Estudio de factibilidad para vencer la incontinencia urinaria con entrenamiento físico (DUET) (DUET)

Otro: Grupo control sin tratamiento

Conductual: Derrotar la incontinencia urinaria con entrenamiento físico

Programa multicomponente de 12 semanas. Programa de continencia administrado por una enfermera practicante durante 4 visitas domiciliarias. Los participantes hacen ejercicios para los músculos del piso pélvico 5 días a la semana usando un CD de audio instructivo de 13 minutos. Según los síntomas y las preferencias de los participantes, se enseñan las siguientes estrategias: entrenamiento de la vejiga, técnicas de urgencia y supresión, reducción de la cafeína, eliminación de los irritantes de la vejiga, ajuste de la medicación, ingesta adecuada de líquidos, control del estreñimiento y reducción de la nicturia.

2. Programa de actividad física que incluye caminatas de intensidad moderada (30 minutos, 5 días a la semana) y sesiones grupales de entrenamiento de fuerza dos veces por semana con bandas Theraband dirigidas por un instructor de ejercicios capacitado.

Experimental: Tratamiento de la incontinencia urinaria conductual

Programa de 12 semanas que combina tratamientos conductuales para la incontinencia urinaria y actividad física

Conductual: Derrotar la incontinencia urinaria con entrenamiento físico

Programa multicomponente de 12 semanas. Programa de continencia administrado por una enfermera practicante durante 4 visitas domiciliarias. Los participantes hacen ejercicios para los músculos del piso pélvico 5 días a la semana usando un CD de audio instructivo de 13 minutos. Según los síntomas y las preferencias de los participantes, se enseñan las siguientes estrategias: entrenamiento de la vejiga, técnicas de urgencia y supresión, reducción de la cafeína, eliminación de los irritantes de la vejiga, ajuste de la medicación, ingesta adecuada de líquidos, control del estreñimiento y reducción de la nicturia.

2. Programa de actividad física que incluye caminatas de intensidad moderada (30 minutos, 5 días a la semana) y sesiones grupales de entrenamiento de fuerza dos veces por semana con bandas Theraband dirigidas por un instructor de ejercicios capacitado.

Instrumento para ir al baño cronometrado orientado al rendimiento (POTTI)

Una medida basada en el rendimiento que tarda menos de 5 minutos en administrarse. Se cronometra a los participantes mientras completan tareas que simulan ir al baño, que incluyen: levantarse de una silla, caminar 15 pies hasta otra silla, darse la vuelta, bajarse una falda elástica en la cintura que se usa sobre su ropa típica, sentarse en la silla, agarrar un pedazo de papel higiénico y tirarlo a una papelera, levantarse y levantarse la falda. Los tiempos más largos indican una mayor dificultad para ir al baño. Tiene una fuerte confiabilidad entre evaluadores y test-retest (90% de acuerdo) y ha sido validado con actividades de dependencia de la vida diaria (r= -.721, p<.001) en residentes de hogares de ancianos (Ouslander et al., 1987) . Ha demostrado capacidad de respuesta al cambio en un ensayo clínico reciente (van Houten et. al., 2007).

Cuestionario de habilidades para ir al baño

Un cuestionario de habilidades para ir al baño de cinco ítems que evalúa el nivel de dificultad de los participantes para desvestirse, caminar hacia el baño, subir y bajar del inodoro, estirarse para agarrar papel higiénico y estirarse para limpiarse el trasero. Las respuestas para cada elemento van desde 0-sin dificultad hasta 4-no puedo hacerlo. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 20. Las puntuaciones más altas indican más dificultad.

Consulta Internacional sobre el Cuestionario de Incontinencia (ICIQ)

Un cuestionario de cuatro ítems que informa la frecuencia y la cantidad de fugas de orina, cuánto interfiere la fuga con la vida cotidiana y cuándo ocurre la fuga. Las puntuaciones van de 0 a 21, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad.

Diario de la vejiga de 3 días

Batería de rendimiento físico corto

Prueba basada en el rendimiento del equilibrio, la marcha y la capacidad para levantarse de una silla.

Lista de verificación de barreras ambientales para ir al baño

Observación de las barreras ambientales para el acceso al inodoro, es decir, la altura inadecuada del asiento del inodoro, la ubicación de la barra de apoyo, los peligros de tropiezos en el camino hacia el inodoro, la iluminación adecuada en el baño y los caminos hacia el inodoro y otras barreras para ir al baño con facilidad.

Cuestionario de impacto de la incontinencia (IIQ)

El IIQ es un cuestionario con 30 elementos que miden el impacto que tiene la incontinencia urinaria en los aspectos sociales, físicos, emocionales y psicológicos de la vida. Todos los elementos contienen las mismas opciones de respuesta (0=nada, 1=ligeramente, 2=moderadamente, 3=mucho) y las puntuaciones oscilan entre 0 y 90.

Inventario de malestar urogenital (UDI)

La UDI tiene 20 ítems que preguntan cuánto le molesta al encuestado la incontinencia urinaria. Todos los elementos contienen las mismas opciones de respuesta (0 = nada, 1 = un poco, 2 = moderadamente, 3 = mucho) y las puntuaciones van de 0 a 60.