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Sconfiggere l'incontinenza urinaria con lo studio di fattibilità dell'esercizio fisico (DUET). (DUET)

1 maggio 2019 aggiornato da: University of Minnesota

Prevenire la disabilità dell'uso del gabinetto nelle donne anziane fragili

Studio pilota per determinare la fattibilità e il possibile effetto del trattamento di un intervento a più componenti che combini trattamenti non farmacologici per l'incontinenza urinaria e l'attività fisica per migliorare l'incontinenza urinaria, le capacità di andare in bagno, la funzione fisica e la qualità della vita nelle donne anziane fragili senza demenza che vivono in strutture residenziali per anziani.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio pilota randomizzato controllato a due bracci, in singolo cieco, progettato per testare la fattibilità e i potenziali effetti del trattamento di un intervento multicomponente che combinava i trattamenti dell'incontinenza urinaria comportamentale con l'attività fisica per migliorare l'incontinenza urinaria, le capacità di andare in bagno, la qualità della vita e funzione fisica in donne anziane fragili senza demenza che vivono in condomini per anziani. L'intervento includeva un programma di 12 settimane di trattamenti comportamentali personalizzati dell'interfaccia utente forniti da un infermiere durante 4 visite domiciliari, 150 minuti di camminata settimanale e lezioni di allenamento della forza due volte alla settimana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

42

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota School of Nursing

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina
  • Età 60 anni o più
  • Avere incontinenza urinaria
  • Attualmente non soddisfano le raccomandazioni nazionali per l'attività fisica (150 minuti di esercizio aerobico settimanale di intensità moderata e due volte alla settimana esercizio di potenziamento della forza.
  • A rischio di declino funzionale secondo il Vulnerable Elders Survey (punteggio di 3+)
  • Libero dalla demenza (supera lo screening mini-cog)

Criteri di esclusione:

  • Deterioramento cognitivo
  • Prolasso vaginale di grado 4 o uso del pessario
  • Chirurgia ortopedica nell'ultimo anno
  • Ritenzione urinaria (uso del catetere)
  • Causa neurologica dell'incontinenza urinaria (es. Morbo di Parkinson, SM)
  • Cancro alla vescica
  • Intervento chirurgico alla vescica o all'incontinenza nell'ultimo anno
  • Destinatario di hospice o cure palliative
  • Stomia
  • Nuova prescrizione o modifica del dosaggio negli ultimi tre mesi per farmaci anti-incontinenza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Nessun gruppo di controllo del trattamento

Programma multicomponente di 12 settimane. Programma di continenza somministrato da un infermiere durante 4 visite domiciliari. I partecipanti eseguono esercizi per i muscoli del pavimento pelvico 5 giorni a settimana utilizzando un CD audio didattico di 13 minuti. Sulla base dei sintomi e delle preferenze dei partecipanti, vengono insegnate le seguenti strategie: allenamento della vescica, tecniche di urgenza e soppressione, riduzione della caffeina, eliminazione delle sostanze irritanti della vescica, regolazione dei farmaci, assunzione adeguata di liquidi, gestione della stitichezza e riduzione della nicturia.

2. Programma di attività fisica che include camminata di intensità moderata (30 minuti, 5 giorni alla settimana) e sessioni di allenamento della forza di gruppo due volte alla settimana utilizzando Therabands guidate da un istruttore di esercizi addestrato.

Sperimentale: Trattamento dell'incontinenza urinaria comportamentale
Programma di 12 settimane che combina trattamenti comportamentali per l'incontinenza urinaria e attività fisica

Programma multicomponente di 12 settimane. Programma di continenza somministrato da un infermiere durante 4 visite domiciliari. I partecipanti eseguono esercizi per i muscoli del pavimento pelvico 5 giorni a settimana utilizzando un CD audio didattico di 13 minuti. Sulla base dei sintomi e delle preferenze dei partecipanti, vengono insegnate le seguenti strategie: allenamento della vescica, tecniche di urgenza e soppressione, riduzione della caffeina, eliminazione delle sostanze irritanti della vescica, regolazione dei farmaci, assunzione adeguata di liquidi, gestione della stitichezza e riduzione della nicturia.

