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Evaluación de la seguridad y la respuesta inmunitaria de dos dosis de una vacuna contra el virus del dengue administradas con 12 meses de diferencia

Una evaluación de fase 1 de la seguridad e inmunogenicidad de una dosis de refuerzo de TV003 administrada 12 meses después de la vacunación inicial con TV003

Los virus del dengue pueden causar fiebre del dengue y otras formas más graves de enfermedad. Este estudio evaluará la seguridad y la respuesta inmunitaria de dos dosis de una vacuna contra el virus del dengue administradas con 12 meses de diferencia en adultos sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los virus del dengue son un problema de salud importante, particularmente en las regiones tropicales y subtropicales del mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha hecho del desarrollo de una vacuna contra el dengue una prioridad máxima. Hay cuatro tipos de virus del dengue (DEN1, DEN2, DEN3 y DEN4), cada uno de los cuales puede causar varias enfermedades, incluida la fiebre del dengue o la enfermedad más grave, la fiebre hemorrágica del dengue/síndrome de shock (DHF/DSS). Este estudio evaluará la seguridad y la respuesta inmunitaria de dos dosis de una vacuna contra el virus del dengue (TV003) administradas con 12 meses de diferencia en adultos sanos. El estudio también evaluará si la vacuna candidata puede proteger contra los cuatro tipos de virus del dengue.

Los participantes serán asignados al azar para recibir la vacuna del estudio TV003 o la vacuna placebo. Al ingresar al estudio, los participantes se someterán a una extracción de sangre y un examen físico, y las participantes femeninas se realizarán una prueba de embarazo. Luego, los participantes recibirán una inyección de su vacuna asignada. Se tomarán la temperatura tres veces al día durante 16 días después de cada vacunación y registrarán los resultados en una tarjeta de diario, que el personal de investigación revisará durante las visitas de estudio de los participantes. Se realizarán visitas de estudio adicionales los días 3, 10, 14, 21, 28, 56, 90, 180, 270 y 330. Todas las visitas del estudio incluirán la extracción de sangre y un examen físico; las visitas seleccionadas incluirán una prueba de embarazo para las participantes femeninas. En una visita de estudio el Día 360, todos los participantes recibirán una inyección de la misma vacuna que recibieron al ingresar al estudio. Se realizarán visitas de estudio adicionales los días 363, 370, 374, 381, 388, 416, 450 y 540, e incluirán los mismos procedimientos de estudio que se realizaron anteriormente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont Vaccine Testing Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Buena salud general según lo determinado por el examen físico, exámenes de laboratorio y revisión del historial médico
  • Disponible durante la duración del estudio, aproximadamente 26 semanas después de la segunda vacunación
  • Voluntad de participar en el estudio evidenciada mediante la firma del documento de consentimiento informado
  • Mujeres participantes en edad fértil dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos efectivos durante la duración del ensayo. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Actualmente embarazada, según lo determinado por la prueba de coriogonadotropina humana beta (HCG) positiva, o amamantando
  • Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa por antecedentes, examen físico y/o estudios de laboratorio
  • Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del participante para comprender y cooperar con los requisitos del protocolo del estudio.
  • Valores de laboratorio de detección de Grado 1 o superior para el recuento absoluto de neutrófilos (ANC), alanina aminotransferasa (ALT) y creatinina sérica, como se define en este protocolo
  • Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un participante en el ensayo o imposibilitaría que el participante cumpliera con el protocolo.
  • Cualquier abuso significativo de alcohol o drogas en los últimos 12 meses que haya causado problemas médicos, ocupacionales o familiares, según lo indique el historial del participante
  • Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  • Asma grave (visita a la sala de emergencias u hospitalización en los últimos 6 meses)
  • Infección por VIH, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por el virus de la hepatitis C (VHC), mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por el virus de la hepatitis B (VHB), mediante detección del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)
  • Cualquier síndrome de inmunodeficiencia conocido
  • Uso de medicamentos anticoagulantes.
  • Uso de corticosteroides (excepto tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 42 días anteriores o posteriores a la vacunación. La dosis inmunosupresora de corticosteroides se define como mayor o igual a 10 mg de prednisona equivalente por día durante más de o igual a 14 días.
  • Recepción de una vacuna viva dentro de los 28 días o una vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la vacunación o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Asplenia
  • Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses, incluidas transfusiones o inmunoglobulina o recepción anticipada de cualquier hemoderivado o inmunoglobulina durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Recepción anticipada de cualquier agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación
  • Tiene planes definidos para viajar a un área endémica de dengue durante el estudio
  • Negativa a permitir el almacenamiento de especímenes para futuras investigaciones

Criterios de inclusión para la segunda dosis de vacuna:

  • Buena salud general según lo determinado por el examen físico y la revisión del historial médico.
  • Disponible durante la duración del estudio, aproximadamente 26 semanas después de la segunda dosis
  • Voluntad continua de seguir participando en el estudio.
  • Mujeres participantes en edad fértil dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos efectivos durante la duración del ensayo. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.

