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Étude randomisée de la racine de betterave dans le cancer épidermoïde localement avancé de la tête et du cou

26 juillet 2019 mis à jour par: David Travis Thomas

Étude randomisée de phase II sur la racine de betterave concentrée chez des participants traités pour un cancer épidermoïde de la tête et du cou localement avancé, non résécable et non traité auparavant

L'objectif de la proposition actuelle est de déterminer si la racine de betterave concentrée pourrait améliorer l'observance du traitement médical tel que défini par l'achèvement de la radiothérapie et 3 cycles de chimioradiothérapie sans réduction de dose, préserver la masse sans graisse et la force tout en réduisant la mucosite. L'hypothèse centrale des enquêteurs est que la supplémentation alimentaire en nitrate chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant des soins médicaux agressifs améliorera l'observance du traitement médical en atténuant la perte de masse musculaire et de force et en réduisant les symptômes (mucosite) associés au traitement par rapport aux patients recevant des soins standard avec placebo.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de supplémentation parallèle à 2 bras, 1: 1 pilote randomisée et contrôlée par placebo conçue pour examiner les améliorations de la conformité à la chimioradiothérapie, de la composition corporelle, de la force / endurance, de la qualité de vie, de l'état nutritionnel et des symptômes de la mucosite en complétant le jus de betterave sur une période de 12 semaines. Les enquêteurs prévoient de recruter 50 personnes atteintes d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou qui envisagent de subir une chimioradiothérapie/radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT). Tous les sujets auront plus de 18 ans. L'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) doit être inférieur ou égal à 2, ce qui est nécessaire pour s'assurer que le patient peut participer de manière adéquate à la supplémentation et aux procédures de test planifiées. Tous les participants éligibles auront une espérance de vie supérieure ou égale à 3 mois et une fonction normale des organes et de la moelle au moment de l'inscription.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
        • University of Kentucky

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent avoir un carcinome épidermoïde histologique de la tête et du cou et être programmés pour une radiothérapie et une chimiothérapie définitives.
  • Les patients ne doivent pas avoir reçu de radiothérapie ou de chimiothérapie pour le cancer actuel de la tête et du cou. Les patients peuvent avoir des antécédents de malignité, mais doivent être capables de tolérer la dose complète de radiothérapie et de chimiothérapie pour le cancer actuel de la tête et du cou, tel que déterminé par l'oncologue traitant.
  • Âge ≥18 ans.
  • Statut de performance ECOG ≤2
  • Espérance de vie supérieure à 3 mois
  • Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :

    • leucocytes ≥3 000/mcL
    • nombre absolu de neutrophiles ≥1 500/mcL
    • plaquettes ≥100 000/mcL
    • bilirubine totale ≤ 1,5 fois la LSN (limite supérieure de la normale)
    • ALT et AST ≤ 2,5 fois la LSN
    • Créatinine ≤ 1,5 fois la LSN OU
    • Clairance de la créatinine mesurée > 60 mL/min
    • Capable d'avaler des liquides légers ou d'avoir un tube d'alimentation pour la livraison de la nutrition.
  • Aucune maladie non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, l'un des éléments suivants :

    • Infection grave en cours ou active
    • Insuffisance cardiaque congestive symptomatique
    • Angine de poitrine instable
    • Arythmie cardiaque non contrôlée
    • Hypertension non contrôlée
    • Maladie psychiatrique ou situation sociale qui empêcherait le respect de l'étude
  • Aucun autre traitement ou agent expérimental ou anticancéreux concomitant.
  • Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances ; abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant la durée de la participation à l'étude.
  • Les hommes traités ou inscrits à ce protocole doivent également accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'étude, pendant toute la durée de la participation à l'étude et 4 mois après la fin de l'administration de betterave.
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Infection active > CTCAE Grade 2, considérée comme cliniquement grave par le médecin traitant.
  • Chirurgie majeure, biopsie ouverte ou blessure traumatique importante dans les 4 semaines suivant le premier complément alimentaire à l'étude.
  • Patients qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
  • Les femmes enceintes sont exclues de cette étude car la chimio-radiothérapie peut avoir des effets tératogènes ou abortifs. Étant donné qu'il existe un risque inconnu mais potentiel d'événements indésirables chez les nourrissons allaités suite au traitement de la mère par chimioradiothérapie, l'allaitement doit être interrompu.
  • Les patients séropositifs sous traitement antirétroviral combiné ne sont pas éligibles en raison du potentiel d'interactions pharmacocinétiques avec la betterave.
  • Sujets ayant des antécédents de néphrolithiase à oxalate de calcium.
  • Sujets ayant des antécédents importants de malabsorption (par ex. sprue coeliaque, syndrome de l'intestin court ou autre, tel que déterminé par le médecin traitant).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Placebo
Expérimental: Betterave
Betterave 10 grammes de cristaux concentrés de betterave bio
10 g de poudre de betterave mélangée à 4 à 8 oz.
Autres noms:
  • BEETELITE™ NeO Shot

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion au traitement
Délai: Jusqu'à 6 semaines
Nombre de patients ayant terminé une radiothérapie et trois cycles de chimiothérapie sans délai
Jusqu'à 6 semaines
Endurance
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Couple maximal d'endurance Biodex (Nm)
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composition corporelle (masse corporelle maigre)
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Grammes de masse corporelle maigre
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Force musculaire
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Force maximale (Nm) de la contraction volontaire maximale (MVC) à une jambe à l'aide de la machine isocinétique Biodex.
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de la poignée
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Force maximale (kg) mesurée à l'aide d'un dynamomètre à poignée
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Force de la poignée à 30 secondes
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Force de la poignée (kg) à 30 secondes mesurée à l'aide d'un dynamomètre à poignée
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Graisse corporelle
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Grammes de graisse corporelle
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Teneur en minéraux osseux
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Teneur en minéraux osseux (grammes).
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Densité minérale osseuse
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Densité minérale osseuse (grammes par centimètre carré)
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Masse sans graisse
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Kilogrammes de masse sans graisse
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Masse corporelle totale
Délai: Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).
Kilogrammes de masse corporelle
Baseline (1-2 semaines avant IMRT), Midpoint (7-8 semaines après le début de l'IMRT), Endpoint (4-6 semaines après Midpoint).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Travis Thomas, PH.D., RD, University of Kentucky

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2014

Première publication (Estimation)

10 février 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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