Cellules progénitrices endothéliales

La sténose vasculaire par hyperplasie néointimale est un problème clinique majeur qui impacte des disciplines multiples et diverses, dont la cardiologie (resténose coronarienne), la chirurgie cardiothoracique et vasculaire (veine saphène et échec de greffe en polytétrafluoroéthylène [PTFE]), la neurologie (sténose carotidienne ), la néphrologie (dysfonctionnement de l'accès à la dialyse) et la médecine de transplantation (rejet chronique d'allogreffe dans le cœur et les reins). [1] Contrairement aux effets délétères des cellules progénitrices du muscle lisse sur l'hyperplasie néointimale, on pense que les cellules progénitrices endothéliales circulantes (EPC) jouent un rôle important dans la réparation vasculaire et dans l'inhibition de l'hyperplasie néointimale. [2] Les cellules progénitrices endothéliales (EPC) circulent dans le sang périphérique adulte et contribuent à la néovascularisation. Satoshi et al. ont démontré que les CPE engagées dans la lignée et les cellules mononucléaires CD34 positives, leurs précurseurs putatifs, sont mobilisées lors d'un événement ischémique aigu chez l'homme. [3] Des niveaux réduits d'EPC circulants prédisent indépendamment la progression de la maladie athéroscléreuse, soutenant ainsi un rôle important pour la réparation vasculaire endogène pour moduler l'évolution clinique de la maladie coronarienne. [4] Ces observations incitent à l'hypothèse que les EPC circulants peuvent fournir un mécanisme de réparation endogène pour contrecarrer les lésions des cellules endothéliales induites par la chirurgie et pour remplacer l'endothélium dysfonctionnel en périopératoire. Par conséquent, les chercheurs ont examiné si les niveaux d'EPC circulants étaient en corrélation avec l'évolution temporelle et les résultats de la chirurgie de pontage aortocoronarien pour établir un rôle clinique de la réparation endothéliale endogène médiée par les EPC circulants.