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Pacritinib versus meilleure thérapie disponible pour traiter les patients atteints de myélofibrose et de thrombocytopénie (PAC326)

21 octobre 2021 mis à jour par: CTI BioPharma

Une étude randomisée contrôlée de phase 3 comparant le pacritinib oral à la meilleure thérapie disponible chez les patients atteints de thrombocytopénie et de myélofibrose primaire, de myélofibrose post-polycythémie vraie ou de myélofibrose post-thrombocytémie essentielle

Étude de phase 3, randomisée et contrôlée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du pacritinib oral par rapport au meilleur traitement disponible (BAT) chez les patients atteints de thrombocytopénie et de myélofibrose primaire ou secondaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Essai multicentrique, randomisé, contrôlé, de phase 3 comparant l'innocuité et l'efficacité du pacritinib à celles du BAT chez des patients atteints de thrombocytopénie et de myélofibrose primaire ou secondaire. Environ 300 patients éligibles seront randomisés dans une répartition 1:1:1 pour le pacritinib à 400 mg QD, le pacritinib à 200 mg BID ou BAT (comprend tout traitement sélectionné par le médecin pour la myélofibrose, tel que les inhibiteurs de JAK2 approuvés administrés conformément à la notice pour les patients atteints de thrombocytopénie, et peut inclure tout traitement reçu avant l'entrée dans l'étude). Le volume de la rate sera mesuré par IRM ou CT au départ et toutes les 12 semaines par la suite. Une installation de radiologie indépendante (IRF), aveugle aux affectations de traitement, mesurera les volumes de la rate. Les patients seront également suivis pour la sécurité, la survie sans leucémie (LFS), la survie globale (OS), la fréquence des transfusions de globules rouges (RBC) et de plaquettes, et d'autres paramètres exploratoires. Un comité indépendant de surveillance des données (IDMC) évaluera la sécurité du pacritinib.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

