La curcumina en la colitis ulcerosa pediátrica

La eficacia clínica de los medicamentos de inducción y mantenimiento en la CU pediátrica está limitada con un riesgo acumulativo a largo plazo de 20% a 30% para la colectomía. Las tasas de remisión después de la inducción con corticosteroides y ácido 5-amino-salicílico (5-ASA) oscilan entre 20% y 50%. El 5-ASA todavía se considera como la terapia de inducción y mantenimiento de primera línea para la CU leve a moderada tanto en niños como en adultos. 5-ASA también está indicado para la terapia de mantenimiento luego de una inducción exitosa con corticosteroides para la enfermedad de moderada a grave. Aún así, se informa que la remisión clínica libre de esteroides a 1 año bajo la terapia de mantenimiento con 5-ASA oscila entre 40% y 50%. El manejo de los brotes recurrentes mientras se toman medicamentos con 5-ASA implica cursos repetidos de corticosteroides y cambios en los regímenes terapéuticos para incluir medicamentos más potentes, como las tiopurinas, que conllevan un mayor riesgo de efectos adversos significativos. Por lo tanto, mejorar la eficacia del tratamiento de inducción y mantenimiento es de vital importancia. La curcumina, una sustancia fitoquímica activa con propiedades antiinflamatorias, se estudió ampliamente in vitro y en modelos experimentales de colitis. En el único ensayo controlado aleatorizado, realizado en adultos con enfermedad inactiva, se demostró que la curcumina es un tratamiento concomitante eficaz (junto con 5-ASA) para el mantenimiento de la remisión. Por lo tanto, nuestro objetivo es evaluar la eficacia de la terapia de mantenimiento concomitante con curcumina para la terapia de inducción y mantenimiento en pacientes pediátricos con CU de leve a moderada en un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado con placebo. Esperamos que este estudio contribuya aún más a la comprensión de los beneficios potenciales de la curcumina en pacientes pediátricos con CU.