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Les effets de la RT-CGM sur la glycémie et la qualité de vie chez les patients atteints de DT1 et d'IHA (INCONTROL)

25 juillet 2017 mis à jour par: Erik Serne, Amsterdam UMC, location VUmc

Les effets de la surveillance continue de la glycémie en temps réel sur la glycémie et la qualité de vie des patients atteints de diabète de type 1 et de sensibilisation à l'hypoglycémie altérée

Le but de cette étude est de déterminer quels sont les effets de la surveillance continue en temps réel de la glycémie sur la glycémie et la qualité de vie chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 et d'hypoglycémie altérée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'utilisation de la RT-CGM, par rapport à une intervention de contrôle utilisant la CGM masquée, entraînera une amélioration de diverses mesures de la glycémie et des indicateurs de qualité de vie, réduira la survenue d'hypoglycémie et d'hyperglycémie et rétablira la conscience de l'hypoglycémie chez les patients atteints de DT1. avec IHA. Nous testerons cette hypothèse en abordant les questions de recherche suivantes :

Quel est l'effet de 16 semaines d'utilisation de RT-CGM, par rapport à 16 semaines d'utilisation de CGM, chez les patients atteints de DT1 et d'IHA sur

  1. (objectif principal :) temps passé en euglycémie
  2. (objectifs secondaires :)

    • marqueurs (spécifiques au diabète) de la qualité de vie, couvrant la détresse émotionnelle liée au diabète (PAID-5), la peur de l'hypoglycémie (HFS-2), l'auto-efficacité (CIDS), l'état de santé (EQ5D) et le bien-être émotionnel (WHO- 5)
    • d'autres variables de glycémie, y compris l'HbA1c et le temps passé dans les plages d'hypoglycémie et d'hyperglycémie
    • l'incidence et la durée des épisodes hypoglycémiques
    • modifications du score de sensibilisation à l'hypoglycémie selon Gold et al.,
  3. (objectifs tertiaires :)

    • mesures de la variabilité du glucose
    • l'équilibre du système nerveux autonome
    • la durée de port du dispositif RT-CGM
    • ajustements thérapeutiques des patients pendant les interventions
    • scores de sensibilisation à l'hypoglycémie selon Clarke et al.
    • satisfaction avec l'utilisation de CGM
    • le nombre de moments de contact non prévus selon le planning de l'étude
    • absence de travail du patient (et conjoint)
    • les coûts globaux estimés de l'utilisation des soins de santé

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Pays-Bas, 1081
        • VU University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • DT1, diagnostiqué selon les critères ADA quelle que soit la durée
  • Utilisation d'injections quotidiennes multiples d'insuline (avec une injection d'insuline basale et des injections de bolus) ou une perfusion sous-cutanée continue d'insuline
  • Toute HbA1c
  • Âge compris entre 18 et 70 ans (inclus)
  • IHA selon le questionnaire de Gold et al.
  • Effectuer au moins 3 SMBG/jour ou 21 SMBG/semaine

Critère d'exclusion:

  • Diabète de type 2
  • Antécédents (récents) de maladie rénale, hépatique ou cardiaque majeure (ischémique) (y compris les troubles de la conduction cardiaque)
  • Rétinopathie diabétique proliférative actuelle non traitée
  • (Traitement de) malignité actuelle
  • Utilisation actuelle de bêta-bloquants non sélectifs
  • Troubles psychiatriques actuels, y compris la schizophrénie, le trouble bipolaire, l'anorexie mentale ou la boulimie mentale
  • Toxicomanie ou abus d'alcool (hommes > 21 unités/semaine, femmes > 14 unités/semaine)
  • Grossesse en cours ou intention de concevoir
  • Utilisation actuelle de la RT-CGM autre qu'à court terme (c.-à-d. usage diagnostique ou usage de moins de 3 mois consécutifs)
  • Déficience auditive ou visuelle empêchant la perception de l'affichage du glucose et des alarmes, ou autrement incapable d'utiliser un (RT-) CGM, de l'avis de l'investigateur
  • Mauvaise maîtrise de la langue néerlandaise ou tout trouble (mental) qui empêche la pleine compréhension du but et des instructions de l'étude
  • Participation à une autre étude clinique
  • Allergie connue ou suspectée au produit à l'essai ou à des produits apparentés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Moniteur de glucose en continu en temps réel
16 semaines d'utilisation d'un glucomètre continu en temps réel
Comparateur actif : Système MiniMed Paradigm® Veo™ Comparateur placebo : Moniteur de glucose en continu iPro™2 (masqué)
Autres noms:
  • Système MiniMed Paradigm® Veo™
  • Moniteur de glycémie en continu iPro™2
Comparateur placebo: Moniteur de glycémie en continu
16 semaines d'utilisation d'un glucomètre continu (en aveugle, rétrospectif)
Comparateur actif : Système MiniMed Paradigm® Veo™ Comparateur placebo : Moniteur de glucose en continu iPro™2 (masqué)
Autres noms:
  • Système MiniMed Paradigm® Veo™
  • Moniteur de glycémie en continu iPro™2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps passé dans la plage euglycémique
Délai: 45 semaines
La différence moyenne de temps passé dans la plage euglycémique (glycémie interstitielle > 3,9-< 10,0 mmol/L), exprimée en heures/jour entre les deux périodes d'intervention de 16 semaines, soit RT-CGM versus CGM masqué chez les patients atteints de DT1 et d'IHA.
45 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie
Délai: 45 semaines
Marqueurs (spécifiques au diabète) de la qualité de vie, couvrant la détresse émotionnelle liée au diabète (PAID-5), la peur de l'hypoglycémie (HFS-2), l'auto-efficacité (CIDS), l'état de santé (EQ5D) et le bien-être émotionnel (WHO- 5)
45 semaines
Variables de glycémie
Délai: 45 semaines
Autres variables de glycémie, y compris l'HbA1c et le temps passé dans les plages d'hypoglycémie et d'hyperglycémie
45 semaines
Épisodes hypoglycémiques
Délai: 45 semaines
L'incidence et la durée des épisodes hypoglycémiques
45 semaines
Modifications du score de sensibilisation à l'hypoglycémie
Délai: 45 semaines
Changements dans le score de sensibilisation à l'hypoglycémie selon Gold et al.
45 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variabilité glycémique
Délai: 45 semaines
Mesures dérivées de la variabilité du glucose par RT-CGM, par ex. SD, MODD, CONGA
45 semaines
Solde SNA
Délai: 45 semaines
L'équilibre du système nerveux autonome
45 semaines
Durée d'usure du capteur
Délai: 45 semaines
La durée de port du dispositif RT-CGM
45 semaines
Ajustements thérapeutiques
Délai: 45 semaines
Les ajustements thérapeutiques effectués par les patients lors des interventions
45 semaines
Score de sensibilisation à l'hypoglycémie
Délai: 45 semaines
Scores de sensibilisation à l'hypoglycémie selon Clarke et al.
45 semaines
Satisfaction RT-CGM
Délai: 45 semaines
Satisfaction à l'égard de l'utilisation de la CGM
45 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Erik H Serné, MD PhD, Amsterdam UMC, location VUmc

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2013

Première publication (Estimation)

11 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2017

Dernière vérification

1 juillet 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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