311

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 12203
        • Charite-Medical University
      • Dresden, Allemagne, 01307
        • Gemeinschaftspraxis Hämatologie/Onkologie
      • Essen, Allemagne, D-45122
        • University Hospital Essen
      • Freiburg, Allemagne, 79106
        • Uniklinik Freiburg
      • Halle (Saale), Allemagne, 06120
        • Universitätsklinikum Halle (Saale)
      • Koln, Allemagne, 50924
        • Klinik I fur Innere Medizin, Universitat Koln
      • Leipzig, Allemagne, 04103
        • University Hospital Leipzig
      • Munchen, Allemagne, 81737
        • Städtisches Klinikum München GmbH
      • Munster, Allemagne, 48149
        • University of Munster
      • Ulm, Allemagne, 89081
        • University Hospital Ulm
      • Chermside, Australie, 4032
        • Haematology and Oncology Clinics of Australia
      • Randwick, Australie, 2031
        • Prince of Wales Hospital
    • New South Wales
      • Kogarah, New South Wales, Australie, 2217
        • St George Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • Box Hill, Victoria, Australie, 3128
        • Box Hill Hospital
      • Clayton, Victoria, Australie, 3168
        • Monash Health - Monash Medical Centre
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
        • Perth Blood Institute
      • Antwerpen, Belgique, 2060
        • ZNA - Stuivenberg
      • Brugge, Belgique, 8000
        • AZ Sint Jan Brugge-Oostende av
      • Brussels, Belgique, 1020
        • Hôpital Brugmann
      • Bruxelles, Belgique, 1200
        • Cliniques Universitaires St-Luc
      • Wilrijk, Belgique, 2610
        • St Augustinus
      • Yvoir, Belgique, 5530
        • UC Louvain
    • Hainaut
      • Haine-Saint-Paul, Hainaut, Belgique
        • Centre Hospitalier de Jolimont-Lobbes
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
        • Princess Margaret Cancer Center
      • Caen, France, 14000
        • CHU de Caen
      • Lens, France, 62300
        • Centre Hospitalier de Lens
      • Nice, France, BP 30 79 06202
        • Hopital l'Archet, CHU de Nice
      • Paris, France, 75012
        • Saint Antoine Hospital
      • Pierre Benite, France, 69495
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Strasbourg, France, 67091
        • CHU de Strasbourg
      • Villejuif Cedex, France, 94805
        • Institut Gustave Roussy
    • Cedex
      • Mulhouse, Cedex, France, 68070
        • CH de Mulhouse
    • Cedex 1
      • Amiens, Cedex 1, France, 80054
        • CHU D'amiens Hôpital Sud
    • Cedex 9
      • Nimes, Cedex 9, France, 30029
        • Hopital Caremeau
      • Rennes, Cedex 9, France, 35033
        • Chu Rennes
      • Toulouse, Cedex 9, France, 31059
        • CHU Purpan
      • Moscow, Fédération Russe, 125167
        • National Haematology Research Center
      • Petrozavodsk, Fédération Russe, 185019
        • Republican Hopsital n.a. V.A. Baranov
      • Ryazan, Fédération Russe, 390039
        • Ryazan Regional Clinical Hospital
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 191024
        • Russian Research Institute of Hematology and Transfusiology
      • St. Petersburg, Fédération Russe, 194044
        • Military Medical Academy n.a. S.M. Kirov
    • Republic Of Bashkortostan
      • Ufa, Republic Of Bashkortostan, Fédération Russe, 450083
        • Bashkir State Medical University
    • Saratov Region
      • Saratov, Saratov Region, Fédération Russe, 410028
        • Saratov State Medical University
      • Budapest, Hongrie, 1083
        • Semmelweis Egyetem ÁOK
      • Debrecen, Hongrie, 4032
        • University of Debrecen, Belgyogyaszati Intezet
      • Gyula, Hongrie, 5700
        • Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház
      • Kaposvár, Hongrie, 7400
        • Kaposi Mór Oktató Kórház
      • Szeged, Hongrie, 6720
        • SZTE II. sz Belgyogyoszati Klinika es Kardiologiai Kozpont
      • Szolnok, Hongrie, 5004
        • Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőint
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 1640
        • Middlemore Hospital
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 1023
        • Auckland District Health Board, Auckland City Hospital
      • Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8001
        • Canterbury District Health Board
      • Takapuna, Nouvelle-Zélande, 0740
        • North Shore Hospital
      • Wellington, Nouvelle-Zélande, 6021
        • CCDHB - Wellington Hospital
      • Maastricht, Pays-Bas, 6229 HX
        • University Hospital Maastricht
      • Rotterdam, Pays-Bas, 3015 CE
        • Erasmus MC
      • Birmingham, Royaume-Uni, B9 5SS
        • Birmingham Heartlands Hospital
      • Glasgow, Royaume-Uni, G12 OYN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • Leicester, Royaume-Uni, LE1 5WW
        • Leicester Royal Infirmary
      • London, Royaume-Uni, SE1 9RT
        • Guy's Hospital
      • London, Royaume-Uni, W12 OHS
        • Hammersmith Hosp - ICH NHS Trust
      • Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
      • Oxford, Royaume-Uni, OX3 7LE
        • Oxford University Hospitals NHS Trust
      • Sheffield, Royaume-Uni, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Royaume-Uni, L7 8XP
        • Royal Liverpool University Hospital
    • N. Ireland
      • Belfast, N. Ireland, Royaume-Uni, BT9 7AB
        • Belfast Health And Social Care Trust
      • Králová, Tchéquie, 500 05
        • University Hospital Hradec Kralove
    • NAP
      • Brno, NAP, Tchéquie, 62500
        • Fakultni nemocnice Brno
      • Olomouc, NAP, Tchéquie, 775 20
        • Faculty Hospital Olomouc
      • Plzeň, NAP, Tchéquie, 30460
        • Fakultni Nemocnice Plzen
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
        • Mayo Clinic Arizona
      • Tucson, Arizona, États-Unis, 85715
        • Arizona Clinical Research Center
    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • City of Hope
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • Moores Cancer Centre
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • USC Norris Comprehensive Cancer Center
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford Cancer Center
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, États-Unis, 80303
        • Rocky Mountain Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20037
        • George Washington University- Medical Faculty Associates
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, États-Unis, 33916
        • SCRI- Florida Cancer Specialists South Region
      • Saint Petersburg, Florida, États-Unis, 33705
        • SCRI - Florida Cancer Specialists North Region
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University
      • Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
        • Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Goshen, Indiana, États-Unis, 46526
        • Indiana University Goshen Cancer Centre
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260
        • Investigative Clinical Research of Indiana
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
      • Sioux City, Iowa, États-Unis, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, L.L.P (SHOA)
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40207
        • Norton Cancer Institute, Suburban
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48106
        • St Joseph Mercy Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Health System
      • Southfield, Michigan, États-Unis, 48075
        • Providence Cancer Institute
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine Division of Oncology
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68506
        • Nebraska Hematology-Oncology, P.C.
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
        • Hackensack University
      • Morristown, New Jersey, États-Unis, 07962
        • Hematology-Oncology Associates of Northern Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87106
        • New Mexico Cancer Care Alliance
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai Medical Center
      • Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
        • SCRI-Oncology Hematology Care
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic-Taussig Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • University of Oklahoma
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29601
        • Upstate Oncology Associates
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute (SCRI)
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • UT Southwestern Medical Center
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75246
        • Texas Onocolgy-Baylor Sammons Cancer Center
      • Galveston, Texas, États-Unis, 77555
        • UTMB Galveston
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Houston Methodist
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Cancer Care Centers of South Texas
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
        • Huntsman Cancer Hospital
    • Virginia
      • Leesburg, Virginia, États-Unis, 20176
        • Virginia Cancer Specialists
    • Washington
      • Everett, Washington, États-Unis, 98201
        • Providence Regional Cancer Partnership
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54301
        • Green Bay Oncology
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Myélofibrose intermédiaire -1 ou -2 ou à haut risque (selon Passamonti et al 2010)
  • Thrombocytopénie (numération plaquettaire ≤ 100 000/µL) à tout moment après la signature du consentement éclairé
  • Splénomégalie palpable ≥ 5 cm à l'examen clinique
  • Score total des symptômes ≥ 13 sur le MPN-SAF TSS 2.0, sans compter la question sur l'inactivité
  • Les patients dépendants d'une transfusion de plaquettes ou de globules rouges sont éligibles
  • Nombre de globules blancs adéquat (avec un faible nombre de blastes), fonction hépatique et fonction rénale
  • Au moins 6 mois après une irradiation splénique antérieure
  • Au moins 1 à 4 semaines depuis le traitement antérieur de la myélofibrose, y compris tout agent érythropoïétique ou thrombopoïétique
  • Ne pas être enceinte, ne pas allaiter et accepter d'utiliser une contraception efficace
  • Capable et disposé à subir des évaluations IRM ou CT fréquentes et des évaluations complètes des symptômes à l'aide d'un instrument de résultat rapporté par le patient

