Intérêt du matériau de substitution osseuse en prothèse complète immédiate (PANORAMIX)

Plus de 2 millions de Français souffrent du handicap généralisé de l'édentement, avec des conséquences importantes sur la fonction, la nutrition, l'esthétique et le bien-être. La prothèse complète est une stratégie thérapeutique courante.

La technique de la prothèse complète immédiate consiste à placer la prothèse dans la même séance clinique que les dernières extractions de dents antérieures. Avec cette technique, l'esthétique et la fonction sont immédiatement réintroduites et le patient n'est jamais laissé édenté ou sans prothèse.

Après les extractions dentaires, le processus de cicatrisation alvéolaire entraîne une résorption de la crête avec des modifications du volume osseux et une réduction de la hauteur et de la largeur.

Cependant, le volume osseux de la crête est un facteur essentiel de la stabilité des prothèses amovibles. Avec l'implantologie comme stratégie prothétique alternative, le volume de la crête est également un facteur très important pour placer les implants dentaires dans une situation proche de la position précédente des racines dentaires. Afin de préserver le volume osseux, une stratégie alternative actuelle propose de placer des matériaux de substitution osseuse dans les alvéoles dentaires après extraction. Cette stratégie n'a jamais été évaluée avec la technique de la prothèse complète immédiate.

Hypothèse : Une nouvelle stratégie associant prothèse complète immédiate et matériau de substitution osseuse est plus efficace que la prothèse complète immédiate conventionnelle dans une perspective de préservation osseuse.