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Radiothérapie peropératoire à fraction unique

9 mai 2022 mis à jour par: St. Joseph Hospital of Orange

Radiothérapie peropératoire à fraction unique avec électrons : une option dans les stades 0, I et II du cancer du sein opérable conservant le sein – Essai prospectif à un seul bras

Cet essai clinique est mené pour découvrir les effets (bons et mauvais) de l'administration de la radiothérapie complète pour le cancer du sein en une seule dose de rayonnement pendant une intervention chirurgicale pour le cancer du sein. Cette radiothérapie peropératoire à fraction unique avec des électrons étudiera la toxicité, le contrôle local et le résultat cosmétique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pour les patientes atteintes de certains types de cancer du sein, un traitement standard est la chirurgie conservatrice du sein ou la tumorectomie (chirurgie visant à retirer un tissu anormal ou un cancer du sein et une petite quantité de tissu normal autour de celui-ci), suivie d'une radiothérapie mammaire. La radiothérapie dans cette situation dure généralement de 3 à 5 1/2 semaines, suivie de 5 à 8 traitements quotidiens d'irradiation localisée (ou de rappel) sur le site où la masse a été retirée. Au cours de cette étude, la dose unique d'irradiation électronique administrée sur le site opératoire pendant l'opération remplacera la radiation administrée après la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

250

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Orange, California, États-Unis, 92868
        • St. Joseph Hospital of Orange

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

41 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Carcinome du sein invasif histologiquement prouvé Carcinome canalaire, lobulaire et/ou canalaire in situ
  • Âge > 40 ans
  • Statut de performance de Karnofsky> 70%
  • Tumeur. Tumeur discrète unique ou microcalcifications focales pouvant être visualisées sur une radiographie d'échantillon ou une maladie multifocale dans le même quadrant avec une dimension maximale égale ou inférieure à 2,5 cm
  • Statut nodal : préopératoire N0
  • Marges chirurgicales claires : R0
  • Tous les grades G1 - G3
  • Tout récepteur hormonal et statut HER-2
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Genre masculin
  • Taille de la tumeur : plus de 2,5 cm
  • Statut ganglionnaire supérieur ou égal à N1 pathologiquement
  • Multicentricité
  • Radiothérapie antérieure du sein impliqué
  • Indice de Karnofsky < 70 %
  • Maladies mixtes du tissu conjonctif, par ex. polyarthrite rhumatoïde, thromboangite oblitérante, lupus disséminé
  • Métastases à distance
  • Grossesse chez une femme en âge de procréer
  • Impossible de fournir un consentement écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras IORT
La radiothérapie peropératoire (IORT) est délivrée après l'achèvement de la procédure de tumorectomie et de ganglion sentinelle.
La radiothérapie peropératoire (IORT) est délivrée après l'achèvement de la procédure de tumorectomie et de ganglion sentinelle. L'IORT est réalisée sur des linacs mobiles ou fixes avec des énergies d'électrons variables dans la plage de 6 à 12 MeV prescrites à une dose de 21 Gy, la dose de prescription couvrant au moins 90 % du volume cible de planification (PTV). Le PTV est défini comme un volume 3D de 1 à 2 cm au-delà de l'ancien bord tumoral macroscopique (hors peau, limite à la face antérieure de la côte : 5 Gy). Le choix de l'énergie des électrons ainsi que la taille du cône d'application doivent tenir compte des exigences minimales de PTV. La mesure de la profondeur des tissus sera documentée par échographie peropératoire.
Autres noms:
  • IORT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la toxicité
Délai: 5 années

Évaluation de la toxicité aiguë de l'irradiation du sein selon le système de notation de la toxicité CTC :

  • Fin de la phase chirurgicale initiale : Semaine 1, 4
  • Première enquête de suivi : Mois 2 Évaluation de la toxicité tardive selon les systèmes de notation NSABP à 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois
5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation cosmétique
Délai: 5 années

Évaluation du résultat esthétique selon le système de notation en 5 points

  • Semaine 1, 2 ; Mois 2, 6, 12, 24, 36, 48, 60
  • Au suivi annuel (photodocumentation en positions standardisées) pendant 5 ans
5 années
Évaluation de la récidive
Délai: 5 années
La récidive est évaluée au mois 6, 12, 24, 36, 48, 60
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Lawrence Wagman, M.D., St. Joseph Hospital of Orange

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2012

Première publication (Estimation)

19 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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