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Coefficient de diffusion apparent comme biomarqueur pronostique du cancer du col de l'utérus

27 janvier 2020 mis à jour par: Nandita deSouza, Institute of Cancer Research, United Kingdom

IRM pondérée en diffusion à 3T à l'aide d'une bobine endovaginale : évaluation de la valeur pronostique de la distribution apparente du coefficient de diffusion dans les tumeurs cervicales de stade 1

Cette étude vise à développer la technique d'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion (DW-MRI) pour l'évaluation des cancers du col de l'utérus de stade 1. Une bobine réceptrice endovaginale a été conçue et développée à l'Institute of Cancer Research et au Royal Marsden NHS Foundation Trust pour une utilisation à des intensités de champ élevées (3T). Cela sera utilisé pour évaluer si la DW-MRI à 3T peut être utilisée pour différencier différentes caractéristiques histologiques au sein de tumeurs entières et ainsi déterminer si la technique pourrait avoir une valeur pronostique.

L'hypothèse de l'étude est que cette technique permettra de différencier les tumeurs présentant des caractéristiques histologiques connues pour être associées à un mauvais pronostic (type tumoral, grade et envahissement de l'espace lymphovasculaire).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

236

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Royaume-Uni, SM2 5PT
        • The Institute of Cancer Research and Royal Marsden NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Clinique de soins primaires

La description

Critère d'intégration:

  • Toutes les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus présumé à un stade précoce sont envisagées pour une chirurgie curative

Critère d'exclusion:

  • Implants métalliques ferromagnétiques
  • claustrophobie (incompatibilité IRM)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cancer du col de l'utérus
Patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus présumé précoce et envisagées pour une chirurgie curative

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Obtenir des métriques d'histogramme (centiles, biais, aplatissement, entropie) pour le cancer du col de l'utérus et les comparer entre les groupes histologiquement à mauvais pronostic et à bon pronostic.
Délai: 1 à 2 mois après l'imagerie
L'analyse pixel par pixel de l'ADC des régions tumorales d'intérêt sera utilisée pour dériver des histogrammes et les valeurs des 10e, 25e, 50e, 75e et 90e centiles et les valeurs d'asymétrie, d'aplatissement et d'entropie de l'histogramme pour chaque tumeur seront enregistrées. Le nombre de régions variera avec le volume de la tumeur chez chaque patient, étant donné la taille moyenne des lésions chez les patients étudiés dans un ensemble pilote, il est envisagé d'analyser 1 à 5 régions d'intérêt dans chaque tumeur. Les données seront analysées séparément par 2 observateurs qui ne connaîtront pas les caractéristiques histopathologiques et en supposant un bon accord inter-observateur, une moyenne de leurs résultats sera utilisée pour l'analyse des données. La différence des valeurs centiles moyennes de l'ADC de la distribution et des valeurs d'asymétrie, d'aplatissement et d'entropie entre les régions tumorales squameuses et adénocarcinomes, bien/modérément différenciées et peu différenciées et l'absence ou la présence d'invasion de l'espace lymphovasculaire dans cette région sera déterminé.
1 à 2 mois après l'imagerie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Établir les valeurs ADC associées aux tumeurs de mauvais pronostic
Délai: Durée des études, 2-3 ans

Les mesures centiles des valeurs ADC seront résumées à l'aide de moyennes et d'écarts types si les données sont distribuées normalement et de médianes et de plages si les données ne sont pas distribuées normalement. Le test t non apparié sera utilisé pour analyser les données distribuées normalement et le test Mann Whitney U pour les données non paramétriques. Des estimations ponctuelles des différences entre les valeurs centiles de l'ADC et d'autres mesures sommaires pour le type de tumeur, le grade et la présence ou l'absence d'invasion de l'espace lymphovasculaire seront dérivées et des intervalles de confiance à 95 % seront joints, le cas échéant. La méthode de correction de Bonferroni sera utilisée pour ajuster les niveaux de signification pour les comparaisons multiples.

La question clinique clé est de savoir si l'imagerie peut ou non différencier les tumeurs de mauvais pronostic de celles de bon pronostic à partir des mesures de l'histogramme.

Durée des études, 2-3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 août 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2013

Première publication (Estimation)

9 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 13/EE/0198 CCR3938

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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