- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02289703
Une étude pharmacocinétique, pharmacodynamique et d'innocuité d'une dose unique de rivaroxaban chez des participants atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) sous hémodialyse d'entretien
Une étude ouverte pour évaluer la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'innocuité d'une dose unique de rivaroxaban chez des sujets atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) sous hémodialyse d'entretien
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, États-Unis
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
A. Tous les participants :
- Indice de masse corporelle (IMC = poids en kilogramme [kg] divisé par le carré de la taille en mètre [m]) entre 18 et 38 kg/m^2, extrêmes inclus, et poids corporel non inférieur à 50 kg
B. Critères d'inclusion supplémentaires pour les participants à l'ESRD (groupe A) :
- Participants atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) nécessitant une hémodialyse d'entretien 2 ou 3 fois par semaine pendant au moins 3 mois avant le dépistage
- Participants présentant un état de santé cliniquement stable, compatible avec l'ESRD, tel que jugé par l'investigateur sur la base de l'examen physique de dépistage, des antécédents médicaux, des signes vitaux, de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations et des résultats des tests de laboratoire cliniques effectués dans les 3 semaines suivant la première administration du médicament à l'étude (sauf si jugé cliniquement sans importance par l'investigateur ou le promoteur)
- Participants ayant une pression artérielle diastolique inférieure à (<) 110 millimètres de mercure (mmHg) et/ou une pression artérielle systolique <180 mmHg (au dépistage uniquement) enregistrée après 5 minutes de repos en position assise
C. Critères d'inclusion supplémentaires pour les participants témoins appariés en bonne santé (groupe B) :
- Participants en bonne santé sur la base de l'examen physique de dépistage, des antécédents médicaux, des signes vitaux, de l'ECG à 12 dérivations et des résultats des tests de laboratoire clinique effectués dans les 3 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude
- Participants ayant une pression artérielle diastolique <95 mmHg et/ou une pression artérielle systolique <150 mmHg enregistrée après 5 minutes de repos en position assise
- Participants ayant une fonction rénale normale caractérisée par une clairance de la créatinine (CLcr) > 80 mL/min selon l'estimation de Cockcroft-Gault
Critère d'exclusion:
- Participants ayant des antécédents de maladie cliniquement significative avant le dépistage, y compris (mais sans s'y limiter) la fibrillation auriculaire chronique, une cardiopathie valvulaire hémodynamiquement significative, une insuffisance cardiaque (New York Heart Association Class> = II) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage, cardiaque revascularisation dans les 6 mois, y compris angioplastie coronarienne transluminale percutanée ou pontage aorto-coronarien, accident vasculaire cérébral ischémique dans les 6 mois, hémorragie intracrânienne antérieure à tout moment, anémie avec une concentration d'hémoglobine < 9 grammes par décilitre (g/dL), ou toute autre maladie qui l'investigateur considère qu'il devrait exclure le participant ou qui pourrait interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude
- Participants diagnostiqués avec une malignité actuelle/maladie active ; (Cependant, les participants atteints d'un cancer de la prostate cliniquement stable, d'un carcinome basocellulaire de la peau ou qui n'ont pas eu besoin de traitement antinéoplasique pour des cancers antérieurs pendant au moins un an sont éligibles)
- Participants souffrant de troubles psychiatriques qui nuiraient à la capacité du participant à participer ou à terminer cette étude de l'avis de l'investigateur ou du promoteur
- Participants ayant des antécédents de maladie gastro-intestinale (par exemple, la maladie de Crohn) pouvant entraîner une absorption altérée des médicaments à l'étude
- Participants atteints de toute autre maladie ou affection susceptible d'influencer le renouvellement métabolique physiologique du médicament à l'étude (par exemple, maladies endocriniennes, affections fébriles, infections graves)
- Participants ayant des antécédents d'hémorragie importante et d'ulcération gastro-intestinale dans les 6 mois précédant la visite de dépistage
- Participants atteints de troubles de la coagulation primaires connus (par exemple, maladie de von Willebrand, hémophilies)
- Participants ayant des antécédents de thrombose récurrente de la membrane de dialyse
- Participants sensibles à l'héparine
- Participants sous dialyse pour insuffisance rénale aiguë
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A
Les participants atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) recevront une dose orale unique de 15 milligrammes (mg) de rivaroxaban au cours de la période de traitement 1 le jour 1, administrée 2 heures avant le début d'une séance d'hémodialyse de 4 heures suivie de 7 à 14 jours plus tard par la période de traitement 2, au cours de laquelle une dose orale unique de 15 mg de rivaroxaban sera administrée 3 heures après la fin d'une séance d'hémodialyse de 4 heures le jour 1.
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Dose orale unique de comprimé de rivaroxaban 15 mg le jour 1 de chacune des périodes de traitement.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe B
Les participants témoins en bonne santé correspondant aux participants du «groupe A» recevront une dose orale unique de 15 mg de rivaroxaban le jour 1.
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Dose orale unique de comprimé de rivaroxaban 15 mg le jour 1 de chacune des périodes de traitement.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de rivaroxaban
Délai: Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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La Cmax est la concentration plasmatique maximale observée.
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Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, du temps zéro au dernier temps quantifiable (AUClast) du rivaroxaban
Délai: Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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L'AUClast est l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps entre l'instant zéro et l'instant de la dernière concentration quantifiable.
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Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro au temps infini extrapolé (AUCinfinity) du rivaroxaban
Délai: Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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L'ASCinfini est l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro au temps infini extrapolé, calculée comme la somme de AUClast et Clast/lambda(z), où AUClast est l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro au temps de la dernière concentration plasmatique quantifiable ; Clast est la dernière concentration quantifiable observée ; et lambda(z) est la constante de vitesse de premier ordre associée à la partie terminale de la courbe semi-logarithmique concentration de médicament-temps.
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Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Effet maximal observé (Emax) pour le temps de prothrombine (TP), l'inhibition du facteur Xa (FXa) et l'anti-FXa
Délai: Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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L'effet maximal observé (Emax) pour les paramètres : temps de prothrombine (TP), inhibition du facteur Xa (FXa) et anti-FXa, sera évalué.
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Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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Aire sous la courbe dose-réponse pour le temps de prothrombine (TP), l'inhibition du facteur Xa (FXa) et l'anti-FXa
Délai: Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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L'aire sous la courbe dose-réponse pour les paramètres : temps de prothrombine, inhibition du FXa et anti-FXa, sera évaluée.
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Pré-dose jusqu'à 72 heures après la dose
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) ou des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Dépistage jusqu'à la fin de l'étude (Groupe A : maximum jusqu'à 43 jours, Groupe B : maximum jusqu'à 25 jours) ou jusqu'au retrait anticipé
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Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant qui a reçu le médicament à l'étude sans égard à la possibilité d'une relation causale.
Un EIG est un EI entraînant l'un des résultats suivants ou jugé significatif pour toute autre raison : décès ; hospitalisation initiale ou prolongée; expérience mettant la vie en danger (risque immédiat de mourir); invalidité/incapacité persistante ou importante; anomalie congénitale.
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Dépistage jusqu'à la fin de l'étude (Groupe A : maximum jusqu'à 43 jours, Groupe B : maximum jusqu'à 25 jours) ou jusqu'au retrait anticipé
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Insuffisance rénale
- Insuffisance rénale chronique
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du facteur Xa
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Rivaroxaban
Autres numéros d'identification d'étude
- CR105711
- RIVAROXCRF1001 (Autre identifiant: Janssen Research & Development, LLC)
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