Marcaine-bruk i laparoskopisk gynekologisk kirurgi (Marcaine)

Postoperativ smertekontroll er en nøkkelkomponent i en pasients erfaring med kirurgi. Ved laparoskopisk kirurgi gjøres små (5 til 12 mm) snitt, vanligvis ved navlen og/på hver side av nedre del av magen, for å tillate innsetting av et laparoskopisk kamera ("scope") og forskjellige laparoskopiske instrumenter. Fordelene for pasienten med denne tilnærmingen sammenlignet med konvensjonell åpen kirurgi inkluderer raskere restitusjon med betydelig kortere sykehusopphold, mindre smerter og mindre krav til smertestillende medikamenter med et bedre kosmetisk resultat. I mange tilfeller vil pasienten reise hjem innen 24 timer etter operasjonen. Mange laparoskopiske kirurger administrerer lokalbedøvelse på snittstedene for å hjelpe til med postoperativ smertekontroll. Den beste metoden for administrering av lokalbedøvelse for optimal smertelindring er fortsatt uklar. Noe forskning har vist at kanskje forebyggende administrering av lokalbedøvelse forbedrer postoperativ smertekontroll, men i disse studiene gjør forskjeller i pasientpopulasjoner og oppfatning av smerte mellom ulike pasienter det vanskelig å sammenligne. Optimalisering av analgesiprotokoller vil være til nytte for pasientene, noe som resulterer i bedre smertelindring og mindre bruk av narkotiske analgetika med tilhørende bivirkninger.