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Innocuité et efficacité de la réticulation du collagène cornéen dans la kératite infectieuse (bactérienne et fongique): étude prospective randomisée et contrôlée. (CXL) (CXL)

31 mai 2017 mis à jour par: Nantes University Hospital

Innocuité et efficacité de la réticulation du collagène cornéen dans la kératite infectieuse (bactérienne et fongique): étude prospective randomisée et contrôlée.

La réticulation du collagène cornéen est actuellement utilisée dans le traitement du kératocône mais cette procédure a également un effet stérilisant non spécifique sur les bactéries et les champignons. Ainsi le cross linking cornéen associé au traitement antibiotique pourrait entraîner une réduction de la durée de cicatrisation épithéliale complète de la cornée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nantes, France, 44000
        • Orignac

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Kératite infectieuse bactérienne ou fongique avec : taille > 2 mm ou dans la zone cornéenne centrale ( 3 mm de l'axe visuel ) ou avec une réaction en chambre antérieure.
  • Être responsable majeur.
  • Accord écrit pour participer à l'étude.
  • Etre affilié à un régime national d'assurance.

Critère d'exclusion:

  • Présenter une kératite infectieuse sans tous les critères précédents.
  • Herpès ou kératite à acanthamoeba
  • cornée pré-perforée ou perforée.

Critères généraux :

  • Femme enceinte.
  • Mineurs (mineurs).
  • Les majeurs sous tutelle.
  • Le patient ne peut pas être suivi pendant les 3 mois nécessaires.
  • Patiente francophone.
  • Patient non affilié à un régime d'assurance nationale.
  • Patients infectés par le VIH

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: traitement antibiotique seul

Si ce n'est pas le porteur de lentilles de contact -> Cocci Cocci à Gram positif

  • Vancomycine + Fortum

Si porteur de lentilles de contact -> Bacille Gram négatif

  • Fortum + Amiklin

Si corticothérapie, immunosuppression, évolution latente -> Mycose.

= Fortum + vancomycine + Fungizone

Expérimental: Réticulation + Antibiotique

La procédure de réticulation est standard : réticulation combinée du collagène riboflavine (Ricrolin®)-rayons ultraviolets de type A (UVA). L'énergie rayonnante était de 3 milliwatts/cm2 ou 5,4 joules/cm2 pour une irradiation d'exposition de 30 minutes de la cornée.

Les patients sont contrôlés tous les jours pendant l'hospitalisation et une semaine, un mois et 3 mois après l'hospitalisation.

Si ce n'est pas le porteur de lentilles de contact -> Cocci Cocci à Gram positif

  • Vancomycine + Fortum

Si porteur de lentilles de contact -> Bacille Gram négatif

  • Fortum + Amiklin

Si corticothérapie, immunosuppression, évolution latente -> Mycose.

= Fortum + vancomycine + Fungizone

La procédure de réticulation est standard : réticulation combinée du collagène riboflavine (Ricrolin®)-rayons ultraviolets de type A (UVA). L'énergie rayonnante était de 3 milliwatts/cm2 ou 5,4 joules/cm2 pour une irradiation d'exposition de 30 minutes de la cornée.

Les patients sont contrôlés tous les jours pendant l'hospitalisation et une semaine, un mois et 3 mois après l'hospitalisation.

Autres noms:
  • Riboflavine 0,1%.
  • Ricrolin.
  • CE 0037.
  • dispositif médical classe IIb.
  • Fabricant : SOOFT Distributeur : Horus pharma.
  • transmetteur UV-A :
  • Modèle : Vega, CBM X Linker. (CSO, Florence, Italie)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Durée de la cicatrisation complète de l'épithélium cornéen en jours.
Délai: 3 mois
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taille de la cicatrice cornéenne
Délai: 3 mois
Taille de la cicatrice cornéenne à 3 mois exprimée en % de la taille initiale de l'ulcère cornéen.
3 mois
Amincissement de la cornée
Délai: 3 mois
Amincissement cornéen estimé par tomographie par cohérence optique du segment antérieur à 3 mois, exprimé en microns.
3 mois
Gain d'acuité visuelle
Délai: 3 mois
Gain d'acuité visuelle, correspondant à la différence entre l'acuité visuelle initiale et celle de 3 mois. L'acuité visuelle est mesurée avec l'échelle de monoyer et convertie en log Mar.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2014

Première publication (Estimation)

17 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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