Эндотелиальные клетки-предшественники

Сосудистый стеноз в результате неоинтимальной гиперплазии представляет собой серьезную клиническую проблему, которая оказывает влияние на многочисленные и разнообразные дисциплины, включая кардиологию (коронарный рестеноз), кардиоторакальную и сосудистую хирургию (отказ подкожной вены и политетрафторэтиленового [ПТФЭ] трансплантата), неврологию (стеноз сонной артерии). ), нефрологии (нарушение доступа к диализу) и трансплантологии (хроническое отторжение аллотрансплантата в сердце и почках). [1] В отличие от пагубного воздействия гладкомышечных клеток-предшественников на неоинтимальную гиперплазию, считается, что циркулирующие эндотелиальные клетки-предшественники (EPC) играют важную роль в восстановлении сосудов и ингибировании неоинтимальной гиперплазии. [2] Эндотелиальные клетки-предшественники (ЭПК) циркулируют в периферической крови взрослых и способствуют неоваскуляризации. Сатоши и др. продемонстрировали, что клонально-коммитированные EPC и CD34-позитивные мононуклеарные клетки, их предполагаемые предшественники, мобилизуются во время острого ишемического события у людей. [3] Снижение уровня циркулирующих ЭПК независимо предсказывает прогрессирование атеросклеротического заболевания, тем самым подтверждая важную роль эндогенного восстановления сосудов в модулировании клинического течения ишемической болезни сердца. [4] Эти наблюдения подсказывают гипотезу о том, что циркулирующие ЭПК могут обеспечивать механизм эндогенной репарации для противодействия индуцированному хирургическим вмешательством повреждению эндотелиальных клеток и для замены дисфункционального эндотелия в периоперационном периоде. Таким образом, исследователи изучили, коррелируют ли уровни циркулирующих ЭПК с течением времени и результатами операции аортокоронарного шунтирования, чтобы установить клиническую роль эндогенного восстановления эндотелия, опосредованного циркулирующими ЭПК.