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Effets de 'NHGDoc' sur la qualité des soins (NHGDoc)

11 avril 2018 mis à jour par: Radboud University Medical Center

Effets du système informatisé d'aide à la décision « NHGDoc » sur la qualité des soins : un essai contrôlé randomisé en grappes

Le but de cette étude est de déterminer si le système informatisé d'aide à la décision 'NHGDoc' est efficace pour améliorer la qualité des soins primaires en termes de processus de soins (par ex. comportement de prescription des médecins) ainsi que les résultats des soins (par ex. hospitalisations, mortalité).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les systèmes informatisés d'aide à la décision sont considérés comme des outils utiles pour améliorer la qualité des soins, mais leurs effets sont encore incertains. Aux Pays-Bas, « NHGDoc », un système informatisé d'aide à la décision soutenu par le Collège néerlandais des médecins généralistes (NHG) est actuellement mis en œuvre parmi plus de 1 000 médecins généralistes aux Pays-Bas.

Le but de cette étude est d'évaluer les effets de NHGDoc sur la qualité des soins. De plus, nous voulons mieux comprendre les obstacles et les facilitateurs qui affectent l'impact des systèmes.

Un essai contrôlé randomisé en grappes sera mené auprès de 120 médecins généralistes aux Pays-Bas. Les pratiques éligibles seront randomisées pour recevoir soit les modules réguliers NHGDoc (bras contrôle), soit les modules réguliers et un module supplémentaire sur l'insuffisance cardiaque (bras intervention). L'évaluation des effets se concentrera sur les processus de soins (par ex. comportement de prescription) ainsi que sur les résultats pour les patients (par ex. hospitalisations, mortalité). En outre, une évaluation du processus sera menée, qui comprend une étude de groupe de discussion et une enquête auprès des prestataires de soins de santé participants pour évaluer les obstacles perçus et les facilitateurs à l'utilisation de « NHGDoc ».

Les résultats de cette étude donneront un aperçu de la capacité des systèmes informatisés d'aide à la décision et en particulier de «NHGDoc» à améliorer la qualité des soins primaires. Alors que l'essai se concentre sur un domaine NHGDoc spécifique - l'insuffisance cardiaque - nous pensons que nos conclusions sont également pertinentes pour d'autres domaines de soins primaires, d'autant plus que cette étude explore également les facteurs qui contribuent à l'efficacité des systèmes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nijmegen, Pays-Bas, 6500 HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre, IQ healthcare

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les médecins généralistes doivent utiliser le système d'information MicroHIS X ou Promedico ASP
  • NHGDoc devrait être disponible dans les cabinets de médecine générale

Critère d'exclusion:

  • Pratiques générales ne répondant pas aux critères d'inclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Aide à la décision active
Domaines NHGDoc réguliers plus domaine NHGDoc insuffisance cardiaque
Les prestataires de soins de santé reçoivent des alertes spécifiques aux patients en termes de diagnostic et de traitement des patients souffrant d'insuffisance cardiaque
AUCUNE_INTERVENTION: Aide à la décision passive
Domaines NHGDoc réguliers

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prescription d'inhibiteurs de l'ECA/Angiotensine II
Délai: Un ans
Pourcentage de patients souffrant d'insuffisance cardiaque à qui on a prescrit des inhibiteurs de l'ECA/angiotensine II
Un ans
Prescription de bêta-bloquants
Délai: Un ans
Pourcentage de patients souffrant d'insuffisance cardiaque à qui des bêta-bloquants ont été prescrits
Un ans
Prescription de diurétiques
Délai: Un ans
Pourcentage de patients souffrant d'insuffisance cardiaque à qui on prescrit des diurétiques
Un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Admission à l'hôpital
Délai: Un ans
Nombre d'hospitalisations de patients souffrant d'insuffisance cardiaque
Un ans
Mortalité toutes causes
Délai: Un ans
Nombre de patients insuffisants cardiaques décédés à l'hôpital
Un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tijn Kool, PhD, IQ healthcare, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Nijmegen, the Netherlands

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 novembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2013

Première publication (ESTIMATION)

23 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

12 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2018

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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