solución intravenosa (que contiene el vehículo) con el mismo aspecto que el fármaco en investigación. Se administrará como dosis única intravenosa dentro de las dos primeras semanas después del inicio de los síntomas del ictus.
Experimental: Células madre alogénicas de tejido adiposo
El fármaco experimental es una solución de células madre mesenquimales de tejido adiposo. Se administrará en dosis única intravenosa dentro de las dos primeras semanas tras el inicio de los síntomas del ictus. Dosis: 1 millón de unidades/kg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos, complicaciones.
Periodo de tiempo: 24 meses

Evaluar la seguridad del tratamiento con células madre alogénicas de tejido adiposo en pacientes con ictus isquémico agudo (Seguimiento 24 meses):

  • Eventos adversos (AES) informados espontáneamente o en respuesta a preguntas no abordadas. Eventos adversos graves. Estos se registrarán en cada visita durante todo el período de estudio (24 meses).
  • Complicaciones neurológicas y sistémicas: deterioro del ictus, recurrencias del ictus, edema cerebral, convulsiones, transformación hemorrágica, infecciones respiratorias, infecciones del tracto urinario, trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar, hemorragia gastrointestinal… Se registrarán en cada visita durante todo el periodo de estudio (24 meses).
  • Desarrollo de tumores
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: 3 meses

Evaluar la eficacia potencial de las células madre alogénicas de tejido adiposo en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo medido por los siguientes parámetros:

  1. Resultado a los tres meses evaluado por: escala de Rankin modificada y escala de accidente cerebrovascular NIH
  2. volumen total de ictus mediante resonancia magnética. Identificar cambios en marcadores bioquímicos de reparación cerebral como VEGF, BDNF, MMP-9 y su relación con resultados neurológicos y funcionales.
3 meses
Eficacia
Periodo de tiempo: 3 meses
Identificar cambios en marcadores bioquímicos de reparación cerebral como VEGF, BDNF, MMP-9 y su relación con resultados neurológicos y funcionales.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de agosto de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de septiembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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