Criterios de exclusión para la segunda dosis de vacuna:

  • Anafilaxia o angioedema después de la primera dosis de la vacuna
  • Actualmente embarazada (según lo determinado por la prueba beta-HCG positiva), amamantando o, para aquellas en edad fértil, que ya no usan un método anticonceptivo confiable
  • Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa por antecedentes, examen físico y/o estudios de laboratorio
  • Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del participante para comprender y cooperar con los requisitos del protocolo del estudio.
  • Día 330 valores de laboratorio de Grado 1 o superior para ALT sérica y creatinina, como se define en este protocolo
  • Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un participante en el ensayo o imposibilitaría que el participante cumpliera con el protocolo.
  • Cualquier abuso significativo de alcohol o drogas en los últimos 12 meses que haya causado problemas médicos, ocupacionales o familiares, según lo indique el historial del participante
  • Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  • Asma grave (visita a la sala de emergencias u hospitalización en los últimos 6 meses)
  • Infección por VIH, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por VHC, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por VHB, por detección de HBsAg
  • Cualquier síndrome de inmunodeficiencia conocido
  • Uso de medicamentos anticoagulantes.
  • Uso de corticosteroides (excepto tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación. La dosis inmunosupresora de corticosteroides se define como mayor o igual a 10 mg de prednisona equivalente por día durante más de o igual a 14 días.
  • Recepción de una vacuna viva dentro de los 28 días o una vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la vacunación o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Asplenia
  • Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses, incluidas transfusiones o inmunoglobulina o recepción anticipada de cualquier hemoderivado o inmunoglobulina durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Recepción anticipada de cualquier otro agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación
  • Tiene planes definidos para viajar a un área endémica de dengue durante el estudio
  • Negativa a permitir el almacenamiento de especímenes para futuras investigaciones

Otros tratamientos y criterios de exclusión en curso:

Los siguientes criterios se revisarán los días 28, 56 y 90 después de cada vacunación. Si alguno llega a ser aplicable durante el estudio, el participante no será incluido en otras evaluaciones de inmunogenicidad, a partir de la visita de exclusión. Sin embargo, se alentará al participante a permanecer en el estudio para las evaluaciones de seguridad durante la duración del estudio.

Criterios de exclusión en curso:

  • Uso de cualquier fármaco o vacuna en investigación que no sea la vacuna del estudio durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • La administración crónica (mayor o igual a 14 días) de esteroides (definidos como el equivalente de prednisona mayor o igual a 10 mg por día), inmunosupresores u otros medicamentos inmunomodificadores iniciados durante el período de 28 días posterior a la vacunación (tópica y los esteroides nasales están permitidos)
  • Recepción de una vacuna autorizada durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • Recepción de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TV003 Vacuna
Los participantes recibirán una inyección de la vacuna TV003 al ingresar al estudio y el Día 360.
TV003 contendrá una mezcla de las siguientes vacunas monovalentes contra el dengue: 10^3 PFU de rDEN1Δ30, 10^3 PFU de rDEN2/4Δ30(ME), 10^3 PFU de rDEN3Δ30/31-7164 y 10^3 PFU de rDEN4Δ30. La vacuna TV003 se administrará mediante inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo de los participantes.
Comparador de placebos: Vacuna Placebo
Los participantes recibirán una inyección de la vacuna placebo al ingresar al estudio y el día 360.
La vacuna placebo se administrará mediante inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo de los participantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos adversos (EA) relacionados con la vacuna, clasificados por gravedad
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 540
Medido hasta el día 540
Medición de títulos de anticuerpos neutralizantes para DEN1, DEN2, DEN3 y DEN4 en el día 0 y 28, 56 y 90 días después de cada vacunación
Periodo de tiempo: Medido en el día 0 y 28, 56 y 90 días después de cada vacunación
Las tasas de seropositividad y seroconversión monovalente, bivalente, trivalente y tetravalente se determinarán el día 0 y los días 28, 56 y 90 después de cada vacunación.
Medido en el día 0 y 28, 56 y 90 días después de cada vacunación
Determinación de si una segunda dosis de vacuna administrada el día 360 inducirá seropositividad en aquellos vacunados que permanecieron seronegativos a uno o más serotipos de DENV después de la primera vacunación
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 540
Medido hasta el día 540

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia, cantidad y duración de la viremia después de cada vacunación
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 540
Medido hasta el día 540
Número de vacunados infectados con DEN1, DEN2, DEN3 y DEN4
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 540

La infección se define como la recuperación del virus de la vacuna de la sangre o el suero de un participante y/o por la seropositividad al virus DEN (PRNT50 mayor o igual a 1:10).

• La seropositividad se definirá como: PRNT50 a DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 mayor o igual a 1:10 para el día 90 después de cada vacunación

Medido hasta el día 540
Duración de la respuesta de anticuerpos en receptores de la vacuna tetravalente
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 540
Se determinará PRNT50 a DEN1, DEN2, DEN3 y DEN4 para todas las muestras recolectadas el día 180 después de cada vacunación.
Medido hasta el día 540
Aumento mayor o igual a 4 veces en el título de anticuerpos neutralizantes en suero para el día 450 en comparación con el día 360
Periodo de tiempo: Medido en el día 450
Medido en el día 450

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de febrero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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