Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience dans un échantillon clinique de patients atteints de TOC

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est un trouble chronique et débilitant dont la prévalence au cours de la vie est de l'ordre de 2 %. Le TOC est le plus souvent traité par la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et/ou la pharmacothérapie. Cependant, certaines études suggèrent des difficultés avec la TCC pour conserver les gains à long terme, et bien que 60 à 80 % des patients atteints de TOC répondent au traitement SRI, la réduction partielle des symptômes est substantielle. Des enquêtes sur l'efficacité des modalités de traitement alternatives et rentables sont donc nécessaires. La pleine conscience, définie comme prêter attention d'une manière particulière (intentionnellement, au moment présent et sans jugement), favorise la prise de conscience et l'attention à l'expérience interne et il a été démontré qu'elle réduit les symptômes d'anxiété et de dépression. Un certain nombre d'études contrôlées ont montré que la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) était efficace pour la dépression, le trouble d'anxiété sociale et le trouble d'anxiété généralisée, mais peu ont testé son effet sur le trouble obsessionnel compulsif (TOC). De plus, ces études examinant la MBCT dans le TOC se sont concentrées sur des études de cas cliniques et des échantillons non cliniques. Cette étude propose d'examiner l'effet de la MBCT dans la pratique clinique, dans un échantillon randomisé de patients atteints de TOC qui sont sur une liste d'attente clinique. Au fur et à mesure que les patients sont affectés à la liste d'attente, ils seront assignés au hasard pour recevoir soit 10 semaines de MBCT de groupe, soit une liste d'attente comme d'habitude. On suppose que les sujets assignés au hasard au groupe de traitement MBCT, par rapport à ceux du groupe témoin sur liste d'attente, verront des réductions plus importantes des mesures autodéclarées de la gravité des symptômes du TOC et une amélioration des autres mesures de la pleine conscience, de l'humeur et du niveau de fonctionnement. Les résultats de cette étude pilote, s'ils sont couronnés de succès, fourniront des preuves vers une autre voie par laquelle les patients peuvent améliorer leur TOC en attendant des services cliniques ou une consultation. Les résultats fourniront également plus de preuves quant à l'efficacité de la MBCT en tant que traitement autonome du TOC clinique, ce qui éclairera d'autres enquêtes sur l'ajout potentiel de techniques de pleine conscience aux soins standard.