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Efficacité de la ventilation en boucle fermée pour réduire les troubles du sommeil (SleepICU)

Contribution à la compréhension de l'implication de la ventilation mécanique dans les troubles du sommeil des patients en soins intensifs

Les troubles du sommeil sont très fréquents en réanimation. La ventilation mécanique est un facteur connu de cette détérioration. Les chercheurs émettent l'hypothèse que le mode de ventilation en boucle fermée (Intellivent-ASV) est capable de minimiser la détérioration du sommeil, en ajustant la ventilation aux besoins du patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En réanimation, la ventilation mécanique classique (aide inspiratoire) génère des apnées et des asynchronies pendant le sommeil. L'Intellivent-ASV serait capable d'éviter les apnées, en fournissant des cycles contrôlés lorsque la fréquence respiratoire devient trop faible. De plus, l'ajustement constant des paramètres ventilatoires aux besoins du patient éviterait les asynchronismes entre le ventilateur et la commande ventilatoire du patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brussels, Belgique, 1200
        • Intensive Care Unit, Saint Luc university Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 94 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patient sous ventilation mécanique invasive depuis au moins 6 heures et pour une durée prévue d'au moins 48 heures, dont une période continue de 24h, à partir de 14h00. à 14h le jour suivant.
  • Âge > 18 ans
  • Indice de masse corporelle < 40
  • consentement éclairé signé par la famille

Critère d'exclusion:

  • patient nécessitant un agent bloquant neuo-musculaire ou une sédation profonde suffisante pour supprimer l'effort ventilatoire spontané
  • patient atteint d'encéphalopathie quelle que soit son origine
  • Patient avec un score sur l'échelle de coma de Glasgow < 8
  • Patient abusant de drogue ou d'alcool
  • patient présentant une contre-indication à la pose d'une sonde nasogastrique telle que les patients souffrant d'ulcère oesophagien ou gastrique, de tumeurs, de diverticulite ou de varices hémorragiques ou les patients présentant une épistaxis de sinusite ou ayant récemment subi une opération du nez ou du pharynx
  • Patient souffrant de troubles hémorragiques
  • Patient présentant une situation respiratoire instable définie par une pression partielle artérielle en oxygène et un rapport de fraction d'oxygène inspiré (PaO2/FiO2) < 100 mmHg avec une pression expiratoire positive (PEP) > 12 cmH2O
  • Patient avec situation hémodynamique instable telle que définie par une Pression Artérielle Systolique (PAS) < 75 mmHg malgré une optimisation thérapeutique
  • Inclusion dans un autre protocole de recherche soumis au consentement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intelligent-ASV
Les patients recevront une ventilation Intellivent-ASV pendant 12 heures
12 heures de ventilation mécanique avec intellivent-ASV
Autres noms:
  • aération en boucle fermée
Comparateur actif: Ventilation conventionnelle
Les patients recevront une ventilation assistée par pression pendant 12 heures
12 heures de ventilation mécanique avec ventilation assistée
Autres noms:
  • ventilation d'aide inspiratoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de fragmentation du sommeil
Délai: 12 heures
= nombre de réveils et d'éveils par heure de sommeil
12 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
durée des épisodes de sommeil
Délai: 12 heures
12 heures
Répartition du sommeil
Délai: 12 heures
répartition du sommeil jour et nuit
12 heures

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'architecture du sommeil
Délai: 12 heures
proportion des différentes phases du sommeil (sommeil à ondes lentes stade 1, 2, 3 et 4 et sommeil à mouvements oculaires rapides (REM))
12 heures
ventilation
Délai: 12 heures
nombre d'asynchronies et d'apnées et variabilité ventilatoire
12 heures
rythme circadien
Délai: 6 heures
Dosage plasmatique de la mélatonine
6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emilie Bialais, PhD Student, Cliniques universitaires Saint-Luc

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2014

Première publication (Estimation)

24 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 février 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2016

Dernière vérification

1 janvier 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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