Utilisation de la marcaïne en chirurgie gynécologique laparoscopique (Marcaine)

Le contrôle de la douleur post-opératoire est un élément clé de l'expérience d'un patient avec la chirurgie. En chirurgie laparoscopique, de petites incisions (5 à 12 mm) sont pratiquées, généralement au niveau du nombril et/de chaque côté du bas-ventre, pour permettre l'insertion d'une caméra laparoscopique ("scope") et de divers instruments laparoscopiques. Les avantages pour le patient de cette approche par rapport à la chirurgie ouverte conventionnelle comprennent une récupération plus rapide avec un séjour à l'hôpital nettement plus court, moins de douleur et moins de besoins en analgésiques avec un meilleur résultat esthétique. Dans de nombreux cas, le patient rentrera chez lui dans les 24 heures suivant la chirurgie. De nombreux chirurgiens laparoscopiques administrent une anesthésie locale au niveau des sites d'incision pour aider à contrôler la douleur postopératoire. La meilleure méthode d'administration de l'anesthésique local pour un soulagement optimal de la douleur reste incertaine. Certaines recherches ont démontré que l'administration préventive d'un anesthésique local améliore peut-être le contrôle de la douleur postopératoire, bien que dans ces études, les différences dans les populations de patients et la perception de la douleur entre différents patients rendent la comparaison difficile. L'optimisation des protocoles d'analgésie serait bénéfique pour les patients, ce qui entraînerait un meilleur soulagement de la douleur et une moindre utilisation d'analgésiques narcotiques avec leurs effets secondaires associés.