- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02035553
Une étude sur l'innocuité et l'efficacité de la pimavansérine chez les patients atteints de psychose de la maladie d'Alzheimer
Une étude monocentrique, en double aveugle et contrôlée par placebo pour examiner l'innocuité et l'efficacité de la pimavansérine pour le traitement de la psychose dans la maladie d'Alzheimer
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit être âgé de 50 ans ou plus et être atteint de la maladie d'Alzheimer possible ou probable définie par NINCDS-ADRDA
- Le patient doit présenter des symptômes psychotiques qui se sont développés après que le diagnostic de MA a été établi. Ces symptômes doivent inclure des hallucinations visuelles et/ou auditives et/ou des délires
- Le patient doit avoir été résident d'une maison de retraite pendant ≥ 4 semaines avant la randomisation, ne pas être alité et devrait rester dans l'établissement tout au long de l'étude
- Le patient doit avoir activement ressenti et communiqué verbalement des symptômes psychotiques au cours du mois précédant la visite de dépistage et chaque semaine au cours des 2 semaines précédant la consultation de référence.
- Si le patient est sous traitement par inhibiteur de l'acétylcholinestérase (AChEI) et/ou mémantine, doit recevoir des doses stables pendant 3 mois avant la visite de référence et pendant l'étude
- Le patient est disposé et capable de fournir un consentement éclairé. Si le sujet n'est pas en mesure de fournir un consentement écrit en raison de la gravité de la démence, le consentement doit être donné par un représentant légalement autorisé
Critère d'exclusion:
- Le patient a des antécédents de troubles psychotiques importants avant ou en même temps que le diagnostic de la maladie d'Alzheimer, y compris, mais sans s'y limiter, la schizophrénie ou le trouble bipolaire
- Le patient est incapable de communiquer verbalement
- Le patient présente des preuves actuelles d'un trouble cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal, rénal, hématologique ou autre grave et/ou instable, y compris un cancer ou des tumeurs malignes, qui affecterait la capacité du patient à participer à l'étude
- Le patient a eu un infarctus du myocarde au cours des six derniers mois
- Le patient a une insuffisance cardiaque congestive modérée à sévère
- Le patient a une intervention chirurgicale prévue pendant les périodes de dépistage, de traitement ou de suivi qui pourrait interférer avec la participation à l'étude selon les évaluations du protocole
Les patients seront évalués lors de la sélection pour s'assurer que tous les critères de participation à l'étude sont remplis. Ces évaluations comprendront des mesures spécifiques de la gravité de la psychose, du délire, de la démence, de l'état cardiovasculaire et de l'état de la grossesse. Les patients peuvent être exclus de l'étude sur la base de ces évaluations (et plus particulièrement s'il est déterminé que leur état de santé et leur état psychiatrique de base ne répondent pas à tous les critères d'entrée spécifiés dans le protocole).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo, deux comprimés, une fois par jour par voie orale
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Placebo, deux comprimés, une fois par jour par voie orale
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Expérimental: Pimavansérine 40 mg
Tartrate de pimavansérine, 40 mg (deux comprimés de 20 mg), une fois par jour par voie orale (équivalent à 34 mg de pimavansérine base libre)
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Tartrate de pimavansérine, 40 mg (deux comprimés de 20 mg), une fois par jour par voie orale (équivalent à 34 mg de pimavansérine base libre)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité antipsychotique
Délai: Jour 43
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Changement de la ligne de base au jour 43 dans le score de psychose de l'inventaire neuropsychiatrique de la version maison de retraite (NPI-NH) (délires [domaine A] + hallucinations [domaine B]) dans l'ensemble d'analyse complet (FAS).
Le NPI-NH est un questionnaire qui quantifie les changements de comportement dans la démence chez les patients en maison de retraite et évalue 12 domaines comportementaux.
Pour chacun des 12 domaines comportementaux, la Fréquence (échelle : 1=occasionnellement à 4=très fréquemment) est multipliée par la Sévérité (échelle : 1=Légère à 3=Sévère) pour obtenir un score de domaine (fréquence x sévérité), Le NPI - La sous-échelle de psychose NH se compose des deux domaines délires et hallucinations, calculés en additionnant les scores des domaines individuels, pour donner un score total possible de 0 à 24.
Les scores inférieurs correspondent à une gravité moindre.
Un score de changement négatif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
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Jour 43
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Muhlbauer V, Mohler R, Dichter MN, Zuidema SU, Kopke S, Luijendijk HJ. Antipsychotics for agitation and psychosis in people with Alzheimer's disease and vascular dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 17;12(12):CD013304. doi: 10.1002/14651858.CD013304.pub2.
- Ballard C, Banister C, Khan Z, Cummings J, Demos G, Coate B, Youakim JM, Owen R, Stankovic S; ADP Investigators. Evaluation of the safety, tolerability, and efficacy of pimavanserin versus placebo in patients with Alzheimer's disease psychosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, double-blind study. Lancet Neurol. 2018 Mar;17(3):213-222. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30039-5. Erratum In: Lancet Neurol. 2018 Feb 26;:
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Troubles psychotiques
- Les troubles mentaux
- Maladie d'Alzheimer
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Antagonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT2
- Antagonistes de la sérotonine
- Agents antiparkinsoniens
- Agents anti-dyskinésie
- Pimavansérine
Autres numéros d'identification d'étude
- ACP-103-019
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