- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02152748
Progression de la maladie et altérations induites par le traitement dans le glioblastome
Analyse de la progression de la maladie et des altérations induites par le traitement dans le glioblastome - une approche morphologique et moléculaire intégrative
Résumé des preuves scientifiques et justification de ce projet :
Les approches génétiques moléculaires intégratives ont fourni des informations importantes sur la biologie du glioblastome. Entre-temps, il est devenu clair que le glioblastome n'est pas une entité tumorale unique mais comprend différents sous-types moléculaires, qui sont associés à une signature et à un pronostic génétiques/épigénétiques distincts. Les approches thérapeutiques multimodales combinant radiothérapie et chimiothérapie ainsi que l'introduction récente de nouveaux agents antiangiogéniques ont permis d'augmenter les temps de survie et d'améliorer la qualité de vie des patients atteints de glioblastome. Pourtant, malgré ces efforts de traitement intenses, l'efficacité thérapeutique chez les patients atteints de glioblastome est limitée, entraînant dans pratiquement tous les cas une récidive tumorale et la mort des patients.
Comme seule une fraction limitée des patients atteints de glioblastome subit une seconde neurochirurgie lors de la récidive de la tumeur (< 10 %), les échantillons post-thérapeutiques sont rares et il n'existe aucune étude systématique à grande échelle portant sur les altérations morphologiques et moléculaires post-thérapeutiques dans le tissu tumoral du glioblastome. Pourtant, ces données permettraient d'améliorer la compréhension des mécanismes impliqués dans la résistance aux thérapies et la progression tumorale, de développer de nouvelles approches thérapeutiques et pourraient ouvrir la voie à des stratégies de traitement personnalisées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Objectifs du projet :
Le but de cette étude est d'analyser systématiquement les changements morphologiques et moléculaires associés à la progression du glioblastome et à la résistance au traitement dans des échantillons de glioblastome pré et post-thérapeutiques appariés.
Les principaux objectifs suivants seront abordés :
- Caractérisation morphologique des changements dans une grande série de tissus de glioblastome appariés appartenant à i. Vascularisation et facteurs médiés par l'hypoxie ii. Nécrose tumorale et nécrose induite par la chimioradiothérapie iii. Réponse inflammatoire iv. Cellularité et prolifération tumorales v. Phénotype des cellules tumorales après traitement, par ex. transition gliale-mésenchymateuse
Analyses moléculaires
je. La transcriptomique, la méthylation de l'ADN et le profilage génomique seront effectués pour détecter les changements dans l'expression des gènes, la méthylation et les aberrations du nombre de copies dans le tissu tumoral post-thérapeutique par rapport au tissu tumoral pré-thérapeutique. ii. La relation entre les profils transcriptomique, de méthylation de l'ADN et génomique sera analysée.
- Analyse exploratoire des associations entre les changements morphologiques et moléculaires dans un ensemble de dépistage de 30 cas de glioblastome (avec des tissus frais congelés disponibles lors de la première et de la deuxième intervention chirurgicale) et validation ultérieure des résultats pertinents dans une plus grande cohorte de glioblastome (150 cas avec des paraffines appariées fixées au formol). tissus intégrés) par des méthodes appropriées, notamment l'immunohistochimie, l'hybridation in situ par fluorescence et le séquençage.
- Une attention particulière sera accordée aux schémas spécifiques au sexe des changements liés au traitement et à la progression tumorale.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Vienna, L'Autriche, 1090
- Medical University of Vienna, Institute of Neurology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Glioblastome
Le but de cette étude est d'analyser systématiquement les changements morphologiques et moléculaires associés à la progression du glioblastome et à la résistance au traitement dans des échantillons de glioblastome pré et post-thérapeutiques appariés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse basée sur la morphologie
Délai: 24mois
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Bilan et bilan histopathologique
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24mois
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Analyse moléculaire
Délai: 24mois
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Évaluation des altérations génomiques au niveau de l'ADN, de l'ARN et de la méthylation
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Adelheid Wöhrer, MD PhD, Medical University Vienna
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Attributs de la maladie
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Évolution de la maladie
- Glioblastome
Autres numéros d'identification d'étude
- KLI 394
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