- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01754350
Dieta ipocalorica, chetogenica e digiuno transitorio durante la reirradiazione per i pazienti con glioblastoma ricorrente (ERGO2)
Dieta ipocalorica, chetogenica e digiuno transitorio rispetto a nutrizione standard durante la reirradiazione per i pazienti con glioblastoma ricorrente: lo studio ERGO2
L'aumento del metabolismo del glucosio è caratteristico dei tumori solidi. Pertanto, il glucosio è importante per la generazione di ATP, la fornitura di substrati anabolici e la difesa contro le specie reattive dell'ossigeno nelle cellule tumorali. Nei modelli preclinici, limitare la disponibilità di glucosio utilizzando una dieta chetogenica, la restrizione calorica o il digiuno transitorio inibisce la crescita del tumore.
Pertanto, lo scopo dello studio è valutare se una dieta chetogenica ipocalorica e un digiuno transitorio possano migliorare l'efficacia della reirradiazione nei pazienti con glioblastoma ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Frankfurt, Germania
- Dr. Senckenberg Institute of Neurooncology
-
Tuebingen, Germania
- University of Tuebingen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età >= 18 anni
- recidiva di un glioblastoma o di un gliosarcoma istologicamente confermato
- almeno 6 mesi dopo il primo intervento chirurgico
- almeno 6 mesi dopo la prima radioterapia
- raccomandazione interdisciplinare per la reirradiazione
- Karnofsky performance status >= 60, ECOG <= 2
- creatinina <= 2,0 mg/dl, urea <= 100 mg/dl
- ALAT, ASAT <= 7 volte il limite normale superiore
Criteri di esclusione:
- occlusione intestinale, subileo
- diabete insulino-dipendente
- scompenso cardiaco scompensato (NYHA > 2)
- infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi, fibrillazione atriale sintomatica
- grave infezione acuta
- malnutrizione, cachessia
- altre condizioni mediche che potrebbero aumentare il rischio dell'intervento dietetico
- gravidanza
- funzione tiroidea incontrollata
- insufficienza pancreatica
- demenza o altre alterazioni clinicamente rilevanti dello stato mentale che potrebbero compromettere la capacità del paziente di applicare la dieta o comprendere il consenso informato dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: dieta chetogenica e digiuno transitorio
Dieta ipocalorica, chetogenica e digiuno transitorio durante la reirradiazione
|
Nei giorni 1-3 e 7-9, restrizione dei carboidrati a < 60 g e delle calorie a 21-23 kcal/kg al giorno, nei giorni 4-6 a digiuno.
Nei giorni 1-3 e 7-9, la restrizione dei carboidrati può essere supportata dall'uso delle bevande fornite da "Tavarlin".
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Comparatore attivo: alimentazione standard
nutrizione secondo le raccomandazioni della società tedesca per la nutrizione durante la reirradiazione
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nutrizione come raccomandato dalla società tedesca per la nutrizione, 30 kcal/kg al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tassi di sopravvivenza libera da progressione 6 mesi dopo la reirradiazione in base alla valutazione della risposta nei criteri neuro-oncologici (RANO)
|
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità misurata come numero mediano di giorni di dieta per paziente e apporto medio di calorie e carboidrati al giorno durante i giorni 1-9
Lasso di tempo: giorno 1-12
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Fattibilità della dieta chetogenica ipocalorica e del digiuno transitorio misurato come numero mediano di giorni di dieta per paziente e apporto medio di calorie e carboidrati al giorno durante i giorni 1-9
|
giorno 1-12
|
|
Sicurezza e tollerabilità definite come numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: giorno 1-12
|
Sicurezza e tollerabilità della dieta chetogenica ipocalorica e del digiuno transitorio come numero di pazienti con eventi avversi
|
giorno 1-12
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|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi
|
tassi di sopravvivenza libera da progressione 1 mese e 3 mesi dopo la reirradiazione
|
1 mese, 3 mesi
|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
sopravvivenza globale dopo la reirradiazione
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12 mesi
|
|
Frequenza delle crisi
Lasso di tempo: giorno 1-12
|
frequenza delle crisi nei giorni 1-12
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giorno 1-12
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Chetosi
Lasso di tempo: giorno 1-12
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chetosi urinaria e sanguigna e parametri metabolici (glucosio, insulina, IGF-1) durante i giorni 1-12
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giorno 1-12
|
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Qualità della vita misurata dal questionario EORTC sulla qualità della vita
Lasso di tempo: giorno 1-12
|
Qualità della vita al giorno 1-12 misurata dal questionario EORTC sulla qualità della vita
|
giorno 1-12
|
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Depressione
Lasso di tempo: giorno 1-12
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depressione misurata da SCL-90 al giorno 1-12
|
giorno 1-12
|
|
Attenzione
Lasso di tempo: giorno 1-12
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attenzione misurata dal test d2 nei giorni 1-12
|
giorno 1-12
|
|
Risposta
Lasso di tempo: 1 mese
|
valutazione della risposta 1 mese dopo la reirradiazione
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Voss M, Wenger KJ, von Mettenheim N, Bojunga J, Vetter M, Diehl B, Franz K, Gerlach R, Ronellenfitsch MW, Harter PN, Hattingen E, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. Short-term fasting in glioma patients: analysis of diet diaries and metabolic parameters of the ERGO2 trial. Eur J Nutr. 2022 Feb;61(1):477-487. doi: 10.1007/s00394-021-02666-1. Epub 2021 Sep 6.
- Voss M, Wagner M, von Mettenheim N, Harter PN, Wenger KJ, Franz K, Bojunga J, Vetter M, Gerlach R, Glatzel M, Paulsen F, Hattingen E, Baehr O, Ronellenfitsch MW, Fokas E, Imhoff D, Steinbach JP, Rodel C, Rieger J. ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Reirradiation for Malignant Glioma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):987-995. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.021. Epub 2020 Jun 30.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ERGO2
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Prove cliniche su Glioblastoma ricorrente
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