Curcumine bij pediatrische colitis ulcerosa

De klinische werkzaamheid van inductie- en onderhoudsmedicatie bij UC bij kinderen is beperkt met een cumulatief langetermijnrisico van 20%-30% voor colectomie. Remissiepercentages na inductie met corticosteroïden en 5-aminosalicylzuur (5-ASA) variëren van 20% tot 50%. 5-ASA wordt nog steeds beschouwd als eerstelijns inductie- en onderhoudstherapie voor milde tot matige CU bij zowel kinderen als volwassenen. 5-ASA is ook geïndiceerd voor onderhoudstherapie na succesvolle inductie met corticosteroïden voor matige tot ernstige ziekte. Toch wordt gemeld dat de steroïdevrije klinische remissie na 1 jaar onder 5-ASA-onderhoudstherapie varieert van 40% tot 50%. Beheer van terugkerende opflakkeringen tijdens het gebruik van 5-ASA-medicatie omvat herhaalde kuren met corticosteroïden en veranderende therapeutische regimes om krachtigere medicijnen zoals thiopurines op te nemen, die een verhoogd risico op significante bijwerkingen met zich meebrengen. Daarom is het verbeteren van de effectiviteit van inductie- en onderhoudsbehandelingen van cruciaal belang. Curcumine, een actieve fytochemische stof met ontstekingsremmende eigenschappen, werd uitgebreid in vitro en in experimentele modellen van colitis bestudeerd. In de enige gerandomiseerde gecontroleerde studie, uitgevoerd bij volwassenen met een latente ziekte, bleek curcumine een effectieve gelijktijdige behandeling te zijn (samen met 5-ASA) voor het in stand houden van remissie. Daarom is ons doel om de werkzaamheid te beoordelen van gelijktijdige curcumine-onderhoudstherapie voor inductie- en onderhoudstherapie bij pediatrische CU-patiënten met milde tot matige in een prospectieve gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie. We hopen dat deze studie verder zal bijdragen aan het begrip van de potentiële voordelen van curcumine bij pediatrische UC-patiënten.