- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01782300
Évaluation de l'innocuité et de la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre le virus de la dengue administrées à 12 mois d'intervalle
Une évaluation de phase 1 de l'innocuité et de l'immunogénicité d'une dose de rappel de TV003 administrée 12 mois après la vaccination initiale avec TV003
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les virus de la dengue sont un problème de santé majeur, en particulier dans les régions tropicales et subtropicales du monde. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a fait du développement d'un vaccin contre la dengue une priorité absolue. Il existe quatre types de virus de la dengue (DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4), chacun pouvant provoquer diverses maladies, notamment la dengue ou la maladie la plus grave, la dengue hémorragique/syndrome de choc (DHF/DSS). Cette étude évaluera l'innocuité et la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre le virus de la dengue (TV003) lorsqu'elles sont administrées à 12 mois d'intervalle chez des adultes en bonne santé. L'étude évaluera également si le vaccin candidat peut protéger contre les quatre types de virus de la dengue.
Les participants seront assignés au hasard pour recevoir le vaccin de l'étude TV003 ou le vaccin placebo. À l'entrée dans l'étude, les participantes subiront un prélèvement sanguin et un examen physique, et les participantes subiront un test de grossesse. Les participants recevront ensuite une injection de leur vaccin assigné. Ils prendront leur température trois fois par jour pendant 16 jours après chaque vaccination et enregistreront les résultats sur une carte de journal, que le personnel de recherche examinera lors des visites d'étude des participants. Des visites d'étude supplémentaires auront lieu les jours 3, 10, 14, 21, 28, 56, 90, 180, 270 et 330. Toutes les visites d'étude comprendront un prélèvement sanguin et un examen physique ; Certaines visites comprendront un test de grossesse pour les participantes. Lors d'une visite d'étude au jour 360, tous les participants recevront une injection du même vaccin qu'ils ont reçu à l'entrée dans l'étude. Des visites d'étude supplémentaires auront lieu les jours 363, 370, 374, 381, 388, 416, 450 et 540, et comprendront les mêmes procédures d'étude que celles effectuées précédemment.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis, 05405
- University of Vermont Vaccine Testing Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Bon état de santé général tel que déterminé par un examen physique, un dépistage en laboratoire et un examen des antécédents médicaux
- Disponible pour la durée de l'étude, environ 26 semaines après la deuxième vaccination
- Volonté de participer à l'étude attestée par la signature du document de consentement éclairé
- Participantes en âge de procréer désireuses d'utiliser une contraception efficace pendant toute la durée de l'essai. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
Critère d'exclusion:
- Actuellement enceinte, déterminée par un test positif à la bêta-choriogonadotropine humaine (HCG), ou allaitante
- Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique et / ou les études de laboratoire
- Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du participant à comprendre et à coopérer avec les exigences du protocole d'étude
- Dépistage des valeurs de laboratoire de grade 1 ou supérieur pour le nombre absolu de neutrophiles (ANC), l'alanine aminotransférase (ALT) et la créatinine sérique, comme défini dans ce protocole
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un participant à l'essai ou rendrait le participant incapable de se conformer au protocole
- Tout abus important d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois qui a causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, comme indiqué par les antécédents du participant
- Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie
- Asthme sévère (visite aux urgences ou hospitalisation dans les 6 derniers mois)
- Infection par le VIH, par dépistage et tests de confirmation
- Infection par le virus de l'hépatite C (VHC), par dépistage et tests de confirmation
- Infection par le virus de l'hépatite B (VHB), par dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg)
- Tout syndrome d'immunodéficience connu
- Utilisation de médicaments anticoagulants
- Utilisation de corticostéroïdes (à l'exception des topiques ou nasaux) ou des médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant ou suivant la vaccination. La dose immunosuppressive de corticoïdes est définie comme supérieure ou égale à 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant une durée supérieure ou égale à 14 jours.
