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Étude sur la fréquence des interventions en soins bucco-dentaires (FOCIS)

5 novembre 2018 mis à jour par: University of South Florida

Intervention de soins bucco-dentaires chez les adultes ventilés mécaniquement : renouvellement

Le brossage des dents pour les patients avec des tubes respiratoires est systématiquement fourni par l'infirmière de chevet dans le cadre des soins cliniques. Le but de cette étude est de déterminer la fréquence de brossage des dents chez les patients adultes avec des tubes respiratoires (ventilation mécanique), en tenant compte de l'équivalence et de la sécurité.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Un total de 345 sujets adultes intubés et nécessitant une ventilation mécanique seront assignés au hasard à l'un des trois groupes de fréquence de brossage des dents différents : une fois par jour, deux fois par jour ou trois fois par jour, jusqu'à un maximum de sept jours. Les dents seront brossées avec une brosse à dents souple de taille enfant qui prendra environ 2 minutes. Après le brossage des dents, la bouche sera rincée avec un rince-bouche sans alcool et les fluides buccaux seront retirés avec un embout d'aspiration buccale. Un gel hydratant sera appliqué délicatement. L'intervention complète nécessite environ 15 minutes.

Les informations recueillies comprendront l'état clinique, les médicaments, l'âge, le sexe et le statut tabagique. Une fois par jour, des photos numériques seront prises de chaque dent (cela prend environ cinq minutes) à l'aide d'une petite caméra intra-orale pour être évaluées pour la plaque par un hygiéniste dentaire qui ne connaît pas l'attribution des groupes de fréquence. Une fois par jour, des prélèvements de liquide gingival (cela prend 30 secondes) pour rechercher des facteurs prédictifs d'infection.

Des échantillons de fluide créviculaire gingival et des images numériques des dents seront également prélevés les jours 1, 3 et 5 après l'extubation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

232

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33606
        • Tampa General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • dans les 36 heures suivant l'intubation initiale,
  • avoir au moins une dent, et
  • eux-mêmes ou leur représentant légalement autorisé sont en mesure de fournir un consentement éclairé en anglais ou en espagnol.

Critère d'exclusion:

  • anticipation par le prestataire clinique de la mort imminente du patient, ou
  • contre-indication médicale au brossage des dents.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fréquence d'une fois par jour
Protocole de brossage des dents à prévoir à 8h00 (+/- 1h30)
Un protocole de brossage des dents de 2 minutes, suivi d'un bain de bouche et d'une application de crème hydratante pour un total d'environ 15 minutes.
Expérimental: Fréquence de deux fois par jour
Protocole de brossage des dents à fournir à 8h00 (+/- 1,5 heures) Protocole de brossage des dents à fournir à 13h00 (+/- 1,5 heures)
Un protocole de brossage des dents de 2 minutes, suivi d'un bain de bouche et d'une application de crème hydratante pour un total d'environ 15 minutes.
Expérimental: Fréquence de trois fois par jour
Protocole de brossage des dents à fournir à 8h00 (+/- 1,5 heures) Protocole de brossage des dents à fournir à 13h00 (+/- 1,5 heures) Protocole de brossage des dents à fournir à 18h00 (+/ - 1h30)
Un protocole de brossage des dents de 2 minutes, suivi d'un bain de bouche et d'une application de crème hydratante pour un total d'environ 15 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Plaque dentaire mesurée par l'indice d'hygiène buccale de l'Université du Mississippi
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Indice d'hygiène buccale de l'Université du Mississippi
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Inflammation gingivale mesurée par des échantillons de fluide créviculaire gingival
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Échantillons de liquide créviculaire gingival
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Syndrome de réponse inflammatoire systémique tel que mesuré par les critères SIRS
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Critères du SIRS
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Infections nosocomiales mesurées par un rapport de surveillance épidémiologique positif pour les VAE (y compris VAP), bactériémie, septicémie
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
rapport de surveillance épidémiologique positif pour les événements associés à la ventilation (y compris PAV), bactériémie, septicémie
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Nombre de jours entre la date d'admission à l'hôpital et la date de sortie de l'hôpital
Les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Durée de l'intubation
Délai: Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.
Nombre de jours entre la date d'intubation et la date d'extubation
Les participants seront suivis pendant toute la durée de l'étude, soit une moyenne prévue de 10 jours.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kevin E Kip, PhD, University of South Florida
  • Chercheur principal: Cindy L Munro, PhD, University of Miami

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

20 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

20 mars 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2014

Première publication (Estimation)

13 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO 00016479
  • 2R01NR007652-10A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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