Feldenkrais vs Back School pour le traitement de la lombalgie chronique : un essai contrôlé randomisé

Expérimental: Feldenkrais

La méthode Feldenkrais est une méthode d'auto-éducation qui utilise l'apprentissage sensori-moteur somatique pour améliorer les fonctions des personnes dans les activités de la vie quotidienne grâce à la prise de conscience de leurs habitudes motrices et à l'expérience d'alternatives plus efficaces.

Autre: Méthode Feldenkrais

Le programme de Conscience par le Mouvement ® choisi pour cette étude, enseigne les mouvements de base de la colonne. L'objectif est de stimuler les changements dans les schémas pathologiques chroniques et dans les perceptions kinesthésiques déformées qui entravent si souvent la réhabilitation des lombalgies chroniques non spécifiques. Les patients seront traités en ambulatoire avec la méthode Feldenkrais. Chaque groupe sera composé de quatre ou cinq patients qui effectueront le traitement de rééducation avec une fréquence de deux fois par semaine pendant cinq semaines consécutives pour un total de 10 séances, chacune d'une durée d'environ une heure.

Autres noms:

• Programme de sensibilisation par le mouvement

Comparateur actif: Retour école

L'école du dos enseigne au patient, avec des connaissances théoriques et pratiques, comment défendre son propre dos contre la douleur et comment prévenir sa maladie, en considérant la sensibilisation et l'éducation comme des éléments importants du processus thérapeutique .

Autre: Retour école

Le programme de rééducation de Back School est divisé en deux parties : une théorique et une pratique. Pour obtenir une action efficace non seulement dans la réduction de la douleur mais aussi dans la prévention des rechutes, l'École du Dos agit sur les facteurs de risque typiques des lombalgies chroniques non spécifiques, tels que les mauvaises postures et mouvements, le stress psychologique, la mauvaise forme physique, le surpoids, l'obésité, le tabagisme et une connaissance insuffisante de la colonne vertébrale. Les patients seront traités en ambulatoire avec un programme Back School. Chaque groupe sera composé de quatre ou cinq patients qui effectueront le traitement de rééducation avec une fréquence de deux fois par semaine pendant cinq semaines consécutives pour un total de 10 séances, chacune d'une durée d'environ une heure.

Changement de l'échelle visuelle analogique (EVA) de la ligne de base à 12 semaines

Il est basé sur une échelle de dix points, où 0 signifie aucune douleur et 10 la plus grande douleur de tous les temps. Il permet aux patients d'exprimer l'intensité de leur douleur sous forme de valeurs numériques.

Modification du questionnaire de l'enquête sur la santé SF-36 de la ligne de base à 12 semaines

Le questionnaire est divisé en huit sous-catégories qui mesurent l'activité physique, les limitations de rôle dues à la santé physique et à l'état émotionnel, la douleur physique, la perception de l'état de santé général, la vitalité, les activités sociales, la santé mentale et les changements d'état de santé et deux indices qui résumer l'appréciation globale du sujet par rapport à sa santé physique (ISF) et mentale (ISM).

Changement du questionnaire sur la douleur de McGill de la ligne de base à 12 semaines

Cette échelle évalue le degré d'altération fonctionnelle dans les activités de la vie quotidienne causée par la douleur. Il se compose de dix sections comprenant l'intensité de la douleur, les soins personnels, le levage, la marche, la position assise, le sommeil, le sexe, la vie sociale et les voyages. Chaque section comprend six phrases relatives à différents niveaux de limitation dans la même activité (0 : aucune limitation, 5 : limitation maximale).

Changement de l'indice d'invalidité de Waddell de la ligne de base à 12 semaines

Il comprend neuf paramètres : la douleur ressentie en position assise, en voyage, debout, en marchant et en soulevant des poids et la nécessité de mettre ou d'enlever les chaussures, les troubles du sommeil, la restriction de la vie et la restriction de la vie sexuelle à mesurer. La note maximale est de 9 points. Un score > 5 indique un handicap important.

Changement de l'évaluation multidimensionnelle de la conscience intéroceptive (MAIA) de la ligne de base à 12 semaines

Le questionnaire est divisé en 32 items organisés en huit sous-catégories composées de trois à sept items chacune. Les sous-catégories mesurent : la conscience des sensations corporelles désagréables, agréables ou neutres, la tendance à ne pas ignorer les sensations de douleur ou d'inconfort, à ne pas s'inquiéter des sensations douloureuses ou d'inconfort, la capacité à ne pas détourner l'attention des sensations corporelles, la conscience de la l'existence de liens entre les sensations corporelles et l'état émotionnel, la capacité de contrôler le stress psychologique en se concentrant sur les sensations corporelles, la capacité d'écouter votre corps et la conviction que les expériences provenant de votre corps sont sûres et fiables. C'est un questionnaire d'évaluation multidimensionnel et auto-administré. Pour chaque sous-catégorie, le patient peut exprimer un score de 0 (jamais) à 5 (toujours), le score le plus élevé correspondant à un niveau de conscience plus élevé.