- Réception d'un vaccin vivant dans les 28 jours ou d'un vaccin tué dans les 14 jours précédant la vaccination ou réception anticipée de tout vaccin dans les 28 jours suivant la vaccination
- Asplénie
- Réception de produits sanguins au cours des 6 derniers mois, y compris des transfusions ou des immunoglobulines ou réception anticipée de produits sanguins ou d'immunoglobulines au cours des 28 jours suivant la vaccination
- Réception anticipée de tout agent expérimental dans les 28 jours avant ou après la vaccination
- A des plans précis pour voyager dans une zone endémique de dengue pendant l'étude
- Refus d'autoriser le stockage de spécimens pour de futures recherches
Critères d'inclusion pour la deuxième dose de vaccin :
- Bon état de santé général tel que déterminé par un examen physique et un examen des antécédents médicaux
- Disponible pour la durée de l'étude, environ 26 semaines après la deuxième dose
- Volonté continue de continuer à participer à l'étude
- Participantes en âge de procréer désireuses d'utiliser une contraception efficace pendant toute la durée de l'essai. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
Critères d'exclusion pour la deuxième dose de vaccin :
- Anaphylaxie ou œdème de Quincke après la première dose de vaccin
- Actuellement enceinte (déterminée par un test bêta-HCG positif), allaitante ou, pour les personnes en âge de procréer, n'utilisant plus de méthode de contraception fiable
- Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique et / ou les études de laboratoire
- Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du participant à comprendre et à coopérer avec les exigences du protocole d'étude
- Valeurs de laboratoire au jour 330 de grade 1 ou supérieur pour l'ALT sérique et la créatinine, telles que définies dans ce protocole
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un participant à l'essai ou rendrait le participant incapable de se conformer au protocole
- Tout abus important d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois qui a causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, comme indiqué par les antécédents du participant
- Antécédents de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie
- Asthme sévère (visite aux urgences ou hospitalisation dans les 6 derniers mois)
- Infection par le VIH, par dépistage et tests de confirmation
- Infection par le VHC, par dépistage et tests de confirmation
- Infection VHB, par dépistage HBsAg
- Tout syndrome d'immunodéficience connu
- Utilisation de médicaments anticoagulants
- Utilisation de corticostéroïdes (à l'exception des topiques ou nasaux) ou des médicaments immunosuppresseurs dans les 28 jours précédant ou suivant la vaccination. La dose immunosuppressive de corticoïdes est définie comme supérieure ou égale à 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant une durée supérieure ou égale à 14 jours.
- Réception d'un vaccin vivant dans les 28 jours ou d'un vaccin tué dans les 14 jours précédant la vaccination ou réception anticipée de tout vaccin dans les 28 jours suivant la vaccination
- Asplénie
- Réception de produits sanguins au cours des 6 derniers mois, y compris des transfusions ou des immunoglobulines ou réception anticipée de produits sanguins ou d'immunoglobulines au cours des 28 jours suivant la vaccination
- Réception anticipée de tout autre agent expérimental dans les 28 jours avant ou après la vaccination
- A des plans précis pour voyager dans une zone endémique de dengue pendant l'étude
- Refus d'autoriser le stockage de spécimens pour de futures recherches
Autres traitements et critères d'exclusion continus :
Les critères suivants seront examinés les jours 28, 56 et 90 suivant chaque vaccination. Si cela devient applicable au cours de l'étude, le participant ne sera pas inclus dans d'autres évaluations d'immunogénicité, à compter de la visite d'exclusion. Le participant sera toutefois encouragé à rester dans l'étude pour des évaluations de sécurité pendant toute la durée de l'étude.
Critères d'exclusion continus :
- Utilisation de tout médicament expérimental ou vaccin expérimental autre que le vaccin à l'étude pendant la période de 28 jours après la vaccination
- Administration chronique (supérieure ou égale à 14 jours) de stéroïdes (définis comme un équivalent de prednisone supérieur ou égal à 10 mg par jour), d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunosuppresseurs initiés au cours de la période de 28 jours suivant la vaccination (topique et les stéroïdes nasaux sont autorisés)
- Réception d'un vaccin homologué au cours de la période de 28 jours suivant la vaccination
- Réception d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin pendant la période de 28 jours suivant la vaccination
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: TV003 Vaccin
Les participants recevront une injection du vaccin TV003 à l'entrée de l'étude et au jour 360.
