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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01754350
Régime cétogène à restriction calorique et jeûne transitoire pendant la réirradiation pour les patients atteints de glioblastome récurrent (ERGO2)
Régime cétogène à restriction calorique et jeûne transitoire par rapport à la nutrition standard pendant la réirradiation pour les patients atteints de glioblastome récurrent : l'étude ERGO2
L'augmentation du métabolisme du glucose est caractéristique des tumeurs solides. Ainsi, le glucose est important pour la génération d'ATP, la fourniture de substrats anabolisants et la défense contre les espèces réactives de l'oxygène dans les cellules tumorales. Dans les modèles précliniques, la restriction de la disponibilité du glucose à l'aide d'un régime cétogène, d'une restriction calorique ou d'un jeûne transitoire inhibe la croissance tumorale.
Par conséquent, le but de l'étude est d'évaluer si un régime cétogène hypocalorique et un jeûne transitoire peuvent améliorer l'efficacité de la réirradiation chez les patients atteints de glioblastome récurrent.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Frankfurt, Allemagne
- Dr. Senckenberg Institute of Neurooncology
-
Tuebingen, Allemagne
- University of Tuebingen
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge >= 18 ans
- récidive d'un glioblastome ou d'un gliosarcome confirmé histologiquement
- au moins 6 mois après la première intervention chirurgicale
- au moins 6 mois après la première radiothérapie
- recommandation interdisciplinaire de réirradiation
- statut de performance karnofsky >= 60, ECOG <= 2
- créatinine <= 2,0 mg/dl, urée <= 100 mg/dl
- ALAT, ASAT <= 7x limite normale supérieure
Critère d'exclusion:
- occlusion intestinale, subileus
- diabète insulino-dépendant
- insuffisance cardiaque décompensée (NYHA > 2)
- infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, fibrillation auriculaire symptomatique
- infection aiguë sévère
- malnutrition, cachexie
- d'autres conditions médicales qui pourraient augmenter le risque de l'intervention diététique
- grossesse
- fonction thyroïdienne incontrôlée
- insuffisance pancréatique
- démence ou autres altérations cliniquement pertinentes de l'état mental qui pourraient altérer la capacité du patient à appliquer le régime alimentaire ou à comprendre le consentement éclairé de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: régime cétogène et jeûne transitoire
Régime cétogène hypocalorique et jeûne transitoire pendant la réirradiation
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Aux jours 1-3 et aux jours 7-9, restriction des glucides à < 60 g et des calories à 21-23 kcal/kg par jour, aux jours 4-6 à jeun.
Aux jours 1-3 et 7-9, la restriction des glucides peut être soutenue par l'utilisation de boissons fournies par "Tavarlin".
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Comparateur actif: nutrition standard
nutrition selon les recommandations de la société allemande pour la nutrition pendant la réirradiation
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nutrition selon les recommandations de la société allemande pour la nutrition, 30 kcal/kg par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression
Délai: 6 mois
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Taux de survie sans progression 6 mois après la réirradiation sur la base de l'évaluation de la réponse selon les critères neuro-oncologiques (RANO)
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Faisabilité mesurée en nombre médian de jours de régime par patient et apport moyen en calories et en glucides par jour pendant les jours 1 à 9
Délai: jour 1-12
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Faisabilité du régime cétogène à restriction calorique et du jeûne transitoire mesuré en nombre médian de jours de régime par patient et apport moyen en calories et en glucides par jour pendant les jours 1 à 9
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jour 1-12
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Innocuité et tolérabilité définies comme le nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: jour 1-12
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Innocuité et tolérabilité du régime cétogène hypocalorique et du jeûne transitoire défini comme le nombre de patients présentant des effets indésirables
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jour 1-12
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Survie sans progression
Délai: 1 mois, 3 mois
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taux de survie sans progression 1 mois et 3 mois après réirradiation
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1 mois, 3 mois
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La survie globale
Délai: 12 mois
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survie globale après la réirradiation
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12 mois
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Fréquence des crises
Délai: jour 1-12
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fréquence des crises au jour 1-12
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jour 1-12
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Cétose
Délai: jour 1-12
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cétose urinaire et sanguine et paramètres métaboliques (glucose, insuline, IGF-1) du 1er au 12e jour
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jour 1-12
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Qualité de vie mesurée par le questionnaire EORTC sur la qualité de vie
Délai: jour 1-12
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Qualité de vie au jour 1-12 telle que mesurée par le questionnaire de qualité de vie de l'EORTC
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jour 1-12
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Une dépression
Délai: jour 1-12
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dépression mesurée par SCL-90 au jour 1-12
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jour 1-12
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Attention
Délai: jour 1-12
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attention mesurée par le test d2 au jour 1-12
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jour 1-12
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Réponse
Délai: 1 mois
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évaluation de la réponse 1 mois après la réirradiation
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Voss M, Wenger KJ, von Mettenheim N, Bojunga J, Vetter M, Diehl B, Franz K, Gerlach R, Ronellenfitsch MW, Harter PN, Hattingen E, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. Short-term fasting in glioma patients: analysis of diet diaries and metabolic parameters of the ERGO2 trial. Eur J Nutr. 2022 Feb;61(1):477-487. doi: 10.1007/s00394-021-02666-1. Epub 2021 Sep 6.
- Voss M, Wagner M, von Mettenheim N, Harter PN, Wenger KJ, Franz K, Bojunga J, Vetter M, Gerlach R, Glatzel M, Paulsen F, Hattingen E, Baehr O, Ronellenfitsch MW, Fokas E, Imhoff D, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Reirradiation for Malignant Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):987-995. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.021. Epub 2020 Jun 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ERGO2
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