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Effet du dolutégravir sur la pharmacocinétique de la metformine chez des sujets adultes en bonne santé

22 mai 2014 mis à jour par: ViiV Healthcare

Une étude de phase I, ouverte, en groupes parallèles, à trois périodes et à séquence fixe pour évaluer l'effet du dolutégravir sur la pharmacocinétique de la metformine chez des sujets adultes en bonne santé

Cette étude sera une étude croisée de phase 1, en ouvert, en groupes parallèles et en trois périodes pour évaluer l'effet du dolutégravir (DTG) sur la pharmacocinétique à l'état d'équilibre de la metformine et sur l'innocuité et la tolérabilité du dolutégravir et de la metformine. Les sujets auront une visite de dépistage dans les 30 jours précédant la première dose du médicament à l'étude, trois périodes de traitement et une visite de suivi 7 à 14 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Les sujets éligibles seront affectés à l'une des deux cohortes de traitement. Les sujets recevront de la metformine 500 milligrammes (mg) toutes les 12 heures (q12h) pendant 5 jours dans la période 1 ; metformine 500 mg q12h plus dolutégravir 50 mg toutes les 24 heures (q24h) (cohorte 1) ou 50 mg q12h (cohorte 2) pendant 7 jours dans la période 2 ; et metformine 500 mg q12h pendant 10 jours pendant la période 3. Il n'y aura pas de périodes de sevrage entre les traitements. Toutes les doses du médicament à l'étude seront prises après un repas. Des évaluations de sécurité seront recueillies au cours de chaque période. Des échantillons pharmacocinétiques (PK) en série seront prélevés pour la metformine le dernier jour de chaque période et pour le dolutégravir le dernier jour de la période 2.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes/femmes âgés de 18 à 65 ans inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
  • En bonne santé tel que déterminé par un médecin responsable et expérimenté, sur la base d'une évaluation médicale comprenant [antécédents médicaux, examen physique, tests de laboratoire et surveillance cardiaque]. Un sujet présentant une anomalie clinique ou un ou plusieurs paramètres de laboratoire qui ne sont pas spécifiquement répertoriés dans les critères d'inclusion ou d'exclusion, en dehors de la plage de référence pour la population étudiée, ne peut être inclus que si l'investigateur accepte et documente que le résultat est peu probable. d'introduire des facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude.
  • Poids corporel >= 50 kilogrammes (Kg) pour les hommes et >= 45 Kg pour les femmes et indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 31,0 Kg/m^2 (mètres carrés) (inclus).
  • Une femme est éligible pour participer si elle a : le potentiel de non-procréation défini comme les femmes pré-ménopausées avec une ligature des trompes documentée ou une hystérectomie [pour cette définition, "documenté" fait référence au résultat de l'examen par l'enquêteur/la personne désignée antécédents médicaux pour l'éligibilité à l'étude, tels qu'obtenus via un entretien verbal avec le sujet ou à partir des dossiers médicaux du sujet] ; ou post-ménopausique défini comme 12 mois d'aménorrhée spontanée [dans les cas douteux, un échantillon de sang contenant simultanément de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) > 40 milliunités internationales par millilitre (MIU/mL) et de l'œstradiol
  • Capable de donner un consentement éclairé écrit, ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement
  • L'alanine aminotransférase, la phosphatase alcaline et la bilirubine 1,5 x LSN sont acceptables si la bilirubine est fractionnée et la bilirubine directe

Critère d'exclusion:

  • Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude.
  • Un test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Femmes enceintes déterminées par un test hCG positif [sérum ou urine] lors du dépistage ou avant le dosage.
  • Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude définis comme : une consommation hebdomadaire moyenne de> 14 verres pour les hommes ou> 7 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool : 12 onces (360 ml) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) de spiritueux distillés à 80 degrés.
  • Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical GlaxoSmithKline (GSK), contre-indique leur participation. Les sujets allergiques aux antidépresseurs tricycliques ne doivent pas être inscrits.
  • Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 mL sur une période de 56 jours.
  • Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental ( selon la plus longue).
  • Femelles en lactation.
  • Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B avant l'étude ou un résultat positif aux anticorps de l'hépatite C dans les 3 mois suivant le dépistage
  • Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique, ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
  • Utilisation régulière de produits contenant du tabac ou de la nicotine dans les 6 mois précédant le dépistage.
  • Incapable de s'abstenir d'utiliser des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies ( selon la durée la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, sauf si, de l'avis de l'investigateur et de GSK Medical Monitor, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.
  • La pression artérielle systolique du sujet est en dehors de la plage de 90 à 140 millimètres de mercure (mmHg), ou la pression diastolique est en dehors de la plage de 45 à 90 mmHg, ou la fréquence cardiaque est en dehors de la plage de 50 à 100 battements par minute (bpm) pour les sujets féminins ou 45-100 bpm pour les sujets masculins. Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
  • Critères d'exclusion pour l'électrocardiogramme (ECG) de dépistage (une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité) : fréquence cardiaque pour les hommes 110 bpm et les femmes 100 bpm ; Intervalle PR 220 msec, durée QRS 120 msec, intervalle QTc (Bazett) > 450 msec. Preuve d'infarctus du myocarde antérieur (n'inclut pas les modifications du segment ST associées à la repolarisation); toute arythmie cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur et de GSK Medical Monitor, interférera avec la sécurité du sujet individuel ; toute anomalie de la conduction (y compris, mais non spécifique, au bloc de branche incomplet gauche ou droit, au bloc auriculo-ventriculaire [2e degré ou plus], au syndrome de Wolf Parkinson White [WPW]), aux pauses sinusales > 3 secondes et à la tachycardie ventriculaire non soutenue ou soutenue ( >= 3 battements ectopiques ventriculaires consécutifs).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Tous les sujets seront affectés à une seule séquence de trois périodes de traitement sans lavage. Les sujets recevront de la metformine à libération immédiate (IR) 500 mg toutes les 12 heures après un repas modérément gras pendant 5 jours (période 1), suivi de la metformine IR 500 mg toutes les 12 heures plus DTG 50 mg toutes les 24 heures après un repas modérément gras pendant 7 jours (jours 1 à 7 de la Période 2), suivi de Metformine IR 500 mg q12h après un repas modérément gras (Jour 1 à 10 de la période 3).
La metformine sera fournie sous forme de comprimé de 500 mg à administrer par voie orale.
Le dolutégravir sera fourni sous forme de comprimé de 50 mg à administrer par voie orale. À prendre une fois par jour le matin pendant la Période 2 (dose quotidienne totale de 50 mg par jour pour la Cohorte 1 uniquement)
Expérimental: Cohorte 2
Tous les sujets seront affectés à une seule séquence de trois périodes de traitement sans lavage. Les sujets recevront de la metformine IR 500 mg toutes les 12 heures après un repas modérément gras (jours 1 à 5 de la période 1), suivi de la metformine IR 500 mg toutes les 12 heures plus DTG 50 mg toutes les 12 heures après un repas modérément gras pendant 7 jours (jours 1 à 7 de la période 2), suivi de Metformine IR 500 mg q12h après un repas modérément gras (jours 1 à 10 de la période 3).
La metformine sera fournie sous forme de comprimé de 500 mg à administrer par voie orale.
Le dolutégravir sera fourni sous forme de comprimé de 50 mg à administrer par voie orale. À prendre en comprimés de 50 mg toutes les 12 heures pendant la Période 2 (dose quotidienne totale de 100 mg par jour pour la Cohorte 2 uniquement).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques (PK) de la metformine plasmatique à l'état d'équilibre
Délai: Jour 5 à Jour 22
Les paramètres PK incluront : la concentration maximale (Cmax), l'aire sous la courbe temps-concentration sur l'intervalle de dosage [AUC(0-tau)]
Jour 5 à Jour 22
Paramètres plasma DTG PK à l'état d'équilibre
Délai: Jour 12 et Jour 13
Les paramètres pharmacocinétiques incluront : l'aire sous la courbe temps-concentration sur l'intervalle de dosage [AUC(0-tau)], la clairance apparente après administration orale (CL/F), la concentration au temps zéro (C0) et la concentration maximale (Cmax)
Jour 12 et Jour 13
Paramètres PK plasmatiques de la metformine à l'état d'équilibre pendant la période 2 par rapport à ceux de la période 1
Délai: Jour 5 à Jour 12
Les paramètres pharmacocinétiques incluront : la demi-vie de la phase terminale (t1/2) et la clairance apparente après administration orale (CL/F)
Jour 5 à Jour 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base des signes vitaux
Délai: Jusqu'au jour 22
Les signes vitaux comprendront la pression artérielle systolique et diastolique et le pouls.
Jusqu'au jour 22
Nombre de sujets présentant des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'au jour 22
Les EI seront évalués tout au long de l'étude.
Jusqu'au jour 22
Classement de la toxicité des tests de laboratoire clinique
Délai: Jusqu'au jour 22
Les évaluations de laboratoire comprendront des paramètres d'hématologie, de chimie clinique et d'analyse d'urine.
Jusqu'au jour 22
Paramètres PK plasmatiques de la metformine à l'état d'équilibre pendant la période 3 pour chaque cohorte
Délai: Jusqu'au jour 22
Les paramètres pharmacocinétiques incluront : Cmax, courbe de concentration sur l'intervalle de dosage [AUC(0-tau)], demi-vie de la phase terminale (t1/2) et clairance apparente après administration orale (CL/F)
Jusqu'au jour 22
Modifications de la créatinine sérique lors de l'administration et de l'arrêt du DTG
Délai: Jusqu'au jour 22
La variation de la créatinine sérique sera calculée à partir de la ligne de base au fil du temps à chaque période
Jusqu'au jour 22

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2014

Première publication (Estimation)

17 février 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 mai 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2014

Dernière vérification

1 mai 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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