Estudo de Viabilidade Derrotando a Incontinência Urinária com Treinamento de Exercícios (DUET) (DUET)

Outro: Nenhum grupo de controle de tratamento

Comportamental: Derrotando a Incontinência Urinária com Treinamento Físico

Programa multi-componente de 12 semanas. Programa de continência administrado por uma enfermeira durante 4 visitas domiciliares. Os participantes fazem exercícios para os músculos do assoalho pélvico 5 dias por semana usando um CD de áudio instrucional de 13 minutos. Com base nos sintomas e preferências dos participantes, as seguintes estratégias são ensinadas: treinamento da bexiga, técnicas de urgência e supressão, redução da cafeína, eliminação de irritantes da bexiga, ajuste da medicação, ingestão adequada de líquidos, controle da constipação e redução da noctúria.

2. Programa de atividade física incluindo caminhada de intensidade moderada (30 minutos, 5 dias por semana) e sessões de treinamento de força em grupo duas vezes por semana usando Therabands conduzidas por um instrutor de exercícios treinado.

Experimental: Tratamento da Incontinência Urinária Comportamental

Programa de 12 semanas combinando tratamentos comportamentais para incontinência urinária e atividade física

Comportamental: Derrotando a Incontinência Urinária com Treinamento Físico

Programa multi-componente de 12 semanas. Programa de continência administrado por uma enfermeira durante 4 visitas domiciliares. Os participantes fazem exercícios para os músculos do assoalho pélvico 5 dias por semana usando um CD de áudio instrucional de 13 minutos. Com base nos sintomas e preferências dos participantes, as seguintes estratégias são ensinadas: treinamento da bexiga, técnicas de urgência e supressão, redução da cafeína, eliminação de irritantes da bexiga, ajuste da medicação, ingestão adequada de líquidos, controle da constipação e redução da noctúria.

2. Programa de atividade física incluindo caminhada de intensidade moderada (30 minutos, 5 dias por semana) e sessões de treinamento de força em grupo duas vezes por semana usando Therabands conduzidas por um instrutor de exercícios treinado.

Instrumento de banheiro cronometrado orientado para o desempenho (POTTI)

Uma medida baseada em desempenho que leva menos de 5 minutos para ser administrada. Os participantes são cronometrados enquanto completam tarefas que simulam ir ao banheiro, incluindo: levantar de uma cadeira, andar 15 pés para outra cadeira, virar, puxar para baixo uma saia elástica usada sobre suas roupas típicas, sentar na cadeira, pegar um pedaço de papel higiênico e jogando-o em uma cesta de lixo, levantando-se e puxando a saia de volta. Tempos mais longos indicam maior dificuldade para ir ao banheiro. Tem forte confiabilidade entre avaliadores e teste-reteste (90% de concordância) e foi validado com atividades de dependência da vida diária (r= -.721, p<.001) em residentes de asilos (Ouslander et al., 1987) . Ele demonstrou capacidade de resposta à mudança em um ensaio clínico recente (van Houten et. al., 2007).

Questionário de habilidades higiênicas

Um questionário de habilidades higiênicas de cinco itens que avalia o nível de dificuldade dos participantes em se despir, caminhar até o banheiro, entrar e sair do banheiro, pegar papel higiênico e se enxugar. As respostas para cada item variam de 0-sem dificuldade a 4-não consegue. As pontuações totais variam de 0-20. Pontuações mais altas indicam mais dificuldade.

Questionário de Consulta Internacional sobre Incontinência (ICIQ)

Um questionário de quatro itens informando a frequência e a quantidade de perda de urina, quanto a perda interfere na vida cotidiana e quando ocorre a perda. As pontuações variam de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando maior gravidade.

Diário da bexiga de 3 dias

Bateria de Desempenho Físico Curto

Teste baseado no desempenho de equilíbrio, marcha e capacidade de levantar da cadeira.

Lista de verificação de barreiras ambientais ao banheiro

Observação das barreiras ambientais ao acesso ao banheiro, ou seja, altura inadequada do assento do vaso sanitário, colocação da barra de apoio, riscos de tropeçar no caminho para o banheiro, iluminação adequada no banheiro e nos caminhos para o banheiro e outras barreiras para facilitar o uso do banheiro.

Questionário de Impacto da Incontinência (IIQ)

O IIQ é um questionário com 30 itens que mede o impacto da incontinência urinária nos aspectos sociais, físicos, emocionais e psicológicos da vida. Todos os itens contêm as mesmas opções de resposta (0=nada, 1=pouco, 2= moderadamente, 3=muito) e as pontuações variam de 0 a 90.

Inventário de Dificuldade Urogenital (UDI)

A UDI possui 20 itens que questionam o quanto a incontinência urinária incomoda o respondente. Todos os itens contêm as mesmas opções de resposta (0=nada, 1=pouco, 2= moderadamente, 3=muito) e as pontuações variam de 0 a 60.