2. Programma di attività fisica che include camminata di intensità moderata (30 minuti, 5 giorni alla settimana) e sessioni di allenamento della forza di gruppo due volte alla settimana utilizzando Therabands guidate da un istruttore di esercizi addestrato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Strumento per l'evacuazione temporizzata orientato alle prestazioni (POTTI)
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Una misura basata sulle prestazioni che richiede meno di 5 minuti per essere amministrata. I partecipanti vengono cronometrati mentre completano le attività che simulano l'andare in bagno, tra cui: alzarsi da una sedia, camminare per 15 piedi verso un'altra sedia, girarsi, abbassare una gonna elastica in vita indossata sopra i loro vestiti tipici, sedersi sulla sedia, afferrare un pezzo di carta igienica e gettandolo in un cestino della carta straccia, alzandosi e tirando su la gonna. Tempi più lunghi indicano una maggiore difficoltà nell'andare in bagno. Ha una forte affidabilità inter-valutatore e test-retest (accordo del 90%) ed è stato convalidato con attività di dipendenza della vita quotidiana (r= -.721, p<.001) nei residenti delle case di cura (Ouslander et al., 1987) . Ha dimostrato la reattività al cambiamento in un recente studio clinico (van Houten et. al., 2007).
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Questionario sulle capacità di andare in bagno
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Un questionario di cinque elementi sulle abilità di andare in bagno che valuta il livello di difficoltà dei partecipanti nello spogliarsi, andare in bagno, salire e scendere dal water, allungare la mano per afferrare la carta igienica e allungarsi per pulirsi il sedere. Le risposte per ogni item vanno da 0-nessuna difficoltà a 4-non si può fare. I punteggi totali vanno da 0 a 20. Punteggi più alti indicano più difficoltà.
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario di consultazione internazionale sull'incontinenza (ICIQ)
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Un questionario a quattro voci che riporta la frequenza e la quantità di perdite di urina, la quantità di perdite che interferisce con la vita di tutti i giorni e quando si verificano perdite. I punteggi vanno da 0 a 21 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità.
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Diario vescicale di 3 giorni
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Batteria con prestazioni fisiche ridotte
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Test basato sulle prestazioni di equilibrio, andatura e capacità di alzarsi sulla sedia.
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Lista di controllo delle barriere ambientali per la toilette
Lasso di tempo: linea di base
Osservazione delle barriere ambientali all'accesso ai servizi igienici, ad esempio altezza del sedile del WC inappropriata, posizionamento della barra di sostegno, pericoli di inciampo sul percorso verso il WC, illuminazione adeguata in bagno e percorsi verso il WC e altre barriere per facilitare l'accesso al WC.
linea di base
Questionario sull'impatto sull'incontinenza (IIQ)
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
L'IIQ è un questionario con 30 item che misurano l'impatto che l'incontinenza urinaria ha sugli aspetti sociali, fisici, emotivi e psicologici della vita. Tutti gli item contengono le stesse opzioni di risposta (0=per niente, 1=poco, 2=moderatamente, 3=molto) e i punteggi vanno da 0 a 90.
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
Inventario del disagio urogenitale (UDI)
Lasso di tempo: basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane
L'UDI ha 20 articoli che chiedono quanto l'incontinenza urinaria infastidisca l'intervistato. Tutti gli item contengono le stesse opzioni di risposta (0=per niente, 1=poco, 2=moderatamente, 3=molto) e i punteggi vanno da 0 a 60.
basale, dopo aver completato l'intervento di 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 luglio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2014

Primo Inserito (Stima)

1 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 maggio 2019

Ultimo verificato

1 maggio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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