- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01754350
Kalorienreduzierte, ketogene Diät und vorübergehendes Fasten während der Rebestrahlung für Patienten mit rezidivierendem Glioblastom (ERGO2)
Kalorienreduzierte, ketogene Ernährung und vorübergehendes Fasten vs. Standardernährung während der Bestrahlung bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastom: die ERGO2-Studie
Ein erhöhter Glukosestoffwechsel ist charakteristisch für solide Tumoren. Dabei ist Glukose wichtig für die Bildung von ATP, die Versorgung mit anabolen Substraten und die Abwehr reaktiver Sauerstoffspezies in Tumorzellen. In präklinischen Modellen hemmt die Einschränkung der Glukoseverfügbarkeit durch eine ketogene Diät, Kalorienrestriktion oder vorübergehendes Fasten das Tumorwachstum.
Daher ist der Zweck der Studie, zu bewerten, ob eine kalorienreduzierte, ketogene Diät und vorübergehendes Fasten die Wirksamkeit einer erneuten Bestrahlung bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastom verbessern können.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Frankfurt, Deutschland
- Dr. Senckenberg Institute of Neurooncology
-
Tuebingen, Deutschland
- University of Tuebingen
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >= 18 Jahre
- Wiederauftreten eines histologisch gesicherten Glioblastoms oder Gliosarkoms
- mindestens 6 Monate nach der ersten Operation
- mindestens 6 Monate nach der ersten Strahlentherapie
- interdisziplinäre Empfehlung zur Rebestrahlung
- Karnofsky-Leistungsstatus >= 60, ECOG <= 2
- Kreatinin <= 2,0 mg/dl, Harnstoff <= 100 mg/dl
- ALAT, ASAT <= 7x obere Normalgrenze
Ausschlusskriterien:
- Darmverschluss, Subileus
- Insulinabhängiger Diabetes
- dekompensierte Herzinsuffizienz (NYHA > 2)
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate, symptomatisches Vorhofflimmern
- schwere akute Infektion
- Unterernährung, Kachexie
- andere Erkrankungen, die das Risiko der diätetischen Intervention erhöhen könnten
- Schwangerschaft
- unkontrollierte Schilddrüsenfunktion
- Pankreasinsuffizienz
- Demenz oder andere klinisch relevante Veränderungen des Geisteszustands, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen könnten, sich an die Diät zu halten oder die Einverständniserklärung der Studie zu verstehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ketogene Ernährung und vorübergehendes Fasten
Kalorienreduzierte, ketogene Diät und vorübergehendes Fasten während der Rebestrahlung
|
An Tag 1-3 und Tag 7-9 Beschränkung der Kohlenhydrate auf < 60 g und der Kalorien auf 21-23 kcal/kg pro Tag, an Tag 4-6 nüchtern.
An den Tagen 1-3 und 7-9 kann die Kohlenhydrateinschränkung durch die Einnahme von Getränken von „Tavarlin“ unterstützt werden.
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Aktiver Komparator: Standardernährung
Ernährung nach Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung während der Bestrahlung
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Ernährung nach Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Ernährung, 30 kcal/kg pro Tag
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 6 Monate
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Progressionsfreie Überlebensraten 6 Monate nach erneuter Bestrahlung basierend auf der Bewertung des Ansprechens in neuroonkologischen Kriterien (RANO)
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchführbarkeit gemessen als mittlere Anzahl der Tage mit Diät pro Patient und durchschnittliche Kalorien- und Kohlenhydrataufnahme pro Tag während der Tage 1–9
Zeitfenster: Tag 1-12
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Durchführbarkeit der kalorienreduzierten, ketogenen Diät und des vorübergehenden Fastens, gemessen als mittlere Anzahl der Diättage pro Patient und durchschnittliche Kalorien- und Kohlenhydrataufnahme pro Tag während der Tage 1–9
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Tag 1-12
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Sicherheit und Verträglichkeit, definiert als Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Tag 1-12
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Sicherheit und Verträglichkeit der kalorienreduzierten, ketogenen Diät und des vorübergehenden Fastens, definiert als Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
|
Tag 1-12
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|
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate
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progressionsfreie Überlebensraten 1 Monat und 3 Monate nach Rebestrahlung
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1 Monat, 3 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 12 Monate
|
Gesamtüberleben nach der Rebestrahlung
|
12 Monate
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Häufigkeit von Anfällen
Zeitfenster: Tag 1-12
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Anfallshäufigkeit an Tag 1-12
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Tag 1-12
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Ketose
Zeitfenster: Tag 1-12
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Urin- und Blutketose und metabolische Parameter (Glukose, Insulin, IGF-1) während Tag 1-12
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Tag 1-12
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Lebensqualität gemessen am EORTC Quality of Life Questionnaire
Zeitfenster: Tag 1-12
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Lebensqualität an Tag 1-12, gemessen mit dem EORTC Quality of Life Questionnaire
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Tag 1-12
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Depression
Zeitfenster: Tag 1-12
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Depression, gemessen durch SCL-90 an Tag 1–12
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Tag 1-12
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Aufmerksamkeit
Zeitfenster: Tag 1-12
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Aufmerksamkeit, gemessen durch d2-Test an Tag 1-12
|
Tag 1-12
|
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Antwort
Zeitfenster: 1 Monat
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Beurteilung des Ansprechens 1 Monat nach Rebestrahlung
|
1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Voss M, Wenger KJ, von Mettenheim N, Bojunga J, Vetter M, Diehl B, Franz K, Gerlach R, Ronellenfitsch MW, Harter PN, Hattingen E, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. Short-term fasting in glioma patients: analysis of diet diaries and metabolic parameters of the ERGO2 trial. Eur J Nutr. 2022 Feb;61(1):477-487. doi: 10.1007/s00394-021-02666-1. Epub 2021 Sep 6.
- Voss M, Wagner M, von Mettenheim N, Harter PN, Wenger KJ, Franz K, Bojunga J, Vetter M, Gerlach R, Glatzel M, Paulsen F, Hattingen E, Baehr O, Ronellenfitsch MW, Fokas E, Imhoff D, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Reirradiation for Malignant Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):987-995. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.021. Epub 2020 Jun 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ERGO2
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