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Immunoscore dans le cancer du rectum

27 août 2018 mis à jour par: Providence Health & Services

Une étude pour déterminer l'immunophéotype de l'adénocarcinome rectal localement avancé et sa corrélation avec l'efficacité de la chimioradiothérapie néoadjuvante

Il s'agit d'une étude observationnelle d'échantillons tumoraux et d'imagerie IRM chez des patients atteints de cancers colorectaux. Un échantillon de tumeur, des examens IRM et des données sur les résultats du traitement seront utilisés à des fins de recherche pour voir s'il est possible de prédire la réponse des patients au traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La qualité de l'environnement immunitaire dans les échantillons de biopsie du cancer colorectal est davantage corrélée à la survie sans maladie et à la survie globale que les conventions de stadification actuelles. Cette étude utilisera un système de notation appelé "immunoscore" pour caractériser l'environnement immunitaire. Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'immunoscore sera en corrélation avec les résultats des patients colorectaux traités par chimioradiothérapie néoadjuvante.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health & Science University
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97213
        • Providence Health & Services

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec un diagnostic de masse rectale suspecte ou connue pour être un adénocarcinome du rectum.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec un diagnostic de masse rectale suspecte ou connue pour être un adénocarcinome du rectum.
  • Âge > 18
  • Capacité à donner un consentement éclairé et à se conformer au protocole. Les patients ayant des antécédents de maladie psychiatrique doivent être jugés capables de comprendre pleinement la nature expérimentale de l'étude et les risques associés à la thérapie.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 2 dernières années, sauf carcinome in situ du col de l'utérus ou de la vessie, ou cancer de la peau non mélanomateux
  • Autres conditions médicales ou psychiatriques qui, de l'avis du chercheur principal, empêcheraient une participation sûre au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'un cancer du rectum
Les patients avec un diagnostic d'adénocarcinome du rectum fourniront un échantillon de tumeur de leur biopsie diagnostique et de leur intervention chirurgicale à des fins de recherche, y compris l'analyse de l'expression génique de l'ARN. En plus d'une IRM standard, les patients auront une IRM à mouvement incohérent Intravoxel (IVIM) et une IRM à contraste dynamique amélioré (DCE-MRI) à des fins de recherche.
Un échantillon de tumeur provenant de la biopsie diagnostique et de l'intervention chirurgicale sera utilisé pour la recherche.
A l'issue d'une IRM standard, nous réaliserons IVIM, qui est une séquence d'imagerie pondérée en diffusion qui caractérise simultanément la diffusivité microscopique de l'eau et le transport macroscopique de l'eau via un flux de masse. L'IVIM peut refléter plus précisément les propriétés du microenvironnement tumoral, notamment la perméabilité vasculaire, la pression du liquide interstitiel et la réponse au traitement néoadjuvant.
Après une IRM standard, une IRM à contraste dynamique (DCE-MRI) sera effectuée. DCE-MRI est une expérience d'indicateur-dilution dans laquelle la livraison et le transfert transcapillaire d'un agent de contraste, généralement l'un d'un certain nombre d'agents de contraste à base de gadolinium (GBCA), est utilisé pour évaluer un certain nombre de paramètres caractérisant la physiologie des tissus. Chez les patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé, l'utilisation de l'IRM-DCE pour déterminer la réponse pathologique a produit des résultats équivoques, mais des données plus prometteuses ont été publiées récemment dans la littérature sur le cancer du col de l'utérus.
L'ARN sera prélevé à partir d'une biopsie et de tissus chirurgicaux pour l'analyse de l'expression génique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation du nombre de leucocytes infiltrants dans un échantillon de biopsie avec la réponse pathologique
Délai: 16 semaines
Une analyse immunohistochimique quantitative sera effectuée sur les paramètres d'intérêt sur les échantillons de biopsie pré-traitement ainsi que sur les échantillons post-opératoires. L'échantillon de prétraitement sera utilisé pour établir le score d'immunophénotype. L'analyse primaire évaluera la capacité du score d'immunophénotype à corréler avec la réponse pathologique.
16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marka Crittenden, MD, PhD, Earle A. Chiles Research Institute at Providence Health & Services

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

17 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

17 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 décembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2013

Première publication (Estimation)

20 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Ce projet est réalisé pour contribuer des échantillons de pathologie et des données sur les résultats des patients à un ensemble de données plus large destiné à valider un algorithme pour prédire les résultats des patients en fonction des données de pathologie obtenues au moment du diagnostic. Dans le cadre de ce projet, des échantillons préexistants seront utilisés. Il y aura de nouvelles lames faites à partir des échantillons qui seront colorées pour identifier la réponse immunitaire. L'analyse pathologique et les images des lames seront fournies (sans identifiants de patients) ainsi que des données anonymisées sur les résultats des patients à un centre de coordination central.

Délai de partage IPD

Données mises à disposition du début de l'étude à la clôture de l'étude (environ 4 ans).

Critères d'accès au partage IPD

Seules les données anonymisées seront partagées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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