Curcumine dans la colite ulcéreuse pédiatrique

L'efficacité clinique des médicaments d'induction et d'entretien dans la CU pédiatrique est limitée avec un risque cumulé à long terme de 20 % à 30 % pour la colectomie. Les taux de rémission après induction avec des corticostéroïdes et de l'acide 5-amino-salicylique (5-ASA) varient de 20 % à 50 %. Le 5-ASA est toujours considéré comme le traitement d'induction et d'entretien de première ligne pour la RCH légère à modérée chez les enfants et les adultes. Le 5-ASA est également indiqué pour le traitement d'entretien après une induction réussie avec des corticostéroïdes pour une maladie modérée à sévère. Pourtant, la rémission clinique sans stéroïdes à 1 an sous traitement d'entretien au 5-ASA serait comprise entre 40% et 50%. La prise en charge des poussées récurrentes lors de la prise de médicaments 5-ASA implique des cures répétées de corticostéroïdes et la modification des régimes thérapeutiques pour inclure des médicaments plus puissants tels que les thiopurines qui comportent un risque accru d'effets indésirables importants. Par conséquent, l'amélioration de l'efficacité du traitement d'induction et d'entretien est d'une importance cruciale. La curcumine, une substance phytochimique active aux propriétés anti-inflammatoires, a été largement étudiée in vitro et dans des modèles expérimentaux de colite. Dans le seul essai contrôlé randomisé, réalisé chez des adultes atteints d'une maladie quiescente, la curcumine s'est avérée être un traitement concomitant efficace (avec le 5-ASA) pour le maintien de la rémission. Par conséquent, notre objectif est d'évaluer l'efficacité du traitement d'entretien concomitant à la curcumine pour le traitement d'induction et d'entretien chez les patients pédiatriques atteints de CU légère à modérée dans un essai prospectif randomisé et contrôlé par placebo. Nous espérons que cette étude contribuera davantage à la compréhension des avantages potentiels de la curcumine chez les patients pédiatriques atteints de CU.