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Évaluation de l'innocuité et de la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre le virus de la dengue administrées à 12 mois d'intervalle

Une évaluation de phase 1 de l'innocuité et de l'immunogénicité d'une dose de rappel de TV003 administrée 12 mois après la vaccination initiale avec TV003

Les virus de la dengue peuvent provoquer la dengue et d'autres formes plus graves de maladie. Cette étude évaluera l'innocuité et la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre le virus de la dengue administrées à 12 mois d'intervalle chez des adultes en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les virus de la dengue sont un problème de santé majeur, en particulier dans les régions tropicales et subtropicales du monde. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a fait du développement d'un vaccin contre la dengue une priorité absolue. Il existe quatre types de virus de la dengue (DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4), chacun pouvant provoquer diverses maladies, notamment la dengue ou la maladie la plus grave, la dengue hémorragique/syndrome de choc (DHF/DSS). Cette étude évaluera l'innocuité et la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre le virus de la dengue (TV003) lorsqu'elles sont administrées à 12 mois d'intervalle chez des adultes en bonne santé. L'étude évaluera également si le vaccin candidat peut protéger contre les quatre types de virus de la dengue.

Les participants seront assignés au hasard pour recevoir le vaccin de l'étude TV003 ou le vaccin placebo. À l'entrée dans l'étude, les participantes subiront un prélèvement sanguin et un examen physique, et les participantes subiront un test de grossesse. Les participants recevront ensuite une injection de leur vaccin assigné. Ils prendront leur température trois fois par jour pendant 16 jours après chaque vaccination et enregistreront les résultats sur une carte de journal, que le personnel de recherche examinera lors des visites d'étude des participants. Des visites d'étude supplémentaires auront lieu les jours 3, 10, 14, 21, 28, 56, 90, 180, 270 et 330. Toutes les visites d'étude comprendront un prélèvement sanguin et un examen physique ; Certaines visites comprendront un test de grossesse pour les participantes. Lors d'une visite d'étude au jour 360, tous les participants recevront une injection du même vaccin qu'ils ont reçu à l'entrée dans l'étude. Des visites d'étude supplémentaires auront lieu les jours 363, 370, 374, 381, 388, 416, 450 et 540, et comprendront les mêmes procédures d'étude que celles effectuées précédemment.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, États-Unis, 05405
        • University of Vermont Vaccine Testing Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Bon état de santé général tel que déterminé par un examen physique, un dépistage en laboratoire et un examen des antécédents médicaux
  • Disponible pour la durée de l'étude, environ 26 semaines après la deuxième vaccination
  • Volonté de participer à l'étude attestée par la signature du document de consentement éclairé
  • Participantes en âge de procréer désireuses d'utiliser une contraception efficace pendant toute la durée de l'essai. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.

Critère d'exclusion:

  • Actuellement enceinte, déterminée par un test positif à la bêta-choriogonadotropine humaine (HCG), ou allaitante
  • Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique et / ou les études de laboratoire
  • Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du participant à comprendre et à coopérer avec les exigences du protocole d'étude
  • Dépistage des valeurs de laboratoire de grade 1 ou supérieur pour le nombre absolu de neutrophiles (ANC), l'alanine aminotransférase (ALT) et la créatinine sérique, comme défini dans ce protocole
  • Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un participant à l'essai ou rendrait le participant incapable de se conformer au protocole
  • Tout abus important d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois qui a causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, comme indiqué par les antécédents du participant
  • Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie
  • Asthme sévère (visite aux urgences ou hospitalisation dans les 6 derniers mois)
  • Infection par le VIH, par dépistage et tests de confirmation
  • Infection par le virus de l'hépatite C (VHC), par dépistage et tests de confirmation
  • Infection par le virus de l'hépatite B (VHB), par dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg)
  • Tout syndrome d'immunodéficience connu
  • Utilisation de médicaments anticoagulants
  • Utilisation de corticostéroïdes (à l'exception des topiques ou nasaux) ou des médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant ou suivant la vaccination. La dose immunosuppressive de corticoïdes est définie comme supérieure ou égale à 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant une durée supérieure ou égale à 14 jours.
  • Réception d'un vaccin vivant dans les 28 jours ou d'un vaccin tué dans les 14 jours précédant la vaccination ou réception anticipée de tout vaccin dans les 28 jours suivant la vaccination
  • Asplénie
  • Réception de produits sanguins au cours des 6 derniers mois, y compris des transfusions ou des immunoglobulines ou réception anticipée de produits sanguins ou d'immunoglobulines au cours des 28 jours suivant la vaccination
  • Réception anticipée de tout agent expérimental dans les 28 jours avant ou après la vaccination
  • A des plans précis pour voyager dans une zone endémique de dengue pendant l'étude
  • Refus d'autoriser le stockage de spécimens pour de futures recherches

Critères d'inclusion pour la deuxième dose de vaccin :

  • Bon état de santé général tel que déterminé par un examen physique et un examen des antécédents médicaux
  • Disponible pour la durée de l'étude, environ 26 semaines après la deuxième dose
  • Volonté continue de continuer à participer à l'étude
  • Participantes en âge de procréer désireuses d'utiliser une contraception efficace pendant toute la durée de l'essai. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.

