Exercice de chaîne cinétique rapprochée avec Kinesio Taping dans la gestion du syndrome de douleur fémoro-patellaire

Les enquêteurs incluront des patients fréquentant une clinique externe dans le domaine de l'orthopédie et de la traumatologie de notre hôpital avec un diagnostic de syndrome de douleur fémoro-patellaire unilatéral. Les critères d'inclusion sont : âgé entre quinze et trente-cinq ans, présentant un syndrome fémoro-patellaire unilatéral douloureux avec six mois d'évolution, présentant une douleur antérieure ou rétro du genou qui se manifeste lors de la pratique de deux ou plusieurs des activités suivantes : s'accroupir, courir, s'agenouiller, sauter , ou monter des escaliers ; les patients physiquement actifs, avec au moins trente minutes d'activité physique au moins trois fois par semaine. Les critères d'exclusion incluent les patients ayant déjà subi une chirurgie du genou, une douleur chronique avec plus d'un an d'évolution, une grossesse ou une suspicion de grossesse, l'application de stéroïdes intra-articulaires dans les trois mois précédant leur évaluation, les patients présentant des lésions méniscales, ligamentaires ou intra-articulaires du genou. structures, maladies dégénératives telles que diabète, polyarthrite rhumatoïde, arthrose du genou, de la hanche ou de la cheville, antécédents de luxation ou de subluxation de la rotule, syndrome d'Osgood Schlatter et tendinite rotulienne ou quadriceps.

Les enquêteurs diviseront les patients en deux groupes. Le groupe témoin recevra un traitement par acétaminophène et une rééducation par kinésithérapie, des exercices en chaîne fermée et des étirements à domicile destinés au renforcement des quadriceps, des abducteurs et des rotateurs internes de la hanche pendant une durée de six semaines. Le groupe de traitement expérimental recevra ce qui précède plus l'application de la technique NUCAP Medical Upper Knee Spider ® Kinesio taping sur le genou affecté. Les deux groupes seront évalués par une consultation externe. Ils seront évalués par l'échelle d'activité de Tegner, le score de Kujala du WOMAC et l'échelle visuelle analogique (EVA) pour l'évaluation de la douleur ; ces barèmes seront appliqués en début, troisième et sixième semaine. Les patients du groupe expérimental seront cités chaque semaine pour changer la bande. Le groupe témoin sera cité au début, à trois semaines et après six semaines. Lors du premier rendez-vous, nous prendrons les mesures anthropométriques des patients (poids, taille, IMC) ainsi que des informations générales. Des études radiographiques (genou antéropostérieur et latéral, plus la projection de Merchant) seront recherchées pour écarter d'autres pathologies et voir le degré de contact de la rotule sur l'articulation fémoro-patellaire. Tous les patients recevront une explication sur leur maladie, ainsi qu'un livret avec les exercices demandés ainsi que leur fréquence.

Pour les patients à inclure dans le groupe de Spider ® Taping, des bandes prédécoupées de Kinesio Tape qui ont été placées sous la tête sans pression appliquée, puis deux bandes sont placées aux extrémités de la bande et croisées sur les bords de la rotule et se terminant au niveau de la cuisse pour finir d'appliquer une tension modérée pour les placer, puis deux bandes ont été placées à chaque extrémité des bords de la première et de la deuxième bande sans appliquer de pression. Les bandes peuvent durer jusqu'à cinq jours sur les extrémités tout en conservant leur utilité, les patients inclus dans ce groupe seront convoqués chaque semaine pour retirer les bandes et en placer de nouvelles.