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Étude Visionaire sur l'économie de la santé comparant les résultats économiques entre Visionaire et l'instrumentation standard (VISHE13)

7 janvier 2019 mis à jour par: Smith & Nephew, Inc.

Une étude pilote prospective et randomisée pour comparer les résultats économiques de la santé à l'aide d'un guide de coupe adapté au patient par rapport à l'instrumentation standard dans l'arthroplastie totale du genou.

Le but et l'objectif principal de cette étude est de comparer les résultats économiques en matière de santé entre l'utilisation d'un guide de coupe adapté au patient (Visionaire) et l'utilisation d'une instrumentation standard dans l'arthroplastie totale du genou (ATG). Les données seront recueillies en préopératoire, peropératoire et postopératoire jusqu'à et y compris l'évaluation postopératoire de six semaines. Les objectifs secondaires de l'étude sont de comparer la sécurité et les taux de réadmission précoce entre les deux techniques. L'hypothèse de l'étude est qu'il n'y a pas de différence dans le coût de l'épisode de soins de l'admission à la sortie de l'hôpital, y compris les coûts de radiologie préopératoire et le coût des ressources, avec le guide de coupe adapté au patient Visonaire par rapport à l'instrumentation standard.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote prospective randomisée comparant les résultats économiques pour la santé entre la PTG utilisant une instrumentation standard et la PTG utilisant un guide de coupe adapté au patient. L'indication principale de cette étude est l'arthrite dégénérative du genou nécessitant une arthroplastie totale primaire unilatérale du genou. Les patients nécessitant une PTG qui sont éligibles et ont consenti à participer seront randomisés pour une PTG avec le système d'implant de genou total Genesis II™ ou le système de genou total primaire Legion™ en utilisant soit des guides de coupe adaptés au patient Visionaire™, soit une instrumentation standard. L'étude recrutera pendant 1 an et les patients auront un suivi final lors de l'évaluation postopératoire de six semaines.

L'objectif principal de cette étude sera d'évaluer le coût de l'épisode de soins depuis l'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie. Cela comprendra les coûts préopératoires, les coûts d'anesthésie, les coûts opératoires et opératoires, les coûts des instruments et des ressources. L'étude mesurera également la durée du séjour ainsi que les besoins en transfusion sanguine. Les objectifs secondaires de cette étude sont de comparer la sécurité et les taux de réadmission précoce entre les deux techniques, en mesurant les taux de complications peropératoire et postopératoire ainsi que le nombre de patients réadmis à l'hôpital avant les six semaines postopératoires. évaluation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Cape Town
      • Mossel Bay, Cape Town, Afrique du Sud, 6506
        • Life Bay View Hospital
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Afrique du Sud
        • Sunninghill Hospital
      • Pretoria, Gauteng, Afrique du Sud
        • Pretoria East Hospital
    • Kwazulu Natal
      • Durban, Kwazulu Natal, Afrique du Sud, 4001
        • Private practice
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud
        • Life Claremont Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Arthrite dégénérative du genou nécessitant une arthroplastie totale primaire unilatérale du genou chez les sujets pour lesquels l'utilisation de guides de coupe adaptés au patient ou d'instruments standard sont, de l'avis du chirurgien, des formes de traitement cliniquement appropriées et acceptables ;
  • Le patient a l'âge légal pour consentir et est squelettiquement mature ;
  • Le patient est capable de comprendre pleinement le but de l'essai et son rôle en tant que participant à l'étude
  • Le patient consent à son inclusion dans l'étude après que la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude ont été expliquées sous une forme compréhensible.

Critère d'exclusion:

  • Le patient est connu pour avoir un stock osseux médiocre, ce qui rend une arthroplastie totale du genou injustifiable.
  • Le patient est immunodéprimé.
  • Le patient a des conditions physiques, émotionnelles ou neurologiques qui compromettraient la conformité du sujet à la rééducation et au suivi postopératoires.
  • La patiente est enceinte ou pourrait devenir enceinte au cours de l'étude, ou allaite.
  • Le patient a des antécédents de chirurgie majeure du genou ipsilatérale (par ex. arthroplastie, ostéotomie tibiale haute ou fracture du plateau tibial). Les procédures antérieures mineures telles que la réparation du ligament croisé antérieur, la méniscectomie ou l'arthroscopie ne sont pas exclues.
  • Le patient a une infection active, localisée ou systémique.
  • Le patient est en surpoids sévère (IMC > 40).
  • Le patient est un prisonnier.
  • Le patient a une exclusion ou une contre-indication significative à l'IRM (imagerie par résonance magnétique).
  • Le patient a subi une arthroplastie totale du membre controlatéral au cours des 12 derniers mois.
  • Patient actuellement identifié avec un besoin futur de PTG bilatérale dans les vingt-quatre prochains mois.
  • Le patient a une hypersensibilité/allergie connue ou suspectée aux corps étrangers contenus dans l'implant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: PTG avec instrumentation standard
Ce bras se compose du système d'implant de genou Genesis II Total ou du système de genou total Legion Primary avec instrumentation standard
Comparateur actif: Prothèse totale du genou avec Visionaire
Ce bras comprendra le système d'implant de genou total Genesis II ou le système de genou total primaire Legion avec l'instrumentation adaptée au patient Visionaire
Instrumentation spécifique au patient

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Coût de l'épisode de soins de l'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie
Délai: jusqu'à 1 semaine
Le coût de l'épisode de soins de l'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie, y compris les coûts de radiologie préopératoire et les coûts associés à Visionaire et intègrera les coûts de temps, le nombre d'instruments utilisés, les besoins en transfusion sanguine, la durée du séjour et la radiographie préopératoire et les frais d'IRM.
jusqu'à 1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients qui présentent des complications à court terme et/ou des réadmissions précoces
Délai: jusqu'à 6 semaines
Pourcentage de patients présentant des complications peropératoires, des complications postopératoires, des complications après la sortie ou des réadmissions avant l'évaluation postopératoire de 6 semaines.
jusqu'à 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrew Baker, Private practice
  • Chercheur principal: Lieth Stewart, Life Claremont Hospital
  • Chercheur principal: Willem Tollig, Pretoria East Hospital
  • Chercheur principal: Michael Barrow, Sunninghill Hospital
  • Chercheur principal: Dan Potgieter, Life Bay View Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2014

Première publication (Estimation)

9 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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