Vaincre l'incontinence urinaire avec l'entraînement physique (DUET) Étude de faisabilité (DUET)

Autre: Aucun groupe de contrôle de traitement

Comportemental: Vaincre l'incontinence urinaire avec l'entraînement physique

Programme multi-composants de 12 semaines. Programme de continence administré par une infirmière praticienne lors de 4 visites à domicile. Les participants font des exercices des muscles du plancher pelvien 5 jours/semaine à l'aide d'un CD audio d'instructions de 13 minutes. En fonction des symptômes et des préférences des participants, les stratégies suivantes sont enseignées : entraînement de la vessie, techniques d'urgence et de suppression, réduction de la caféine, élimination des irritants de la vessie, ajustement des médicaments, apport hydrique adéquat, gestion de la constipation et réduction de la nycturie.

2. Programme d'activité physique comprenant une marche d'intensité modérée (30 minutes, 5 jours par semaine) et des séances de musculation en groupe deux fois par semaine à l'aide de Therabands dirigées par un instructeur d'exercice qualifié.

Expérimental: Traitement de l'incontinence urinaire comportementale

Programme de 12 semaines combinant les traitements comportementaux de l'incontinence urinaire et l'activité physique

Comportemental: Vaincre l'incontinence urinaire avec l'entraînement physique

Programme multi-composants de 12 semaines. Programme de continence administré par une infirmière praticienne lors de 4 visites à domicile. Les participants font des exercices des muscles du plancher pelvien 5 jours/semaine à l'aide d'un CD audio d'instructions de 13 minutes. En fonction des symptômes et des préférences des participants, les stratégies suivantes sont enseignées : entraînement de la vessie, techniques d'urgence et de suppression, réduction de la caféine, élimination des irritants de la vessie, ajustement des médicaments, apport hydrique adéquat, gestion de la constipation et réduction de la nycturie.

2. Programme d'activité physique comprenant une marche d'intensité modérée (30 minutes, 5 jours par semaine) et des séances de musculation en groupe deux fois par semaine à l'aide de Therabands dirigées par un instructeur d'exercice qualifié.

Instrument de toilette chronométré axé sur la performance (POTTI)

Une mesure basée sur les performances qui prend moins de 5 minutes à administrer. Les participants sont chronométrés lorsqu'ils effectuent des tâches qui simulent la toilette, notamment : se lever d'une chaise, marcher 15 pieds jusqu'à une autre chaise, se retourner, baisser une jupe à taille élastique portée par-dessus leurs vêtements typiques, s'asseoir sur la chaise, saisir un morceau de papier toilette et le jeter dans une corbeille à papier, soulever et remonter la jupe. Des temps plus longs indiquent une plus grande difficulté à aller aux toilettes. Il a une forte fiabilité inter-évaluateurs et test-retest (90 % d'accord) et a été validé avec des activités de dépendance de la vie quotidienne (r = -.721, p <.001) chez les résidents de maisons de retraite (Ouslander et al., 1987) . Il a démontré sa réactivité au changement dans un essai clinique récent (van Houten et. al., 2007).

Questionnaire sur les compétences de toilette

Un questionnaire sur les compétences de toilette en cinq points qui évalue le niveau de difficulté des participants à se déshabiller, à marcher jusqu'aux toilettes, à monter et descendre des toilettes, à atteindre pour attraper du papier toilette et à s'essuyer les fesses. Les réponses pour chaque élément vont de 0-aucune difficulté à 4-ne peut pas faire. Les scores totaux vont de 0 à 20. Des scores plus élevés indiquent plus de difficulté.

Consultation internationale sur le questionnaire sur l'incontinence (ICIQ)

Un questionnaire à quatre éléments rapportant la fréquence et la quantité de fuites d'urine, la quantité de fuites interférant avec la vie quotidienne et le moment où les fuites se produisent. Les scores vont de 0 à 21, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité.

Journal de la vessie de 3 jours

Batterie de performance physique courte

Test basé sur la performance de l'équilibre, de la démarche et de la capacité de montée de la chaise.

Liste de contrôle des barrières environnementales aux toilettes

Observation des obstacles environnementaux à l'accès aux toilettes, c'est-à-dire une hauteur de siège de toilette inappropriée, le placement de la barre d'appui, les risques de trébuchement sur le chemin vers les toilettes, un éclairage adéquat dans la salle de bain et les chemins vers les toilettes et d'autres obstacles à une toilette facile.

Questionnaire sur l'impact de l'incontinence (IIQ)

L'IIQ est un questionnaire de 30 items mesurant l'impact de l'incontinence urinaire sur les aspects sociaux, physiques, émotionnels et psychologiques de la vie. Tous les items contiennent les mêmes options de réponse (0=pas du tout, 1=un peu, 2=modérément, 3=beaucoup) et les scores vont de 0 à 90.

Inventaire de détresse urogénitale (UDI)

L'UDI comporte 20 items demandant à quel point l'incontinence urinaire dérange le répondant. Tous les items contiennent les mêmes options de réponse (0=pas du tout, 1=un peu, 2=modérément, 3=beaucoup) et les scores vont de 0 à 60.