- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01981642
Diagnostics non invasifs chez les patients bénéficiant d'un appareil d'assistance ventriculaire gauche
20 octobre 2023 mis à jour par: Francesco Moscato, Medical University of Vienna
Nicht-invasive Diagnostik in Patienten Mit Herzunterstützungssystemen
- Objectif de l'étude : Le but de cette étude est d'évaluer la sensibilité/spécificité des méthodes de diagnostic non invasives pour la fonction cardiaque qui sont basées sur les données disponibles à partir du dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD). Ces méthodes de diagnostic seront comparées aux procédures de diagnostic clinique standard au repos et pendant l'exercice.
- Conception de l'étude : L'étude est une étude de cohorte interventionnelle prospective.
- Cohorte de patients : Trente patients insuffisants cardiaques qui ont eu ou sont sur le point d'avoir un DAVG implanté.
- Collecte de données : L'acquisition de données LVAD (courant et vitesse du moteur) et de données d'accélérométrie de montre-bracelet en même temps que la documentation des examens cliniques de routine, tels que l'échographie cardiaque, l'électrocardiographie (ECG), le cathétérisme cardiaque et les tests d'effort, sera effectuée.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Description détaillée
- Contexte : Ces dernières années, les dispositifs d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) sont devenus les dispositifs de choix pour traiter les patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée. Une bonne évaluation de la fonction cardiovasculaire sous assistance LVAD est d'une importance capitale, en particulier pour la préservation de la fonction cardiaque assistée ou pour l'évaluation d'une éventuelle récupération cardiaque. L'échocardiographie cardiaque, l'électrocardiographie et le cathétérisme, ainsi que les tests d'effort sont les méthodes cliniques standard pour l'évaluation de la fonction cardiovasculaire pendant le soutien DAVG. Toutes ces méthodes nécessitent cependant des procédures chronophages, et sont donc d'une lourdeur inacceptable pour un contrôle fréquent. D'autre part, une évaluation non invasive fréquente et efficace de l'état cardiaque fourni par le LVAD lui-même aurait un impact remarquable sur les patients LVAD et leur traitement. Les méthodes précédemment développées pour évaluer l'état cardiovasculaire à partir des données disponibles auprès du LVAD (voir les références données) vont maintenant être étudiées dans une étude clinique prospective.
- Objectif : L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la sensibilité/spécificité des diagnostics basés sur le LVAD par rapport aux procédures de diagnostic clinique standard au repos et pendant l'exercice. En second lieu, l'activité physique des patients sera évaluée suite à l'implantation du LVAD.
- Méthodes : Soixante-quinze patients souffrant d'insuffisance cardiaque qui ont eu ou sont sur le point d'avoir un LVAD implanté seront inclus dans cette étude. Chez ces patients, les données LVAD (courant moteur et vitesse) seront enregistrées concurremment aux examens cliniques de routine et au cours de la vie quotidienne. Les examens cliniques de routine consistent généralement en un sous-ensemble des procédures suivantes : échographie cardiaque, cathétérisme cardiaque, mesure ECG 24 h, tests d'effort (test de marche de 6 minutes et spiroergométrie). Les paramètres des données LVAD qui reflètent les propriétés contractiles et de relaxation ainsi que l'ouverture de la valve aortique seront comparés à l'échocardiographie. Les paramètres des données LVAD qui reflètent les rythmes cardiaques seront comparés aux mesures ECG. L'hémodynamique et les rythmes cardiaques lors des tests d'effort seront évalués à l'aide des méthodes développées basées sur les données LVAD. Enfin, des accéléromètres de montre-bracelet seront utilisés pour une quantification et une évaluation de l'activité quotidienne des patients. Ces mesures seront comparées aux données du test de marche de 6 minutes et de la spiroergométrie ainsi qu'aux méthodes de diagnostic basées sur les données LVAD.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Vienna, L'Autriche, 1090
- General Hospital / Medical University of Vienna
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé obtenu du sujet avant la participation ;
- Être âgé d'au moins 18 ans et d'au plus 70 ans ;
- Sujets qui ont reçu ou sont sur le point de recevoir un LVAD.
Critère d'exclusion:
- Troubles du système de coagulation ;
- Femmes enceintes ou allaitantes;
- Patients avec des dispositifs d'assistance bi-ventriculaire.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patients avec un LVAD implanté.
Enregistrement des données LVAD lors des visites de routine et de la vie quotidienne.
Enregistrement de l'activité quotidienne à l'aide d'accéléromètres de montres-bracelets.
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Intervention diagnostique non invasive.
Intervention diagnostique non invasive.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Sensibilité/spécificité des méthodes basées sur le LVAD pour surveiller la fonction cardiovasculaire par rapport aux diagnostics cliniques de routine.
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'implantation LVAD, une moyenne prévue de 2 ans.
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Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'implantation LVAD, une moyenne prévue de 2 ans.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Documentation des activités de la vie quotidienne mesurées à l'aide d'accéléromètres de montre-bracelet et de tests d'exercice cliniques de routine.
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'implantation LVAD, une moyenne prévue de 2 ans.
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Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'implantation LVAD, une moyenne prévue de 2 ans.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Francesco Moscato, PhD, Medical University of Vienna
- Chercheur principal: Daniel Zimpfer, MD, Medical University of Vienna
- Chercheur principal: Heinrich Schima, PhD, Medical University of Vienna
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Granegger M, Schima H, Zimpfer D, Moscato F. Assessment of aortic valve opening during rotary blood pump support using pump signals. Artif Organs. 2014 Apr;38(4):290-7. doi: 10.1111/aor.12167. Epub 2013 Sep 19.
- Moscato F, Granegger M, Edelmayer M, Zimpfer D, Schima H. Continuous monitoring of cardiac rhythms in left ventricular assist device patients. Artif Organs. 2014 Mar;38(3):191-8. doi: 10.1111/aor.12141. Epub 2013 Aug 1.
- Granegger M, Moscato F, Casas F, Wieselthaler G, Schima H. Development of a pump flow estimator for rotary blood pumps to enhance monitoring of ventricular function. Artif Organs. 2012 Aug;36(8):691-9. doi: 10.1111/j.1525-1594.2012.01503.x.
- Moscato F, Granegger M, Naiyanetr P, Wieselthaler G, Schima H. Evaluation of left ventricular relaxation in rotary blood pump recipients using the pump flow waveform: a simulation study. Artif Organs. 2012 May;36(5):470-8. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01392.x. Epub 2011 Dec 16.
- Naiyanetr P, Moscato F, Vollkron M, Zimpfer D, Wieselthaler G, Schima H. Continuous assessment of cardiac function during rotary blood pump support: a contractility index derived from pump flow. J Heart Lung Transplant. 2010 Jan;29(1):37-44. doi: 10.1016/j.healun.2009.05.032. Epub 2009 Sep 26.
- Vollkron M, Schima H, Huber L, Benkowski R, Morello G, Wieselthaler G. Advanced suction detection for an axial flow pump. Artif Organs. 2006 Sep;30(9):665-70. doi: 10.1111/j.1525-1594.2006.00282.x.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2011
Achèvement primaire (Estimé)
1 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 octobre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 novembre 2013
Première publication (Estimé)
11 novembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
23 octobre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 octobre 2023
Dernière vérification
1 octobre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MUW_EK-243/2011
- KLI357 (Autre subvention/numéro de financement: Austrian Science Fund (FWF))
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