Endotheliale Vorläuferzellen

Gefäßstenose als Folge neointimaler Hyperplasie ist ein großes klinisches Problem, das Auswirkungen auf zahlreiche und unterschiedliche Disziplinen hat, darunter Kardiologie (Koronarrestenose), Herz-Thorax- und Gefäßchirurgie (Versagen der Vena saphena und Polytetrafluorethylen [PTFE]-Transplantat) und Neurologie (Karotisstenose). ), Nephrologie (Zugangsstörung zur Dialyse) und Transplantationsmedizin (chronische Abstoßung von Allotransplantaten in Herz und Nieren). [1] Im deutlichen Gegensatz zu den schädlichen Auswirkungen glatter Muskelvorläuferzellen auf neointimale Hyperplasie wird angenommen, dass zirkulierende endotheliale Vorläuferzellen (EPCs) eine wichtige Rolle bei der Gefäßreparatur und der Hemmung neointimaler Hyperplasie spielen. [2] Endotheliale Vorläuferzellen (EPCs) zirkulieren im peripheren Blut von Erwachsenen und tragen zur Neovaskularisation bei. Satoshi et al. haben gezeigt, dass linienspezifische EPCs und CD34-positive mononukleäre Zellen, ihre mutmaßlichen Vorläufer, während eines akuten ischämischen Ereignisses beim Menschen mobilisiert werden. [3] Reduzierte Mengen zirkulierender EPCs sagen unabhängig voneinander das Fortschreiten der atherosklerotischen Erkrankung voraus und unterstützen somit eine wichtige Rolle der endogenen Gefäßreparatur bei der Modulation des klinischen Verlaufs der koronaren Herzkrankheit. [4] Diese Beobachtungen legen die Hypothese nahe, dass zirkulierende EPCs einen endogenen Reparaturmechanismus bereitstellen könnten, um einer durch eine Operation verursachten Endothelzellschädigung entgegenzuwirken und dysfunktionales Endothel perioperativ zu ersetzen. Daher untersuchten die Forscher, ob die Konzentrationen zirkulierender EPCs mit dem Zeitverlauf und den Ergebnissen einer Koronararterien-Bypass-Operation korrelieren, um eine klinische Rolle der endogenen Endothelreparatur zu ermitteln, die durch zirkulierende EPCs vermittelt wird.