Critère d'exclusion:

  • Traitement antérieur avec plus de 2 inhibiteurs de JAK2 ou avec pacritinib
  • Il n'y a pas de traitement antérieur cumulatif maximal avec un inhibiteur de JAK2
  • Antécédents (ou plans de subir) une chirurgie d'ablation de la rate ou une allogreffe de cellules souches
  • Affection gastro-intestinale en cours telle que la maladie de Crohn, les maladies inflammatoires de l'intestin, la diarrhée chronique ou la constipation
  • Saignement actif nécessitant une hospitalisation pendant la période de dépistage
  • Maladie cardiovasculaire, y compris antécédents récents ou actuellement cliniquement symptomatique et non contrôlée : insuffisance cardiaque congestive, arythmie, angor, allongement de l'intervalle QTc ou autres facteurs de risque de l'intervalle QTc, infarctus du myocarde
  • Autre cancer au cours des 3 dernières années autre que certains cancers limités de la peau, du col de l'utérus, de la prostate, du sein ou de la vessie
  • Autres maladies non contrôlées en cours (y compris l'infection par le VIH et l'hépatite A, B ou C active), trouble psychiatrique ou situation sociale qui empêcherait de bons soins dans cette étude
  • Espérance de vie < 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pacritinib, une fois par jour
Pacritinib 400 mg une fois par jour
Expérimental: Pacritinib, deux fois par jour
Pacritinib 200 mg deux fois par jour
Comparateur actif: Meilleure thérapie disponible
Le BAT comprend tout traitement sélectionné par un médecin pour la myélofibrose, tel que les inhibiteurs de JAK2 approuvés administrés conformément à la notice d'accompagnement pour les patients atteints de thrombocytopénie, et peut inclure tout traitement reçu avant l'entrée dans l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction du volume de la rate
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
Proportion de patients obtenant une réduction ≥ 35 % du volume de la rate entre le départ et la semaine 24, telle que mesurée par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM).
De la ligne de base à la semaine 24
Réduction du score total des symptômes (TSS)
Délai: De la ligne de base à la semaine 24
Proportion de patients obtenant une réduction ≥ 50 % du score total des symptômes entre le départ et la semaine 24 sur le formulaire d'évaluation des symptômes des néoplasmes myéloprolifératifs 2.0 (MPN-SAF TSS 2.0). Les réponses (sur une échelle de 0 [absent] à 10 [pire imaginable]) aux questions sur les symptômes (fatigue, satiété précoce, gêne abdominale, sueurs nocturnes, prurit, douleur osseuse et douleur sous les côtes du côté gauche) ont été utilisées pour calculer le TSS.
De la ligne de base à la semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Simran Singh, Sr. Director, Head of Clinical Operations

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2014

Première publication (Estimation)

5 février 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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