Critères d'exclusion pour la deuxième dose de vaccin :

  • Anaphylaxie ou œdème de Quincke après la première dose de vaccin
  • Actuellement enceinte (déterminée par un test bêta-HCG positif), allaitante ou, pour les personnes en âge de procréer, n'utilisant plus de méthode de contraception fiable
  • Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique et / ou les études de laboratoire
  • Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du participant à comprendre et à coopérer avec les exigences du protocole d'étude
  • Valeurs de laboratoire au jour 330 de grade 1 ou supérieur pour l'ALT sérique et la créatinine, telles que définies dans ce protocole
  • Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un participant à l'essai ou rendrait le participant incapable de se conformer au protocole
  • Tout abus important d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois qui a causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, comme indiqué par les antécédents du participant
  • Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie
  • Asthme sévère (visite aux urgences ou hospitalisation dans les 6 derniers mois)
  • Infection par le VIH, par dépistage et tests de confirmation
  • Infection par le VHC, par dépistage et tests de confirmation
  • Infection VHB, par dépistage HBsAg
  • Tout syndrome d'immunodéficience connu
  • Utilisation de médicaments anticoagulants
  • Utilisation de corticostéroïdes (à l'exception des topiques ou nasaux) ou des médicaments immunosuppresseurs dans les 28 jours précédant ou suivant la vaccination. La dose immunosuppressive de corticoïdes est définie comme supérieure ou égale à 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant une durée supérieure ou égale à 14 jours.
  • Réception d'un vaccin vivant dans les 28 jours ou d'un vaccin tué dans les 14 jours précédant la vaccination ou réception anticipée de tout vaccin dans les 28 jours suivant la vaccination
  • Asplénie
  • Réception de produits sanguins au cours des 6 derniers mois, y compris des transfusions ou des immunoglobulines ou réception anticipée de produits sanguins ou d'immunoglobulines au cours des 28 jours suivant la vaccination
  • Réception anticipée de tout autre agent expérimental dans les 28 jours avant ou après la vaccination
  • A des plans précis pour voyager dans une zone endémique de dengue pendant l'étude
  • Refus d'autoriser le stockage de spécimens pour de futures recherches

Autres traitements et critères d'exclusion continus :

Les critères suivants seront examinés les jours 28, 56 et 90 suivant chaque vaccination. Si cela devient applicable au cours de l'étude, le participant ne sera pas inclus dans d'autres évaluations d'immunogénicité, à compter de la visite d'exclusion. Le participant sera toutefois encouragé à rester dans l'étude pour des évaluations de sécurité pendant toute la durée de l'étude.

Critères d'exclusion continus :

  • Utilisation de tout médicament expérimental ou vaccin expérimental autre que le vaccin à l'étude pendant la période de 28 jours après la vaccination
  • Administration chronique (supérieure ou égale à 14 jours) de stéroïdes (définis comme un équivalent de prednisone supérieur ou égal à 10 mg par jour), d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunosuppresseurs initiés au cours de la période de 28 jours suivant la vaccination (topique et les stéroïdes nasaux sont autorisés)
  • Réception d'un vaccin homologué au cours de la période de 28 jours suivant la vaccination
  • Réception d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin pendant la période de 28 jours suivant la vaccination
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TV003 Vaccin
Les participants recevront une injection du vaccin TV003 à l'entrée de l'étude et au jour 360.
TV003 contiendra un mélange des vaccins monovalents contre la dengue suivants : 10^3 PFU de rDEN1Δ30, 10^3 PFU de rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU de rDEN3Δ30/31-7164 et 10^3 PFU de rDEN4Δ30. Le vaccin TV003 sera administré par injection sous-cutanée dans la région deltoïde de la partie supérieure du bras des participants.
Comparateur placebo: Vaccin placebo
Les participants recevront une injection du vaccin placebo à l'entrée dans l'étude et au jour 360.
Le vaccin placebo sera administré par injection sous-cutanée dans la région deltoïde de la partie supérieure du bras des participants.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des événements indésirables (EI) liés au vaccin, classés par gravité
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
Mesuré jusqu'au jour 540
Mesure des titres d'anticorps neutralisants contre DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4 aux jours 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
Délai: Mesuré au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
Les taux de séropositivité et de séroconversion monovalente, bivalente, trivalente et tétravalente seront déterminés au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination.
Mesuré au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
Détermination si une deuxième dose de vaccin administrée au jour 360 induira une séropositivité chez les vaccinés qui sont restés séronégatifs à un ou plusieurs sérotypes DENV après la première vaccination
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
Mesuré jusqu'au jour 540

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence, quantité et durée de la virémie après chaque vaccination
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
Mesuré jusqu'au jour 540
Nombre de vaccinés infectés par DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540

L'infection est définie comme la récupération du virus vaccinal à partir du sang ou du sérum d'un participant et/ou par la séropositivité au virus DEN (PRNT50 supérieur ou égal à 1:10).

• La séropositivité sera définie comme : PRNT50 à DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 supérieur ou égal à 1:10 au jour 90 après chaque vaccination

Mesuré jusqu'au jour 540
Durée de la réponse anticorps chez les receveurs du vaccin tétravalent
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
Les valeurs PRNT50 à DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4 seront déterminées pour tous les échantillons prélevés au jour 180 après chaque vaccination.
Mesuré jusqu'au jour 540
Augmentation supérieure ou égale à 4 fois du titre d'anticorps neutralisants sériques au jour 450 par rapport au jour 360
Délai: Mesuré au jour 450
Mesuré au jour 450

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 janvier 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2013

Première publication (Estimation)

1 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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