Feldenkrais vs. Rückenschule zur Behandlung chronischer Rückenschmerzen: eine randomisierte kontrollierte Studie

Experimental: Feldenkrais

Die Feldenkrais-Methode ist eine Selbstbildungsmethode, die das somatische sensomotorische Lernen nutzt, um die Funktionen von Menschen bei Aktivitäten des täglichen Lebens durch das Bewusstsein für ihre motorischen Gewohnheiten und die Erfahrung effizienterer Alternativen zu verbessern.

Sonstiges: Feldenkrais-Methode

Das für diese Studie ausgewählte Programm Awareness Through Movement ® lehrt die Grundbewegungen der Säule. Ziel ist es, Veränderungen in den chronischen pathologischen Mustern und in den verzerrten kinästhetischen Wahrnehmungen zu stimulieren, die so oft die Rehabilitation von chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen behindern. Die Patienten werden ambulant mit der Feldenkrais-Methode behandelt. Jede Gruppe besteht aus vier oder fünf Patienten, die die Rehabilitationsbehandlung mit einer Häufigkeit von zweimal pro Woche für fünf aufeinanderfolgende Wochen mit insgesamt 10 Sitzungen von jeweils etwa einer Stunde durchführen.

Andere Namen:

• Bewusstsein durch Bewegungsprogramm

Aktiver Komparator: Rückenschule

Die Rückenschule lehrt den Patienten mit theoretischem und praktischem Wissen, wie er seinen eigenen Rücken vor Schmerzen schützen und seiner Krankheit vorbeugen kann, wobei Bewusstsein und Aufklärung als wichtige Teile des therapeutischen Prozesses betrachtet werden.

Sonstiges: Rückenschule

Das Rehabilitationsprogramm der Rückenschule ist in zwei Teile gegliedert: einen theoretischen und einen praktischen. Um nicht nur schmerzlindernd, sondern auch rückfallverhindernd wirken zu können, wirkt die Rückenschule auf die typischen Risikofaktoren chronischer unspezifischer Kreuzschmerzen ein, wie falsche Haltungen und Bewegungen, psychische Belastungen, schlechte körperliche Fitness, Übergewicht, Fettleibigkeit, Rauchen und unzureichende Kenntnisse der Wirbelsäule. Die Patienten werden ambulant mit einem Rückenschulprogramm behandelt. Jede Gruppe besteht aus vier oder fünf Patienten, die die Rehabilitationsbehandlung mit einer Häufigkeit von zweimal pro Woche für fünf aufeinanderfolgende Wochen mit insgesamt 10 Sitzungen von jeweils etwa einer Stunde durchführen.

Änderung der visuellen Analogskala (VAS) vom Ausgangswert auf 12 Wochen

Es basiert auf einer Zehn-Punkte-Skala, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die größten Schmerzen aller Zeiten bedeutet. Es ermöglicht den Patienten, ihre Schmerzintensität als Zahlenwerte auszudrücken.

Änderung des SF-36-Gesundheitsfragebogens von der Baseline auf 12 Wochen

Der Fragebogen gliedert sich in acht Unterkategorien, die die körperliche Aktivität, Rolleneinschränkungen aufgrund der körperlichen Gesundheit und emotionalen Befindlichkeit, körperliche Schmerzen, die Wahrnehmung der allgemeinen Gesundheit, Vitalität, soziale Aktivitäten, psychische Gesundheit und Veränderungen des Gesundheitszustands und zwei Indizes messen fassen die Gesamteinschätzung des Probanden in Bezug auf seine körperliche Gesundheit (ISF) und seine geistige Gesundheit (ISM) zusammen.

Änderung des McGill-Schmerzfragebogens vom Ausgangswert auf 12 Wochen

Diese Skala bewertet den Grad der schmerzbedingten Funktionsbeeinträchtigung bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Es besteht aus zehn Abschnitten, darunter Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sex, soziales Leben und Reisen. Jeder Abschnitt enthält sechs Sätze, die sich auf unterschiedliche Grade der Einschränkung in derselben Aktivität beziehen (0: keine Einschränkung, 5: maximale Einschränkung).

Änderung des Waddell Disability Index vom Ausgangswert auf 12 Wochen

Es umfasst neun Parameter: Schmerzen beim Sitzen, Reisen, Stehen, Gehen und Heben von Gewichten sowie die Notwendigkeit, Schuhe an- oder auszuziehen, Schlafstörungen, Lebenseinschränkung und Einschränkung des Sexuallebens zu messen. Die maximale Punktzahl beträgt 9 Punkte. Eine Punktzahl > 5 weist auf eine erhebliche Behinderung hin.

Änderung der multidimensionalen Beurteilung der interozeptiven Wahrnehmung (MAIA) von der Baseline auf 12 Wochen

Der Fragebogen ist in 32 Items unterteilt, die in acht Unterkategorien mit jeweils drei bis sieben Items unterteilt sind. Die Unterkategorien messen: das Bewusstsein für unangenehme, angenehme oder neutrale Körperempfindungen, die Tendenz, die Gefühle von Schmerz oder Unbehagen nicht zu ignorieren, sich keine Sorgen über schmerzhafte Empfindungen oder Unbehagen zu machen, die Fähigkeit, die Aufmerksamkeit nicht von Körperempfindungen abzulenken, das Bewusstsein für die Existenz von Verbindungen zwischen Körperempfindungen und emotionalem Status, die Fähigkeit, den psychischen Stress durch Konzentration auf Körperempfindungen zu kontrollieren, die Fähigkeit, auf Ihren Körper zu hören und der Glaube, dass die Erfahrungen, die von Ihrem Körper kommen, sicher und zuverlässig sind. Es ist ein mehrdimensionaler Bewertungsfragebogen und selbst verwaltet. Für jede Unterkategorie kann der Patient eine Punktzahl von 0 (nie) bis 5 (immer) angeben, die höchste Punktzahl entspricht einem höheren Bewusstseinsgrad.