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TV003 contiendra un mélange des vaccins monovalents contre la dengue suivants : 10^3 PFU de rDEN1Δ30, 10^3 PFU de rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU de rDEN3Δ30/31-7164 et 10^3 PFU de rDEN4Δ30.
Le vaccin TV003 sera administré par injection sous-cutanée dans la région deltoïde de la partie supérieure du bras des participants.
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Comparateur placebo: Vaccin placebo
Les participants recevront une injection du vaccin placebo à l'entrée dans l'étude et au jour 360.
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Le vaccin placebo sera administré par injection sous-cutanée dans la région deltoïde de la partie supérieure du bras des participants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fréquence des événements indésirables (EI) liés au vaccin, classés par gravité
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
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Mesuré jusqu'au jour 540
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Mesure des titres d'anticorps neutralisants contre DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4 aux jours 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
Délai: Mesuré au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
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Les taux de séropositivité et de séroconversion monovalente, bivalente, trivalente et tétravalente seront déterminés au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination.
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Mesuré au jour 0 et 28, 56 et 90 jours après chaque vaccination
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Détermination si une deuxième dose de vaccin administrée au jour 360 induira une séropositivité chez les vaccinés qui sont restés séronégatifs à un ou plusieurs sérotypes DENV après la première vaccination
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
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Mesuré jusqu'au jour 540
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence, quantité et durée de la virémie après chaque vaccination
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
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Mesuré jusqu'au jour 540
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Nombre de vaccinés infectés par DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
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L'infection est définie comme la récupération du virus vaccinal à partir du sang ou du sérum d'un participant et/ou par la séropositivité au virus DEN (PRNT50 supérieur ou égal à 1:10). • La séropositivité sera définie comme : PRNT50 à DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 supérieur ou égal à 1:10 au jour 90 après chaque vaccination |
Mesuré jusqu'au jour 540
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Durée de la réponse anticorps chez les receveurs du vaccin tétravalent
Délai: Mesuré jusqu'au jour 540
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Les valeurs PRNT50 à DEN1, DEN2, DEN3 et DEN4 seront déterminées pour tous les échantillons prélevés au jour 180 après chaque vaccination.
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Mesuré jusqu'au jour 540
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Augmentation supérieure ou égale à 4 fois du titre d'anticorps neutralisants sériques au jour 450 par rapport au jour 360
Délai: Mesuré au jour 450
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Mesuré au jour 450
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Elwood D, Larsson CJ, Lindow JC, Tibery C, Sabundayo BP, Shaffer D, Talaat KR, Hynes NA, Wanionek K, Carmolli MP, Luke CJ, Murphy BR, Subbarao K, Whitehead SS. A single dose of any of four different live attenuated tetravalent dengue vaccines is safe and immunogenic in flavivirus-naive adults: a randomized, double-blind clinical trial. J Infect Dis. 2013 Mar 15;207(6):957-65. doi: 10.1093/infdis/jis936. Epub 2013 Jan 17.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Carmolli MP, Tibery CM, Grier PL, Hynes N, Opert K, Jarvis AP, Sabundayo BP, McElvany BD, Sendra EA, Larsson CJ, Jo M, Lovchik JM, Luke CJ, Walsh MC, Fraser EA, Subbarao K, Whitehead SS. A 12-Month-Interval Dosing Study in Adults Indicates That a Single Dose of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Tetravalent Dengue Vaccine Induces a Robust Neutralizing Antibody Response. J Infect Dis. 2016 Sep 15;214(6):832-5. doi: 10.1093/infdis/jiw067. Epub 2016 Feb 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CIR 283
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