- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01787903
Os efeitos da RT-CGM na glicemia e na qualidade de vida em pacientes com DM1 e HAI (INCONTROL)
Os efeitos do monitoramento contínuo da glicose em tempo real na glicemia e na qualidade de vida em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e consciência de hipoglicemia prejudicada
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores levantam a hipótese de que o uso de RT-CGM, em relação a uma intervenção de controle usando CGM mascarado, resultará em melhora de várias medidas de glicemia e indicadores de qualidade de vida, reduzirá a ocorrência de hipoglicemia e hiperglicemia e restaurará a consciência de hipoglicemia em pacientes com DM1 com IHA. Vamos testar essa hipótese, abordando as seguintes questões de pesquisa:
Qual é o efeito de 16 semanas de uso de RT-CGM, versus 16 semanas de uso de CGM, em pacientes com DM1 e IHA em
- (objetivo primário:) tempo gasto em euglicemia
(objetivos secundários:)
- marcadores (específicos para diabetes) de qualidade de vida, abrangendo sofrimento emocional relacionado ao diabetes (PAID-5), medo de hipoglicemia (HFS-2), autoeficácia (CIDS), estado de saúde (EQ5D) e bem-estar emocional (OMS- 5)
- outras variáveis de glicemia, incluindo HbA1c e tempo gasto nas faixas de hipo e hiperglicemia
- a incidência e a duração dos episódios de hipoglicemia
- alterações no escore de consciência de hipoglicemia de acordo com Gold et al.,
(objetivos terciários:)
- medidas de variabilidade da glicose
- o equilíbrio do sistema nervoso autônomo
- a duração do uso do dispositivo RT-CGM
- ajustes terapêuticos dos pacientes durante as intervenções
- escores de consciência de hipoglicemia de acordo com Clarke et al.
- satisfação com o uso do CGM
- o número de momentos de contato não planejados de acordo com o cronograma de estudo
- ausência de trabalho do paciente (e cônjuge)
- os custos globais estimados de uso de cuidados de saúde
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holanda, 1081
- VU University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- DM1, diagnosticado de acordo com os critérios da ADA, independentemente da duração
- Uso de múltiplas injeções diárias de insulina (com uma injeção de insulina basal e injeções em bolus) ou infusão subcutânea contínua de insulina
- Qualquer HbA1c
- Idade entre 18 e 70 anos (inclusive)
- AIH de acordo com o questionário de Gold et al.
- Realizar pelo menos 3 SMBG/dia ou 21 SMBG/semana
Critério de exclusão:
- diabetes melito tipo 2
- História de doença renal, hepática ou cardíaca (isquêmica) grave (recente) (incluindo distúrbios de condução cardíaca)
- Retinopatia diabética proliferativa atual não tratada
- Atual (tratamento para) malignidade
- Uso atual de betabloqueadores não seletivos
- Transtornos psiquiátricos atuais, incluindo esquizofrenia, transtorno bipolar, anorexia nervosa ou bulimia nervosa
- Abuso de substâncias ou abuso de álcool (homens > 21 unidades/semana, mulheres > 14 unidades/semana)
- Gravidez atual ou intenção de engravidar
- O uso atual de RT-CGM que não seja de curto prazo (ou seja, uso diagnóstico ou uso menor que 3 meses consecutivos)
- Deficiência auditiva ou visual que impeça a percepção de exibição de glicose e alarmes, ou de outra forma incapaz de usar um (RT-)CGM, na opinião do investigador
- Mau domínio da língua holandesa ou qualquer distúrbio (mental) que impeça a compreensão total do propósito e instruções do estudo
- Participação em outro estudo clínico
- Alergia conhecida ou suspeita ao produto experimental ou produtos relacionados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Monitor de glicose contínuo em tempo real
16 semanas de uso de um monitor de glicose contínuo em tempo real
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Comparador Ativo: MiniMed Paradigm® Veo™-system Placebo Comparador: Monitor Contínuo de Glicose iPro™2 (mascarado)
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Monitor de glicose contínuo
16 semanas de uso de um monitor contínuo de glicose (cego, retrospectivo)
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Comparador Ativo: MiniMed Paradigm® Veo™-system Placebo Comparador: Monitor Contínuo de Glicose iPro™2 (mascarado)
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo gasto na faixa euglicêmica
Prazo: 45 semanas
|
A diferença média no tempo gasto na faixa euglicêmica (glicose intersticial >3,9-<10,0
mmol/L), expresso em horas/dia entre os dois períodos de intervenção de 16 semanas, ou seja,
RT-CGM versus CGM mascarado em pacientes com DM1 e IHA.
|
45 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Qualidade de vida
Prazo: 45 semanas
|
Marcadores (específicos para diabetes) de qualidade de vida, abrangendo sofrimento emocional relacionado ao diabetes (PAID-5), medo de hipoglicemia (HFS-2), autoeficácia (CIDS), estado de saúde (EQ5D) e bem-estar emocional (OMS- 5)
|
45 semanas
|
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Variáveis de glicemia
Prazo: 45 semanas
|
Outras variáveis de glicemia, incluindo HbA1c e tempo gasto nas faixas de hipo e hiperglicemia
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45 semanas
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Episódios de hipoglicemia
Prazo: 45 semanas
|
A incidência e a duração dos episódios de hipoglicemia
|
45 semanas
|
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Mudanças na pontuação de consciência de hipoglicemia
Prazo: 45 semanas
|
Mudanças no escore de alerta para hipoglicemia de acordo com Gold et al.
|
45 semanas
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Variabilidade da glicose
Prazo: 45 semanas
|
Medidas derivadas de RT-CGM da variabilidade da glicose, por ex.
SD, MODD, CONGA
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45 semanas
|
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Saldo ANS
Prazo: 45 semanas
|
O equilíbrio do sistema nervoso autônomo
|
45 semanas
|
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Duração do desgaste do sensor
Prazo: 45 semanas
|
A duração do uso do dispositivo RT-CGM
|
45 semanas
|
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Ajustes de terapia
Prazo: 45 semanas
|
Os ajustes terapêuticos feitos pelos pacientes durante as intervenções
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45 semanas
|
|
Pontuação de alerta para hipoglicemia
Prazo: 45 semanas
|
Escores de alerta para hipoglicemia de acordo com Clarke et al.
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45 semanas
|
|
Satisfação RT-CGM
Prazo: 45 semanas
|
Satisfação com o uso de CGM
|
45 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Erik H Serné, MD PhD, Amsterdam UMC, location VUmc
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- van Beers CA, DeVries JH, Kleijer SJ, Smits MM, Geelhoed-Duijvestijn PH, Kramer MH, Diamant M, Snoek FJ, Serne EH. Continuous glucose monitoring for patients with type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycaemia (IN CONTROL): a randomised, open-label, crossover trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Nov;4(11):893-902. doi: 10.1016/S2213-8587(16)30193-0. Epub 2016 Sep 15.
- van Beers CA, Kleijer SJ, Serne EH, Geelhoed-Duijvestijn PH, Snoek FJ, Kramer MH, Diamant M. Design and rationale of the IN CONTROL trial: the effects of real-time continuous glucose monitoring on glycemia and quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus and impaired awareness of hypoglycemia. BMC Endocr Disord. 2015 Aug 21;15:42. doi: 10.1186/s12902-015-0040-3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Manifestações Neurológicas
- Manifestações Neurocomportamentais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Distúrbios da Consciência
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Hipoglicemia
- Inconsciência
Outros números de identificação do estudo
- DC2012INCONTROL01
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