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Um Estudo de Farmacocinética, Farmacodinâmica e Segurança de Dose Única de Rivaroxabana em Participantes com Doença Renal Terminal (ESRD) em Hemodiálise de Manutenção

23 de janeiro de 2017 atualizado por: Janssen Research & Development, LLC

Um estudo aberto para avaliar a farmacocinética, farmacodinâmica e segurança de uma dose única de rivaroxabana em indivíduos com doença renal terminal (DRCT) em hemodiálise de manutenção

O objetivo deste estudo é avaliar a farmacocinética (o estudo da forma como uma droga entra e sai do sangue e dos tecidos ao longo do tempo) e a farmacodinâmica (a forma como uma droga pode alterar a função do corpo) de uma dose única de 15 miligramas (mg). de rivaroxabana em participantes saudáveis ​​com depuração de creatinina (CLcr) maior que igual a (>=) 80 mililitros por minuto (mL/min) e participantes clinicamente estáveis ​​com doença renal terminal (ESRD) em hemodiálise de manutenção (um método usado para remover resíduos do sangue quando os rins são incapazes de fazê-lo).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um grupo aberto (participantes e pesquisadores estão cientes sobre o tratamento, os participantes estão recebendo), dose única, centro único, grupo paralelo (um estudo de pesquisa médica comparando a resposta em 2 ou mais grupos de participantes recebendo diferentes intervenções) estudar. Este estudo consiste em um Período de Triagem (dentro de 21 dias antes da admissão no centro de estudo no Dia -1), seguido por 2 períodos de tratamento para participantes com insuficiência renal terminal (Grupo A) (Período de Tratamento 1: rivaroxabana será administrado 2 horas antes do início de uma sessão de hemodiálise de 4 horas no Dia 1; Período de Tratamento 2: a rivaroxabana será administrada 3 horas após o término de uma sessão de hemodiálise de 4 horas no Dia 1), ou 1 período de tratamento para participantes saudáveis ​​(Grupo B) (via oral única dose de rivaroxabana será administrada no Dia 1). Cada período de tratamento terá duração de 4 dias. Para participantes ESRD, os 2 períodos de tratamento serão separados por um período de washout de pelo menos 7 dias e um máximo de 14 dias. A duração total do estudo para participantes ESRD é de aproximadamente 43 dias. A duração total do estudo para participantes saudáveis ​​é de aproximadamente 25 dias. Amostras de sangue serão coletadas para avaliação dos parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos. A segurança dos participantes será monitorada durante todo o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

A. Todos os participantes:

- Índice de massa corporal (IMC = peso em quilograma [kg] dividido pelo quadrado da altura em metro [m]) entre 18 e 38 kg/m^2, extremos incluídos, e peso corporal não inferior a 50 kg

B. Critérios adicionais de inclusão para participantes ESRD (Grupo A):

  • Participantes com doença renal em estágio terminal (ESRD) que requerem hemodiálise de manutenção 2 ou 3 vezes por semana por pelo menos 3 meses antes da triagem
  • Participantes com condição médica clinicamente estável, compatível com ESRD, conforme julgado pelo investigador com base no exame físico de triagem, histórico médico, sinais vitais, eletrocardiograma de 12 derivações (ECG) e resultados de testes laboratoriais clínicos realizados dentro de 3 semanas de a primeira administração do medicamento do estudo (a menos que seja considerado clinicamente sem importância pelo investigador ou patrocinador)
  • Participantes com pressão arterial diastólica inferior a (<) 110 milímetros de mercúrio (mmHg) e/ou pressão arterial sistólica <180 mmHg (somente na triagem) registrada após 5 minutos de repouso na posição sentada

C. Critérios de inclusão adicionais para participantes de controle pareados saudáveis ​​(Grupo B):

  • Participantes saudáveis ​​com base no exame físico de triagem, histórico médico, sinais vitais, ECG de 12 derivações e resultados de testes laboratoriais clínicos realizados dentro de 3 semanas antes da administração do medicamento do estudo
  • Participantes com pressão arterial diastólica <95 mmHg e/ou pressão arterial sistólica <150 mmHg registrada após 5 minutos de repouso na posição sentada
  • Participantes com função renal normal caracterizados como tendo depuração de creatinina (CLcr) >80 mL/min por estimativa de Cockcroft-Gault

Critério de exclusão:

