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(SBRT) et (ART) pour les métastases pulmonaires des sarcomes des tissus mous

31 janvier 2023 mis à jour par: Meena Bedi, Medical College of Wisconsin

Étude pilote évaluant la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) et la radiothérapie adaptative (ART) pour les métastases pulmonaires des sarcomes des tissus mous

Il s'agit d'une étude prospective visant à documenter les taux de contrôle local avec SBRT spécifiquement pour les métastases pulmonaires du sarcome des tissus mous. Cette étude documentera de manière prospective la toxicité aiguë et tardive, la qualité de vie (QoL), le contrôle de la tumeur et la survie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Au total, pas plus de 20 personnes devraient participer à cette étude au Medical College of Wisconsin/Froedtert Hospital. Les patients seront suivis pendant trois ans.

Le traitement habituel des sarcomes qui se propagent aux poumons consiste à retirer le cancer par chirurgie. Les patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie ou qui préfèrent ne pas subir de chirurgie peuvent recevoir une radiothérapie. La radiothérapie standard implique plusieurs semaines de séances de traitement quotidiennes, bien qu'elle ne soit pas aussi efficace que la chirurgie et qu'elle puisse endommager gravement le tissu pulmonaire normal environnant. La radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) est un traitement par rayonnement qui donne des doses de rayonnement moins nombreuses mais plus élevées que le rayonnement standard. La SBRT est utilisée pour traiter les métastases pulmonaires de nombreux types de cancer, mais n'a pas été utilisée très souvent chez des patients atteints de métastases pulmonaires dues à des sarcomes.

Le but de cette étude est de tester la possibilité de SBRT au poumon pour la maladie métastatique au poumon. Ces informations seront utilisées pour déterminer s'il existe des facteurs qui peuvent prédire la guérison ou l'issue des patients atteints d'une maladie métastatique pulmonaire due à un sarcome. La SBRT consistera en 1 à 3 traitements par semaine pour un total de 3 à 5 traitements pour chaque tumeur jusqu'à la fin du traitement. Une fois la SBRT terminée, des examens de suivi auront lieu 4 à 6 semaines après la fin de la radiothérapie, tous les 3 mois la première année et tous les 6 mois pendant 2 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Froedtert Hospital and Medical College of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • ≥18 ans
  • Confirmation pathologique du sarcome primaire des tissus mous avec preuve pathologique ou radiographique d'une maladie métastatique pulmonaire
  • Aucune preuve de progression extra-pulmonaire de la maladie pendant les 3 mois précédant l'inscription à l'étude
  • 1 à 5 lésions pulmonaires, toutes de taille ≤ 5 cm
  • Médicalement inopérable ou refuse la chirurgie
  • Les patients peuvent avoir déjà reçu un traitement pour les métastases pulmonaires

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui ont une maladie extra-pulmonaire non contrôlée
  • Femmes enceintes
  • Patients qui ont plus de 5 lésions pulmonaires au moment de l'inscription à l'étude
  • Patients dont la maladie progresse en dehors des poumons dans les 3 mois suivant l'inscription à l'étude
  • Pathologie de la maladie autre que les sous-types de sarcome
  • Patients ayant des antécédents de maladie métastatique d'un primitif autre que le sarcome

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Radiothérapie corporelle stéréotaxique
Bras : Radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) avec radiothérapie adaptative (ART) pour tous les patients. Une étude non randomisée. Les patients doivent avoir 1 à 5 métastases pulmonaires, toutes de moins de 5 cm. Confirmation pathologique du sarcome primaire des tissus mous. Toutes les lésions doivent recevoir 3 à 5 fractions pour chaque tumeur. Les traitements délivrés avec > 10 Gy par fraction auront un intervalle interfraction minimum de 48 heures. Pour les traitements avec ≤ 10 Gy par fraction aura un intervalle interfraction minimum de 24 heures. Les traitements seront idéalement complétés sur 14 jours pour les traitements à 3 fractions et sur 21 jours pour les programmes de traitement > 5 fractions.
Radiothérapie corporelle stéréotaxique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables de grade ≥ 3 selon les critères CTCAE.
Délai: 6 semaines après SBRT
Cette mesure (nombre d'événements indésirables de grade ≥ 3 selon les critères CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events)) fournira des informations sur la toxicité aiguë de la SBRT pour < 5 métastases pulmonaires du sarcome des tissus mous. Les critères CTCAE fournissent une description standardisée des événements indésirables, y compris des lignes directrices pour l'évaluation de la gravité. Les directives peuvent être consultées sur : https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/ctc.htm.
6 semaines après SBRT

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets présentant des récidives locorégionales.
Délai: 3 années
Cette mesure (nombre de sujets présentant des récidives locorégionales) fournira des informations sur le contrôle locorégional. La récidive locorégionale désigne toute croissance tumorale nouvelle ou renouvelée de toute taille observée par une technologie d'imagerie située sur ou à proximité d'un site de traitement antérieur.
3 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score du questionnaire sur la qualité de vie
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 24 mois et 36 mois
La qualité de vie sera mesurée à l'aide du questionnaire FACT-L (Functional Assessment of Cancer Therapy - Lung). Le FACT-L est un instrument de type Likert à 36 questions, validé statistiquement, utilisant une échelle à cinq points allant de 0 (pas du tout) à 4 (beaucoup). Le questionnaire évalue 5 domaines : bien-être physique, social/familial, émotionnel et fonctionnel ; et sous-échelle du cancer du poumon (symptômes, fonction cognitive, regret de fumer). Les scores des sous-échelles sont additionnés pour déterminer le score total. La plage de notation va de 0 à 28, les nombres les plus élevés indiquant des résultats plus graves.
Baseline, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 24 mois et 36 mois
La survie globale
Délai: 3 années
Cette mesure est le nombre de sujets vivants à trois ans.
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manpreet Bedi, MD, Medical College of Wisconsin

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

4 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

4 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2013

Première publication (Estimation)

24 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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