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Eculizumab dans le MPGN primaire (EAGLE)

ÉVALUATION DES EFFETS MORPHOFONCTIONNELS DE LA THÉRAPIE À L'ECULIZUMAB DANS LA GLOMÉRULONÉPHRITE MEMBRANOPROLIFÉRATIVE PRIMAIRE : UNE ÉTUDE PILOTE À UN BRAS CHEZ DIX PATIENTS PRÉSENTANT UNE PROTÉINURIE LOURDE PERSISTANTE

La glomérulonéphrite membranoproliférative (MPGN) est la troisième ou la quatrième cause d'insuffisance rénale terminale parmi les glomérulonéphrites primaires. Une hyperactivation de la voie alternative du complément et des formes familiales pour tous les types de MPGN a été rapportée, suggérant que des anomalies génétiques pourraient jouer un rôle prédisposant à la maladie. Dans des rapports de cas récents, l'éculizumab, un anticorps monoclonal qui se lie à C5 pour empêcher la formation du complexe d'attaque membranaire, est une thérapie sûre et efficace.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bolzano, Italie, 39100
        • Ospedale Centrale
      • Napoli, Italie
        • Policlinico "Federico II" - U.O. Nefrologia
      • Rimini, Italie
        • Ospedale degli Infermi - U.O. Nefrologia e Dialisi
      • Roma, Italie
        • C.I. Columbus-Università Cattolica del S.Cuore - UOC Nefrologia e Dialisi
      • Roma, Italie
        • Ospedale Pediatrico "Bambin Gesù" - U.O. Nefrologia
      • Torino, Italie
        • Presidio Ospedaliero O.I.R.M. "Sant'Anna" - U.O. Nefrologia
      • Trento, Italie
        • Ospedale "Santa Chiara" - U.O. Nefrologia
      • Treviso, Italie
        • Ospedale Cà Foncello - U.O. Nefrologia
    • BA
      • Bari, BA, Italie
        • Ospedale Pediatrico "Giovanni XXIII" - U:O Nefrologia
    • BG
      • Bergamo, BG, Italie
        • A.O. Papa Giovanni XXIII - U.O. Nefrologia e Dialisi/IRCCS IRFMN - Centro di Ricerche Cliniche per le Malattie Rare Aldo e Cele Daccò
    • BO
      • Bologna, BO, Italie
        • Policlinico Sant'Orsola -Malpighi - U.O.S. Nefrologia e dialisi pediatrica
    • ME
      • Messina, ME, Italie
        • Policlinico "G.Martino" - U.O. Nefrologia e Dialisi
    • PD
      • Padova, PD, Italie
        • Policlinico Universitario di Padova - U.O. Nefrologia Pediatrica

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 75 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • MPGN primaire prouvé par biopsie
  • Clairance de la créatinine > 20 ml/min par 1,73 m2
  • Protéinurie sur 24 heures dépassant de façon persistante 3,5 g chez l'adulte ou dépassant 40 mg/h/m2 chez l'enfant (ou dépassant 2 mg de protéines/mg de créatinine dans les échantillons d'urine localisés chez l'enfant)
  • Niveaux de C3 constamment bas dans au moins deux évaluations consécutives
  • Niveaux de sC5b9 constamment élevés (> 1 000 ng/ml) dans au moins deux évaluations consécutives précédentes
  • Consentement éclairé écrit (par les parents ou tuteurs si mineur)

Critère d'exclusion:

  • Âge ≥75 ans
  • MPGN secondaire (preuve d'infection, maladie immunologique, y compris vascularite, maladies systémiques et troubles prolifératifs)
  • Preuve lors de l'évaluation de la biopsie rénale de modifications histologiques chroniques sévères qui pourraient très peu bénéficier du traitement par l'eculizumab
  • Corticothérapie concomitante ou thérapie immunosuppressive pour une maladie à médiation immunitaire
  • Grossesse ou allaitement
  • Potentiel de procréer sans contraception efficace
  • Toute condition cliniquement pertinente qui pourrait affecter l'achèvement de la participation à l'étude et / ou confondre les résultats de l'étude
  • Incapacité à comprendre les risques et les avantages potentiels de l'étude
  • Incapacité juridique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Éculizumab
Patient Poids corporel ≥ 40 kg : phase initiale 900 mg par semaine x 4 et phase d'entretien 1 200 mg à la semaine 5 ; puis 1200 mg toutes les 2 semaines Patient Poids corporel 30 - <40 kg : phase initiale 600 mg par semaine x 2 et phase d'entretien 900 mg à la semaine 3 ; puis 900 mg toutes les 2 semaines
Autres noms:
  • Soliris

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Protéinurie de 24 heures
Délai: Changements par rapport au départ aux semaines 1, 12, 24, 36, 48 et 72.
Changements par rapport au départ aux semaines 1, 12, 24, 36, 48 et 72.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Niveaux du complexe du complément terminal (sC5b-9)
Délai: Changements par rapport au départ à 1, 2, 3, 4, 12, 24, 36, 48, 52, 56, 60 et 72 semaines.
Changements par rapport au départ à 1, 2, 3, 4, 12, 24, 36, 48, 52, 56, 60 et 72 semaines.
Débit de filtration glomérulaire (DFG) mesuré par la clairance plasmatique de l'iohexol et estimé.
Délai: Changements par rapport à la ligne de base à 1, 24, 48 et 72 semaines.
Changements par rapport à la ligne de base à 1, 24, 48 et 72 semaines.
Délai de progression de la maladie.
Délai: Jusqu'à 72 semaines.
Jusqu'à 72 semaines.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables comme mesure de sécurité.
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, une moyenne prévue de 72 semaines
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, une moyenne prévue de 72 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2014

Première publication (Estimation)

21 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Éculizumab

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