  • Participantes com histórico de doença médica clinicamente significativa antes da triagem, incluindo (mas não limitado a) fibrilação atrial crônica, doença cardíaca valvular hemodinamicamente significativa, insuficiência cardíaca (classe New York Heart Association >=II) dentro de 6 meses antes da visita de triagem, problemas cardíacos revascularização dentro de 6 meses, incluindo angioplastia coronária transluminal percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico dentro de 6 meses, hemorragia intracraniana prévia em qualquer momento, anemia com concentração de hemoglobina <9 gramas por decilitro (g/dL) ou qualquer outra doença que o investigador considera que deve excluir o participante ou que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo
  • Participantes diagnosticados com malignidade atual/doença ativa; (no entanto, os participantes com câncer de próstata clinicamente estável, carcinoma basocelular da pele ou que não necessitaram de tratamento antineoplásico de cânceres anteriores por pelo menos um ano são elegíveis)
  • Participantes com transtornos psiquiátricos que prejudicariam a capacidade do participante de participar ou concluir este estudo na opinião do investigador ou do patrocinador
  • Participantes com histórico de doença gastrointestinal (por exemplo, doença de Crohn) que pode resultar em absorção prejudicada dos medicamentos do estudo
  • Participantes com qualquer outra doença ou condição que possa influenciar a rotatividade metabólica fisiológica do medicamento do estudo (por exemplo, doenças endócrinas, condições febris, infecções graves)
  • Participantes com histórico de hemorragia significativa e ulceração gastrointestinal nos 6 meses anteriores à visita de triagem
  • Participantes com distúrbios primários de coagulação conhecidos (por exemplo, doença de von Willebrand, hemofilias)
  • Participantes com história de trombose recorrente da membrana de diálise
  • Participantes com sensibilidade à heparina
  • Participantes com diálise para insuficiência renal aguda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Os participantes com doença renal em estágio terminal (ESRD) receberão uma dose oral única de 15 miligramas (mg) de rivaroxabana no Período de Tratamento 1 no Dia 1, administrada 2 horas antes do início de uma sessão de hemodiálise de 4 horas, seguida de 7 a 14 dias depois pelo Período de Tratamento 2, em que uma dose oral única de 15 mg de rivaroxabana será administrada 3 horas após a conclusão de uma sessão de hemodiálise de 4 horas no Dia 1.
Dose oral única de comprimido de rivaroxabana de 15 mg no dia 1 de cada um dos períodos de tratamento.
Outros nomes:
  • Xarelto
  • JNJ-39039039
  • BAÍA 59-7939
Experimental: Grupo B
Os participantes de controle saudáveis ​​correspondentes aos participantes do 'Grupo A' receberão uma dose oral única de 15 mg de rivaroxabana no Dia 1.
Dose oral única de comprimido de rivaroxabana de 15 mg no dia 1 de cada um dos períodos de tratamento.
Outros nomes:
  • Xarelto
  • JNJ-39039039
  • BAÍA 59-7939

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de rivaroxabana
Prazo: Pré-dose até 72 horas pós-dose
A Cmax é a concentração plasmática máxima observada.
Pré-dose até 72 horas pós-dose
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo do tempo zero ao último tempo quantificável (AUClast) de rivaroxabana
Prazo: Pré-dose até 72 horas pós-dose
A AUClast é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento zero até o momento da última concentração quantificável.
Pré-dose até 72 horas pós-dose
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo do tempo zero ao tempo infinito extrapolado (AUCinfinity) de rivaroxabana
Prazo: Pré-dose até 72 horas pós-dose
A AUCinfinity é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o tempo infinito extrapolado, calculada como a soma de AUClast e Clast/lambda(z), onde AUClast é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o tempo da última concentração plasmática quantificável; Clast é a última concentração quantificável observada; e lambda(z) é a constante de velocidade de primeira ordem associada à porção terminal da curva concentração-tempo semilogarítmica da droga.
Pré-dose até 72 horas pós-dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito Máximo Observado (Emax) para Tempo de Protrombina (PT), Inibição do Fator Xa (FXa) e Anti-FXa
Prazo: Pré-dose até 72 horas pós-dose
Será avaliado o efeito máximo observado (Emax) para os parâmetros: tempo de protrombina (PT), inibição do fator Xa (FXa) e anti-FXa.
Pré-dose até 72 horas pós-dose
Área sob a curva de dose-resposta para tempo de protrombina (PT), inibição do fator Xa (FXa) e anti-FXa
Prazo: Pré-dose até 72 horas pós-dose
Será avaliada a área sob a curva dose-resposta para os parâmetros: tempo de protrombina, inibição do FXa e anti-FXa.
Pré-dose até 72 horas pós-dose
Número de participantes com eventos adversos (EAs) ou eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Triagem até o final do estudo (Grupo A: máximo até 43 dias, Grupo B: máximo até 25 dias) ou até a retirada precoce
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante que recebeu o medicamento do estudo sem considerar a possibilidade de relação causal. Um SAE é um EA que resulta em qualquer um dos seguintes desfechos ou é considerado significativo por qualquer outro motivo: morte; internação hospitalar inicial ou prolongada; experiência com risco de vida (risco imediato de morrer); deficiência/incapacidade persistente ou significativa; Anomalia congenita.
Triagem até o final do estudo (Grupo A: máximo até 43 dias, Grupo B: máximo até 25 dias) ou até a retirada precoce

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

13 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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